位于约翰内斯堡的唐纳德戈登医疗中心移植部门的医生上周宣布，他们已经完成了从一名艾滋病毒阳性捐献者到一名未感染HIV病人的肝脏移植手术，并且这是世界上首例该类型的器官移植手术，为了保护手术者的个人隐私，医生拒绝向媒体提供患者名字。
虽然手术很成功，但对于两位手术者而言却或许是个悲剧，据悉该手术中的患艾滋病的是一位南非母亲，而得有先天性肝癌的是她的女儿，做手术时小孩子只有13个月大，本就身体羸弱的母亲在手术之后便更加虚弱了。
谈及此次器官移植手术也是迫不得已而为之的，要知道艾滋病患者捐献的器官里是含有大量艾滋病病毒的，被移植者势必要承担成为一名艾滋病患者的风险，这类手术无疑是饮鸩止渴。
起初医院尽力为小女孩寻找合适的器官，曾有两名潜在的捐赠者出现，但未通过匹配，情急之下这位母亲才提出到拿出自己的器官来就女儿，医生对此做出拒绝表态，该计划的负责人让·博塔说，虽然艾滋病病毒感染者可以在南非捐献器官，但为了防止艾滋病传播他们不被视为医院移植计划的潜在捐赠者。
在器官等候了三个月后，由于婴儿的病情持续恶化，他们不得不考虑母亲的绝望请求，手术成功是最让人欣慰的，同时这也算是医学上的一次突破了，但为了保护手术者的个人隐私，医生拒绝向媒体提供患者名字。
在向外界公开此次医学成就时，负责该案件的医学生物伦理学家哈里特·埃特鲁奇博士说：“我们必须在孩子的死亡和接受受艾滋病病毒感染的器官之间做出选择来拯救她，我们还背负着对这个孩子的责任，因为孩子太小，还不能告诉我们他是否愿意承担这种风险，在我们了解艾滋病病毒感染者可以健康生活后，我们不得不抓住机会。”
手术前该手术负责人们做了精心的准备，这位母亲的HIV病毒载量在捐献前被抑制了六个月，只有部分肝脏被用于手术，婴儿在手术前一天晚上也服用三种抗逆转录病毒药物，以防止艾滋病毒传播。
据了解手术很成功，如今母亲和孩子都表现良好，但婴儿仍然很大几率会感染艾滋病，医生对此做出回应，对婴儿的一些测试数据很有趣，里面有很多是世界目前医学界缺乏的，但目前无法将它公开，对于婴儿的检测该医疗团队表示将持续跟进。
将艾滋病患者加入器官捐赠者群体可以帮助到那些面临缺乏合适捐赠者的国家，并为艾滋病负担高的南非等非洲国家提供更多提供移植服务以挽救更多生命的机会。此次的艾滋病患者性母亲到其婴儿的肝移植手术的成功很有可能可以作为扩大南非的器官供体库的有利依据。当然虽说活着的艾滋病病毒阳性患者可以安全地捐献器官，但目前尚不能排除接受者感染艾滋病的风险。
在两者之间权衡取舍是专家们所面临的难题，目前而言缺乏合适的器官捐赠者是全世界医学界面临的的一个主要问，。在南非艾滋病毒感染率很高的国家，这个问题更加严重。
根据南非器官捐赠基金会的资料，南非目前有超过4,000人在等待器官和组织移植，但据该国的国家统计局数据显示显示，约有700万南非人为艾滋病毒阳性 ， 占该国总人口的13.1％。
若将艾滋病患者彻底排除在器官捐献者名列之外无疑是对该国等待器官移植的患者一个沉痛打击。
本文选题：飞蛾@叶子
本文编译：飞蛾@叶子
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