痛風患者不能吃什麼?

順時尚


痛風就是關節炎中的一種,是人體內的嘌呤出現紊亂,新陳代謝不能順利進行,體內血尿酸濃度變高,導致尿酸合成排出出了問題,在關節、軟骨和腎臟中沉積為鈉鹽,是一種組織異物炎性反應。

所以痛風患者不能吃嘌呤含量高的食物。因為痛風是因為人體內的嘌呤變高引起的,所以患者要嚴格控制嘌呤含量的攝入,限制嘌呤含量高的食物進入餐桌。無論是處於痛風性關節炎急性期還是慢性期,患者都要嚴格防止攝入嘌呤含量高的食物,如動物內臟、魚、小蝦、濃肉湯、菌藻類、扁豆、黃豆及豆製品等等。這些都是痛風患者不能吃的嘌呤含量高的食物,所以在食用時一定多加註意和小心。

第二類痛風患者不能吃的食物,就是高鹽類食物。高鹽類食物一般指的是食物含有大量的鹽分,如蛤貝類、醃製品和部分含鈉較高的蔬菜。我們通常所見的醃製品有皮蛋、腐乳、鹹(醬)菜、蝦米、鹹肉(蛋),而含鈉較高的蔬菜則有空心菜、茼蒿菜等。這些高鹽食物還是要儘量少吃或不吃,為了保障自己的健康。因為每個人的人體要保持一種平衡,而攝入過多的食鹽,會出現小動脈痙攣,血壓升高,導致腎小動脈硬化速度變快,引發痛風。雖然一定的鈉鹽可以加速尿酸的沉澱,降低血壓。所以痛風患者每天要控制鹽的攝入量在兩到五克範圍之內。

第三、痛風患者不能吃脂肪類食物。由於脂肪在體內累積過多,不利於尿酸的排出,痛風患者每日要控制脂肪攝入總量在50克左右,烹飪食物時儘量選擇植物油或少放油。

擅長類風溼關節炎,痛風,系統性紅斑狼瘡,脊柱關節病,乾燥綜合徵,系統性硬化症等疾病的診斷和治療。


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雖然我很擅長痛風一類的保養、每一篇關於痛風的文章也都有幾十萬的閱讀,我這兩天寫了太多關於痛風的問答了,需要的可以去看看,悟空大爺,推送點別的問題吧,通篇都是推送的關於痛風的問題,可是我也很擅長別的問題的。既然邀請了,我就在寫一篇,痛風不能吃些什麼東西吧!痛風是由於攝入高嘌呤的食物太多,代謝不完全,血液中尿酸的含量長期偏高所致,輕者痠痛難忍,重者骨節變形,給生活帶來了嚴重的困擾,痛風的患者肯定是要忌口的,那我們不能吃些什麼東西呢?



首先:動物的內臟!什麼鵝肝啊、羊肚啊、豬大腸啊什麼的是肯定不能吃的,這類食物含有較高的嘌呤,吃完後會代謝出大量的尿酸,導致痛風的發作!



其次:海鮮類食物!現在生活好了,海鮮想吃也能天天吃到了,但是痛風或者尿酸偏高的小夥伴們就要注意了,這類食物也含有較高的嘌呤,同樣會導致痛風的發作!



再次:酒類!痛風的患者是絕對不能喝酒的,不管什麼酒,白酒、啤酒、葡萄酒,酒類會導致痛風直接發作,我平時管不住嘴,平時愛喝點啤酒,稍稍一多腿也痛,胳膊也痛,很是難受!



最後:一些蔬菜也是含有嘌呤的!香菇、蘆筍、黃豆芽這些蔬菜也是含有嘌呤較高的食物,也要適當的少吃一些!



痛風的患者應該增加鍛鍊,多喝水,注意保暖,在吃方面尤其要忌嘴!希望所有的患者早日康復,永不復發!


