王友大722
肿瘤是现代人绕不开的话题，随着环境污染和食品安全问题形势的日益严峻，各种肿瘤的发病率不断提高，肿瘤占人们死亡原因的比例已经从过去的第四位上升到了第三位，尤其是肺癌，已经成为城镇以及农村人口的肿瘤种类的第一和第二位。我们知道，肿瘤只有在早期才能通过手术根治，中晚期肿瘤或者术后复发转移的话就无法根治了。那么如何才能预防肿瘤术后的复发和转移呢。
肿瘤术后复发的原因大部分是因为在肿瘤主病灶之外还有残余的细胞潜伏在原发器官内或者血液及淋巴液内，这些潜伏的细胞没有生长成瘤体之前是无法被发现并清除的，由于技术上的限制，我们手术治疗只能针对已经长成的肿瘤瘤体本身，对于单个细胞还是无法抓住并清理出体外，这时候只能依靠大范围的化学治疗或者局部的放射治疗来清除，这是我们在手术后通常会加做化疗和放疗的原因。
另外，手术后治疗的时机也很重要，通常情况下肿瘤在术后复发和转移的高峰期在术后两年内，如果从发现转移瘤体往前追溯的话，大部分在手术后不久这些转移病灶已经开始生长，因此，术后的治疗应该尽量集中在术后身体修养的状态比较好的时候就进行，大部分患者在拆线后一到两个星期就进行第一次化疗，化疗一般进行四次，在化疗四次结束后还可以加做放疗。虽然在术前发现局部淋巴结肿大的肿瘤患者术后根治率普遍降低，但在在加做治疗的情况下一些病人仍然获得了根治。
在术后是否可以用靶向药物代替化疗目前来说没有定论，但从理论上来说，靶向药物的使用需要结合瘤体中基因突变的比例来决定，如果切除下来的瘤体当中只有一部分肿瘤细胞基因突变，也就是说基因突变的比例不是很高，肿瘤中存在对靶向药物不敏感的成分，最好不要用靶向药物代替化疗，毕竟化疗对于肿瘤细胞可以无差别的杀伤，虽然其副反应也比较大，只要患者身体状况良好，化疗仍然是术后治疗的首选。
手术后的预防也很重要，在手术后进行常规的复查对于预测肿瘤复发有一定的帮助，比如肿瘤标记物以及肿瘤细胞是放在血液中的DNA的检测，可以对部分患者起到预警的作用，如果这些指标不断提高的话，需要当心。
胡洋
这是一个至今没有完全解决的问题，就是没有哪一种方法能够绝对避免复发，否则就不会让肿瘤患者术后定期复查了。但是，可以有些措施能够降低癌症的术后复发。
一，平时注意体检，争取早发现。当然，这也是以难点。因为癌症早期几乎没有症状，很多发现早期癌症都是偶然发现的，比如因为某些部位的不适，顺便检查发现了肿瘤的问题。常规定期的体检是很难做到的，一是人们健康意识的问题，更重要的是体检的费用也是不小的开支，花钱做体检一般人做不到（关键医保不覆盖）。但是，如果自己是癌症的高危人群，一定要定期体检，虽然不能保住发现早期癌症，但是概率是提高了，不至于发现就是晚期。
二，癌症治疗的规范化，是降低复发的重要保障。癌症的手术，是需要规范化和标准化，但是目前遗憾的是，很多的治疗是不规范或者不标准的。癌症的治疗，建议先到肿瘤专科医院或者擅长治疗某种肿瘤的医生咨询，按照规范的程序检查诊断和治疗，可以最大程度的避免走错路。肿瘤的第一次治疗是否合理，很大程度上决定了患者的预后。还有一个就是手术的规范化，肿瘤的手术，不是良性疾病的手术，只要切除就可以了，更为关键的是要做好淋巴结的清扫，最大程度做到根治性，可以降低术后复发的风险。
三，术后必需的辅助治疗一定要做。这类说是必需的，意思是指需要做辅助化疗或者放疗的患者，如果术后病理分期不需要做到，完全没有必要做。如果根据病理分期需要做到辅助化疗，最好完成，因为可以最大程度降低术后的复发。但是，不是避免复发。是否一定完成所有化疗周期，也要结合患者的耐受度和身体状况，综合评价，过犹不及。
四，改善既往不好的生活饮食习惯，保持积极向上的心理状态 。肿瘤除了部分与遗传有很大关系的遗传性肿瘤外，多数是环境因素导致的。这个环境既包括大的自然，社会环境，也包括个体的内环境。去掉过去自己不好的习惯，养成健康的生活习惯，是有助于增强体质，提高自身免疫能力，降低术后复发风险。
北大肿瘤张成海医生
在肿瘤还没有恶变的时候，没有及时进行检查，所以很难去发现，等到恶化出现症状时，已经需要大量的化疗或手术去治疗。
