医生推荐:糖尿病患者的食疗方,为糖友整理好了

糖尿病是由于体内胰岛素分泌和作用障碍导致以高血糖为共同特征的慢性代谢性疾病,它可涉及全身各系统乃至发生许多致命性并发症。糖尿病典型临床症状是三多一少(即多尿、多食、多饮、消瘦),伴高血糖。对糖尿病的治疗,不论是胰岛素依赖型(LDDM),非胰岛素依赖型(NLDDM),其基本治疗方法是药物治疗和饮食治疗、心理治疗和适当运动等综合疗法。其中合理饮食和营养尤为重要,是一项基础治疗措施。膳食治疗的意义在于适当控制热量,调整营养素的比例,使其满足身体需要,又不加重蛋白质、脂肪、碳水化合物的代谢紊乱。

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1热量的计算和分配

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1.1求出理想体重:根据病人的年龄,性别,身高参考标准体重或按以下公式粗略估计:

身高(cm)一105=体重(kg)

1.2计算每天所需总热量:根据患者的理想体重,工作性质、营养状况、体力活动情况以及生活习惯计算和调整。一般而言,休息者15~20kcal/kg.d,轻体力劳动者30kcal/kg.d,中等体力劳动35kcal/kg.d,重体力劳动者40kcal/kg.d。对肥胖患者(超过标准体重20%)应控制摄人总热量,低于理想体重适当增加摄入量。

1.3总热量中三大营养素包括碳水化合物、蛋白质、脂肪,三者分别约占总热能的55%~65%,12%~15%.20%~30%。

2.食铀选择和三餐比例

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糖尿病病人的膳食安排要采取个体化,根据病情指定病人的饮食量及成分,让病人进餐定时、定量。餐次分配上按需热量1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5安排三餐。少食多餐可防止饮食超过胰岛素负担和血糖不致于突然升高。有的常在早餐后血糖尿糖增高,这是由于促进血糖增高的肾上腺素分泌最高,而胰岛素又分泌不足所致,因此,可将早餐的分量安排在晚餐后睡觉前食用。

每天必须吃四大类食物:①谷类;②肉、禽、。鱼、乳、蛋及豆制品;③蔬菜水果类;④油脂类以植物油为主。搭配合理、食物品种多样化是获取营养垒面的必要条件。做到主食粗细粮搭配,副食荤素食搭配。有不少病人往往认为只要控制主食.副食可以随意吃,其实不然。大量的蛋白质、脂肪不仅使血糖控制不好,而且增加肾脏负担,加速了心血管疾患等并发症的发生。主食固然是血糖的主要来源,但副食中的蛋白质、脂肪进人体内,照样有一部分也可转变为血糖,含脂多的产热更高。近年来莱研究表明,适当放宽碳水化合物的进量,选择食用缓慢释放葡萄糖的淀粉类,能改善患有糖耐量,增强外周组织对胰岛素的敏感性,有利于糖尿病的防治和防止病情发展。大量临床实践证实,糖尿病人不吃主食,并不能使血糖正常,那种吃的越少越好的概念是不利于疾病治疗的。而适量均匀地摄入平衡膳食则可维持血糖的稳定。在安排糖尿病人主副食的时候,有些食物可大致固定,如每人每日约500~700g新鲜蔬菜,约有250mL牛奶(或豆浆代替),其它食品如谷类、豆制品、烹调油的用量可根据热量供给量来定。

3、食物互换

在掌握饮食计算的基础上,学会进行食物互换,要了解常用食物的主要营养素的量,尤其是糖量,还要了解哪些食物可以吃,哪些食物宜少吃,哪些食物不能吃。可吃的主食包括谷类(面粉、大米、小米、燕麦、荞麦、豆类),成人每日约250~400g;副食包括鱼、瘦肉、禽、蛋、豆制品。每日约瘦肉50g,鸡蛋一个或豆腐100g或鱼虾1O0g。含糖1%~3%的蔬菜有苦瓜、芹菜、白菜、油菜、空心菜等;水果含维生素丰富,病情稳定可食用,又因果糖吸收快不能大量能用,要相应减少主食量。如主食259可换成苹果或梨或桃200g,草莓300g,西瓜500g,每日以100~200g为宜。食用水果的时间最好应选择在两餐之间或运动后及晚上睡觉前。

4、忌用食物

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注意有害物质标志

忌用的食物有红、白糖、冰糖、葡萄糖、各种糖果、果酱、蜂蜜、蜜饯、巧克力、炼乳、各种甜饼干、蛋糕、甜点心、藕粉等。病情波动或严重时,除注意控制主食外,还要少吃水果。含淀粉高的食物如粉条、土豆、粉皮、红薯、芋头、藕要按比例食用。患者开始限制饮食时,不少人常出现饥饿感,一是做好解释工作,另一方面可选择一些含纤维素较高、含热量较低的食物,以增加饱腹感,最好是蔬菜类。切忌用加大降糖药物剂量、多吃饭的方法来满足患者对食物的需求,其结果将会使病情加重。

糖尿病患者应该戒烟酒,饮酒可影响糖代谢及胰岛素的功能,使血糖升高,致使病情加重。吸烟会使糖尿病患者血压升高,血管收缩从而影响对胰岛素的吸收。另外,烟酒均可能降低降糖药的药效。所以应戒烟、酒。

高血压的发病率与食盐摄入量成正相关。摄入越多,高血压、冠心病发病率就越高。为推迟或延缓并发症的发生,糖尿病人每天食盐摄人量尽量不超过10g。

我国的糖尿病患病率约为1%一2%,正以每年1‰的速度递增。糖尿病正威胁着人们的健康,因此,做好营养宣教,提高患者营养意识,帮助患者实现治疗的最佳目标,以达到延缓并发症发生,延长期望寿命的目的。


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