小小孫說


得了痛風本身已是很不悅的事了,還好多東西不讓吃,今天就來嘮叨一下痛風患者的各種忌口和宜吃食物。

  • 忌口:

1、動物內臟(肝、腸、腎、腦)

2、海產(鮑魚、蟹、龍蝦、叄文魚、沙甸魚、吞拿魚、鯉魚、鱸魚、鱒魚、鱈魚)

3、貝殼食物

4、肉類(牛、羊、鴨、鵝、鴿)、骨髓

5、黃豆食物、扁豆、豌豆、花生米、豆苗、黃豆芽

6、菠菜、椰菜花、蘆筍、蘑菇、紫菜

7、濃湯、肉類湯汁

8、糙米、粗麵粉、全麥片/玉米、小米、高粱、黑麵粉、芥麥、燕麥、山芋

9、禁止飲酒

10、忌濃茶、咖啡、酸奶

  • 宜吃食品:

1、高鉀質食物:

香蕉、西蘭花、西芹

2、充足的鹼性食物:

海帶、白菜、芹菜、黃瓜、蘋果、番茄等疏果

3、固腎的食物:

平日可按「六味地黃」(熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓)配方煎水飲用,以收滋陰補腎功效

4、行氣活血、舒筋活絡的食物:

可用桑寄生(一人份量為五錢)煲糖水,但不要放雞蛋,可加蓮子。

5、蘋果醋加蜜糖:

飯後可將一茶匙蘋果醋及一茶匙蜜糖加入半杯溫水內,調勻飲用。

6、薏仁粥

7、冬瓜湯:冬瓜、紅棗、薑絲

8、嘌呤含量少的食物:

牛奶、雞蛋、麵包、黃瓜、番茄等

9、主動喝水

白開水,淡茶;

為什麼說這樣吃是科學的?


中華醫學科普


痛風患者謹記“六少”

1、少吃內臟和魚類

不管是急性發作期或慢性期,痛風患者都要長期控制高嘌呤食物,如動物內臟、沙丁魚、鯖魚、鳳尾魚等。

2、少吃高果糖食物

痛風患者要少吃比較甜的水果,特別是果糖含量較高的,因為當血中果糖含量上升時,血尿酸和尿液中的尿酸含量也會隨之升高。

另外,有一些飲料會添加“果葡糖漿”等添加劑,所以痛風患者在選擇飲料時要留心看配料表,避免攝入“隱形糖”。

3、少吃調味料

痛風患者都知道要少吃海鮮,但大家並不清楚,其實鮑魚汁、海鮮醬、蠔油、濃縮雞汁等調味品的嘌呤含量也不低。

一般來說,這些調味品是動物、海鮮等通過提煉、濃縮加工後製成的,其嘌呤含量也很高,食用這些調味品烹製的食物後,也可能使體內尿酸水平在短時間內迅速升高。

快速的血尿酸升高則會導致痛風的發作。

4、少飲咖啡濃茶

濃茶水、咖啡等飲料本身不含嘌呤,但它們會使自主神經興奮,加重痛風,也可能會誘發急性痛風,所以痛風患者還是要避免飲用。

5、少吃種子類食物

許多人覺得,既然葷菜中含高嘌呤,那吃素總是可以的,但選擇蔬菜也要謹慎。

菠菜、花菜、豌豆、芸豆及乾果等的嘌呤含量也不低,還是要控制攝入量。

6、少吃粗糧

痛風患者的忌口食物除了大家熟知的動物內臟、海鮮、肉湯外,主食最好不要選擇粗糧,如玉米、蕎麥、全麥片等。

因為這些穀物糙皮中也含較多嘌呤,過多食入會引起血尿酸升高。


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痛風是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關性關節病。痛風多見於中年男性,病程一般分為四期,即無症狀高尿酸血癥期、急性期、間歇期、慢性期。痛風是一種代謝性疾病,能控制,但不能根治。因此飲食和運動是痛風患者需要時刻注意的兩個關鍵問題。

一、痛風絕對不能吃的:1、酒!一定不要喝酒,特別是啤酒!因為乙醇代謝會使,血乳酸濃度增高,乳酸可抑制腎臟,對尿酸的排洩作用;2、不能吃高嘌呤食物,比如動物內臟、海鮮、魚、火鍋、牛羊肉、黃豆製品。

二、需要限制的食品:1、含脂肪類;2、含蛋白質豐富類。

三、宜多吃的:1、水!一定要多喝水,才能利於排出尿酸;2、鹼性食物,因為鹼性食物可以減低、平衡血液中的尿酸濃度,從而緩解痛風症狀的發作;3、多吃蔬菜、水果(鹼性的);4、補充B族維生素及維生素C。

不知道說的全不全,我家人體檢尿酸高,我就查了查飲食方面的注意事項,可能有不對的或者不全面的🤗


故事兩三


痛風能吃什麼不能吃什麼?能喝什麼不能喝什麼?