当细胞中的基因突变导致导致肿瘤的异常生长时，就会出现癌症。一些抗癌药物通过靶向从其常规形式突变的蛋白质来攻击肿瘤细胞，因为编码它们的基因发生突变。
癌细胞很难死亡，但它最令人费解的是几近无限的分解，从技术上看，癌细胞几乎永生的。不死的癌细胞，是证明生命的最佳样本。
就拿星形胶质细胞瘤来说，许多患者在没被发现之前，是没有任何不适，当出现癫痫，伴或不伴先兆的全身性癫痫，对侧偏盲，混合性的失语时。这时我们只能进行放射或手术治疗。
在整个治疗过程中，可能长达数年。每一位病人的癌症都是独一无二的，因为每一个癌症的基因组都是独一无二的。这样非手术的治疗的难度相对而言加大许多。化疗的本质就是杀死癌细胞，不让其继续生长。尽管有些患者在治疗后，复查良好，但我们不可预估的是他未来的某一天癌细胞忽然生长，继续形成新的肿瘤。
在癌症治疗后，分散在全身的单个癌细胞 - 所谓的播散性肿瘤细胞 - 迅速生长并在某些器官中形成称为转移的继发性肿瘤。
最后，整个人会被这样无休止的治疗与经济压力拖垮，放弃治疗。
想要通过一些非治疗的方法来防止复发和预防转移是不可能的，癌症说到底是自身细胞的变异，这与自身基因链有着密切的关系，至于吃什么抗癌食物，并非短期就可以见效。
如果是肿瘤术后患者，我建议一定要记得定期复查，如果是术中进行化疗，那么化疗周期尽可能的撑过去。
科室主任，副主任医师，中国抗癌协会会员，中华临床医师杂志特约编委，实用心脑肺血管病杂志审稿专家。
师从著名神经外科专家洪涛教授，致力于神经外科的临床、教学和科研工作，具有深厚扎实的神经外科基础，对神经系统常见病、多发病及疑难病的诊断及外科治疗经验丰富。
之后开展各种类型脑积水、各种严重颅内感染及其神经外科相关疾病的诊疗工作，掌握了一整套“脑脊液神经外科专科技术”，在各种类型脑积水、各种重型中枢神经系统感染（化脓性脑室炎、脑室积脓、脑实质感染）及各种类型脑脊液漏的治疗方面，居国内外领先地位。
脑积水陈红伟
预防癌症手术后的复发转移：核心是维护机体活力免疫力！
一，没有伤害就没有失健康。没有致癌伤害就没有癌变。
癌变完成之后，肿瘤是否进展完全决定于机体活力状况。良好的机体限制肿瘤进展。虚弱无力的身体推动肿瘤加速。
二，根据以上结论，我们就可以分析手术后怎样预防复发转移了。
复发转移的本质，是癌症治疗失败，肿瘤进一步发展。
这是因为机体继续被伤害继续状况恶化的结果。
一般说来，癌症手术后患者面临四个伤害
第一，原来导致癌变的致癌伤害。可能没有因为癌症确诊而阻断清除。
第二，手术创伤。这是明摆着的机体机能破坏。
第三，放疗化疗伤害。变成常规的放疗化疗，被普遍应用，是带来所谓过度治疗的源头。而二者的副作用足以摧毁机体。
第四，癌症确诊性伤害。
这是由于被贴上癌症患者的标签后，个体产生的巨大心理失衡。这类应激反应能够让机体迅速崩溃。
以上是癌症的“死亡四重奏”。
预防复发转移，必须清除所有！一个不留！！
三，这是能够给手术后病人最全面准确的预防复发转移指导
无法想象一个扔然遭受致癌伤害的人，一个手术不能恢复正常的人，一个被放疗化疗过度摧毁的人，一个处于严重心理失衡的人，能够恢复健康，逆转肿瘤！
就目前来说，这四个方面都是可以做到的。有的决定于医生手下留情，有的决定于个体心态建设。没有一样是现代技术做不到的。
那么，希望各位患者，不要纠结于身体里还有没有癌细胞，不要纠结于你的肿瘤分期、分型，你就放手一搏，从彻底维护机体活力免疫力入手，打赢逆转肿瘤战役。
春雷滚滚2
一般来讲，术后有用化疗预防的，有用内分泌制剂预防的，还有用分子靶向治疗剂预防的，或者几种合用。但临床上，仍有不少病人术后化疗，仍出现转移和复发，说明化疗、预防复发转移的方法仍不是很彻底，可能对一些病人有用，对别的病人就没用。所以，所有预防方法应结合病人的自身情况。另外，病人也应调整好心态，积极应对，而不是终日在恐惧中度过。否则，再好的治疗也无济于事。
冯晓明的临床笔记
听医生的话，不要自己乱吃药，不要相信偏方。
肿瘤小的时候，机体感觉不到特殊的信号，不会想着去做检查的，而肿瘤不做一些检查，谁敢告诉你可能得了肿瘤，万一只是个结节怎么办。
