「健康」肝癌對兩位公衆人物下了毒手,你距離「肝癌」也只有這3步

「健康」肝癌对两位公众人物下了毒手,你距离「肝癌」也只有这3步

9月28日凌晨,歌手臧天朔因肝癌去世,年僅54歲。據媒體報道,臧天朔去年檢查出患肝癌時,已是中晚期。

當日晚間,著名相聲表演藝術家師勝傑因肝癌逝世,享年66歲。

兩位公眾人物同一天因肝癌不治離世,在緬懷的同時,我們有必要了解這個奪去生命的無情殺手——肝癌。

今天,我們就跟你聊聊,誘發肝癌的“罪魁禍首”是什麼,並教你科學預防。

全球一半新發肝癌在中國

世界衛生組織發佈的《世界癌症報告2014》數據顯示,2012年,中國新增肝癌39萬例以上,約為全球的55%。

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2015年,另一統計資料表明,全世界每年肝癌新發和死亡病例分別為78.3萬和74.6萬,其中,我國肝癌新發和死亡病例分別高達46.6萬和42.2萬,比例仍在全球的50%以上。

肝癌可分為原發性和繼發性兩大類,其中,繼發性(即轉移性)肝癌指的是其他器官起源的惡性腫瘤轉移至肝臟,以胃、膽道、胰腺、結直腸、卵巢等腹盆腔臟器癌的轉移最常見。

肝炎—肝硬化—肝癌,被稱為“肝癌三部曲”。

其中,病毒性肝炎約有10%會發展成慢性活動性肝炎,而後者中有50%可發展成肝硬化,肝硬化發生肝癌的幾率約為9.9%~16.6%。

在中國,肝炎病毒感染是肝癌高發最主要的病因之一,以乙肝和丙肝為主,兩者所致肝癌佔發病總數的80%以上。據估算,我國的乙肝病毒攜帶者佔總人口的8%~10%,總人數超過1億,其中約2000萬人為慢性乙肝患者。

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這樣龐大的高危人群基數,就好比肝癌有了巨大的“後備軍”。如果想遠離肝癌,就一定要當心潛伏在身邊的致癌因素。

離你最近的4個肝癌病因

發表於《美國醫學會雜誌•腫瘤學》上的一篇肝癌綜述報告發現,導致肝癌的危險因素中,排在第一位的是肝炎等病毒感染,其後則是酗酒等行為、過度肥胖等代謝因素、黃麴黴毒素暴露

在我國,這4種危險因素的影響正在產生變化:病毒性肝炎及黃麴黴毒素導致的肝癌發病率出現下降;酒精肝、脂肪肝最終發展為肝癌的比例,未來將會上升。

病毒性肝炎

我國過去感染乙肝的成年人數量較多,若不積極進行抗病毒治療,有很大的風險轉變為肝纖維化、肝硬化,進而形成肝癌。但目前,乙肝免疫工作做得越來越好,可以說,未來乙肝病毒感染者會越來越少。

需要提醒的是,乙肝雖是傳染性疾病,但一般日常生活中的握手、擁抱、工作、吃飯不會傳染,其傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播及性傳播。

乙肝患者應及時遵醫囑治療,並建議其家庭成員進行篩查,包括肝功和乙肝五項。

黃麴黴素

一項全球調查顯示,黃麴黴素在4.6%~28.2%的肝癌病例中起決定性作用,尤其在中國等發展中國家。

《美國醫學會雜誌•腫瘤學》公佈的數據顯示,在1990~2015年期間,我國的肝癌標準化死亡率(ASMR)降低了33%,其中部分原因就是黃麴黴毒素暴露的減少。

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酒精肝

酗酒與肝癌的關係密切,這在全球都能找到數據支持。

  • 美國波士頓的肝癌患者,45%以上有酒癮;

  • 丹麥研究發現,哥本哈根的肝癌患者中,一半以上有酒癮;

  • 英國對肝癌的研究發現,30%酒精性肝硬化患者會得肝癌。

專家預測,隨著病毒性肝炎和黃麴黴毒素影響的減弱,因濃厚“酒文化”催生的酒精攝入增加,很可能會在肝癌形成中佔據越來越大的比重。

脂肪肝

脂肪肝發展為肝癌通常只需要四步,即單純性脂肪肝—脂肪性肝炎—肝纖維化—肝硬化—肝癌。

而2015年發佈的《中國脂肪肝防治指南(科普版)》顯示,中國成人脂肪肝患病率已達到12.5%~35.4%,脂肪肝正在取代病毒性肝炎,成為我國居民的第一大肝臟疾病。

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防肝癌6條戒律

肝臟對痛不敏感,肝癌早期一般沒有特異性的症狀,當出現疼痛、腹脹、乏力、黃疸等時,多已是中晚期,80%的患者已無法接受手術治療,所以必須及早做好防範。

注射疫苗

疫苗接種是最實際和有效的方法,主要是乙肝疫苗接種。

有研究顯示,全民性乙型肝炎疫苗接種,可在10年後有效地把乙型肝炎病毒表面抗原攜帶率由10%降低至1.3%,並在16年後使肝癌發病率明顯降低。

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把好“入口關”

  • 不要吃黴變的稻米、玉米、花生等食物,保證飲用水安全衛生;

  • 炎熱潮溼的南方地區居民要合理儲存穀物和植物油,防止發黴;

  • 日常少吃油炸食品,避免攝入過多高脂、高鹽、高油食物。

戒菸限酒

眾所周知“喝酒傷肝”,因為酒精可引起三大類肝臟疾病——酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化,這些都可以進一步發展為肝癌。

長期每天飲用50~70克酒精的人群就是肝癌的高危人群,如果每天飲酒摺合成酒精大於80克,且持續時間超過10年,肝癌發生的風險會激增5倍。

戒酒後大多數酒精性肝病可緩解。若能去除飲酒這一誘因,原發性肝癌的發病率可減少約1/10。

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戒菸不僅能直接避開多種致癌物的侵襲,還能改善機體免疫力,減少代謝性疾病的發生,預防脂肪肝,遠離肝癌。

不濫用藥物

一些抗生素、止痛藥、避孕藥、降糖降脂藥、感冒藥以及部分中草藥,都可能損傷肝功能。

要做到遵醫囑服藥,儘量避免聯合用藥。服用多種藥物容易產生藥物相互作用,影響肝臟代謝藥物的能力。

不可迷信偏方和廣告上的所謂“保肝藥”“提高免疫藥物”“營養藥”等,切忌濫用。

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控制情緒

情緒、工作壓力,尤其是不良心態對免疫系統有較大的打擊。

臨床發現,肝癌患者中有很多都存在抑鬱問題,性格不夠開朗者較多。調整心態,減少抑鬱,同樣對預防肝癌有益。

定期體檢

健康體檢是早發現肝臟疾病的有效措施,如肝臟超聲、肝功能檢查、乙肝五項、HBV-DNA、血常規、甲胎蛋白(簡稱AFP)等,都能有效發現肝臟疾病。

乙肝病毒攜帶者需要提高體檢頻次,建議每3~6個月體檢一次。

最後,我們還想提醒你,養成良好的飲食習慣同樣重要,平時要多吃蔬菜、水果、粗糧和富含優質蛋白的食物。

日常積極鍛鍊、保持樂觀開朗的心態,也有助於防病抗癌。


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