因為痛風涉及到嘌呤的問題,所以很多人包括痛風患者特別關心什麼食物能吃什麼不能吃。

官方指南:沒有什麼絕對不能吃,只有限量和減少、增加的問題

權威“痛風診療指南”的建議《2016 中國痛風診療指南》(以下簡稱《指南》)是國內最新的痛風治療建議,它的權威性和指導性無庸置疑:該指南由40多位風溼免疫科專家撰寫,專家所在單位包括北京協和醫院、四川華西醫院、中南大學湘雅醫院等,所以其提出的飲食建議也是靠譜的。

《指南》對痛風患者的“飲食”有如下簡單的建議:

限酒

減少高嘌呤食物的攝入

減少富含果糖飲料的攝入

增加新鮮蔬菜的攝入

可以看出,這裡沒有指明痛風患者絕對不能吃什麼,必須吃什麼的規定。也就是說,並沒有 100% 的痛風患者不能吃,但也沒有指出什麼食物是必須要吃的。指南的建議都是“減少”或“增加”或“限量”,因此痛風患者大可不必為吃什麼不吃什麼過份擔心。

但是是否就可以來者不拒呢?

不是的。拿“高嘌呤食物”來說。研究表明,大量吃肉類、動物內臟、海鮮等食物的人較不吃的人更容易發生痛風。因為這些食物富含嘌呤,而嘌呤會在體內代謝為尿酸,從而升高血尿酸水平甚至誘發痛風。

但是,另一方面,這些食物又是我們日常飲食的重要組成,我們不可能在日常生活中完全不沾。

既有導致痛風的風險,又不可能不吃,怎麼辦呢?

指南暗含的建議是適度、節制,放到這裡,“少吃高嘌呤食物”就成了我們飲食控制的關鍵。

痛風常被稱作“吃出來的病”,但這句話容易被絕對化理解:吃的食物導致了痛風。事實不是這樣的,痛風的病根是高尿酸血癥,也就是血液中的尿酸濃度過高,而這些尿酸大部分是身體代謝自行產生的,只有小部分來自食物。明白了嗎?過分緊張飲食是沒有道理的。

就算我們嚴格忌口,也只不過使血尿酸降低 60 μmol/L,對於絕大多數痛風病友仍不能降到 360 或 300 μmol/L 的目標值。

所以,注意飲食只是預防痛風的必要一環,但並不是全部。痛風患者除了忌口,還要注意減肥、多喝水、服用必要的降尿酸藥物(別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆),同時進行綜合、系統治療才,只有這樣,才能更好地控制好痛風,減少發作。

忌口對對於高尿酸、痛風的治療必不可少。下面三句話,高尿酸或已經患有痛風的朋友,一定要記住:

忌海鮮,遠內臟,避濃湯,尿酸穩

豬牛羊,雞鴨鵝,鱸鯉鯽,要適量

發病期,素食棒,平穩後,肉要少

我們在臨床中也會反覆給痛風患者提供飲食菜單,許多患者聽後都很鬱悶,覺得這不能吃,那也不能食,生活還有什麼樂趣呢?不要沮喪,我們給您們挑選適合食用的菜單。

痛風飲食大原則

痛風病人除在醫生指導下應用適當藥物外,在日常生活中還應注意以下幾點:

1、少吃高果糖食物

痛風患者要少吃甜度比較高的水果,尤其是果糖含量較高的水果。因為血液中的果糖含量上升,會導致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。此外,有的飲料中會添加“果葡糖漿”。因此,痛風患者食用前要注意看一下配料表,少吃含果糖的食物。

2、痛風少吃調味料

痛風患者都知道要少吃海鮮,但很多人並不知道蠔油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁等食品調味料的嘌呤含量也很高。可以短時間內迅速升高體內的尿酸水平。快速的血尿酸升高則會導致痛風的發作。

3、咖啡濃茶加重痛風

濃茶水、咖啡等飲料本身不會增加嘌呤的含量,但它們有興奮自主神經的作用,加重痛風,也可能會誘使痛風急性發作,痛風患者應儘量避免飲用。

4、痛風別喝葡萄酒

都知道痛風患者不能喝啤酒,因為啤酒中有嘌呤。不過有些人認為紅葡萄酒裡沒有嘌呤,痛風患者可以喝,其實是非常錯誤的!酒精可增進尿酸排洩,增加痛風或高尿酸風險。

5、痛風少吃種子類食物

許多人會認為說,既然葷菜中的嘌呤含量較高,那麼選擇素食總歸是不錯的選擇,但選擇蔬菜亦需謹慎。花菜、菠菜、菌類及植物的種子、乾果等嘌呤含量亦不可小覷,仍因控制攝入量。

6、痛風少吃西紅柿

中醫專家提醒,患有痛風的人最好少吃西紅柿,不然病情反而會加重。中醫認為痛風發病原因多由寒溼引起,所以痛風患者應注意多吃些能減輕和消除寒症的溫熱性食物,而西紅柿則屬於涼性食物,還是少吃為好。

7、痛風要少吃粗糧

痛風患者忌口的食物除了常見的海鮮、動物內臟、肉湯外,主食不應該選用粗糧,如玉米、蕎麥、全麥片等。因為這些穀物糙皮中嘌呤含量相對較多,過多食入會引起血尿酸升高。

8、痛風少吃內臟和魚類

痛風性關節炎無論急性發作期還是慢性期,需要注意患者應長期控制嘌呤含量高的食物,如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦等。這些都是痛風病患者不能吃的食物,所以一定要小心。

9、痛風吃火鍋多喝水

防痛風吃火鍋要多喝水,清淡的茶水也能起到一定促進作用。最好還是多喝純淨水或是普通白水,大量飲水有利於尿酸的代謝排出,對於緩解痛風有益。

痛風患者具體飲食指導

飲料:痛風患者能喝什麼不能喝什麼?

1、含酒精飲料

酒精有促進內源性尿酸生成的作用,而且會導致乳酸和酮體的積累,競爭性抑制尿酸排出。因此,大量喝酒往往導致血尿酸突然升高,如果再同時食用高嘌呤高脂肪食物,便成為誘發痛風急性發作的直接原因。所以,高尿酸血癥的人應儘量不喝酒,包括啤酒、白酒不能喝,紅酒可飲,但要控制,因它並沒“預防痛風”的功能。

2、甜飲料

研究發現,甜飲料會加速或促進痛風的形成和發展,調查表明,甜飲料攝入最低的人和最高的人相比,痛風的危險會上升 100%。這是因為甜飲料中的主要成分之———果糖會促進內源性尿酸的生成。清涼口感的甜飲料特別是產氣飲料含有大量的“高果葡糖漿”,喝這些飲料就會喝進去大量果糖。

3、市售果汁和自制果蔬汁

研究表明,喝果汁增加肥胖、糖尿病和痛風的風險。這是因為水果天然含果糖,而且喝果汁很容易喝進去過多的糖分,而糖分攝入過量會促進肥胖和代謝紊亂,而這些狀況本身就是促進痛風的因素。

不過,水果中的糖雖然讓人擔心,但有研究表明增加維生素 C 的攝入有利於降低血尿酸水平。同時,水果中的鉀有利於尿酸的排洩,而其中的多酚類物質有利於降低炎症反應水平,這些都是對痛風患者有利的。我們的建議是,痛風患者可按健康人正常的食量,每天吃 250 克水果為宜。

需要說明的例外是,不加糖的鮮椰子水(不包括椰肉的部分)及不加糖的淡檸檬水,都是很適合痛風患者喝的飲料。它們含有鉀和維生素 C,糖分和脂肪卻非常少。

3、咖啡和茶

研究發現,喝茶不能預防痛風,但痛風患者喝茶無害,喝咖啡卻似乎和痛風之間可能存在負相關性。研究者發現,咖啡的好處很可能在於其中的大量鉀元素,或者其他特殊成分的作用。不過,考慮到一般人喝咖啡通常會加入糖和奶精,不利體重控制和血脂控制;同時咖啡有興奮作用,並不提倡痛風患者大量飲用咖啡。如果想得到咖啡的好處,建議衝得稀一些,而且不要加入糖和咖啡伴侶。濃茶不建議飲用,但喝比較淡的茶是有益的,可以作為日常補水來源。

傳統的茶之外,大麥茶、蕎麥茶等含熱量極低,富含鉀元素,在不加糖下痛風患者可以適當飲用。

4、各種湯類

痛風患者不要喝久煮的魚湯肉湯。由於嘌呤是一種易溶於水的物質,濃湯中嘌呤含量相當高。湯中最好也不要添加雞精,因為雞精中添加的肌苷酸鈉和鳥苷酸鈉,會參與核酸代謝而轉變為尿酸。

各種穀物的粥湯卻是痛風患者不錯的選擇,比如稀的小米粥、燕麥粥、玉米碎粥,多加點水,盛出上面沒有米粒的部分來當湯喝,既能補充水分,又能增加 B 族維生素和鉀,嘌呤含量也非常低,味道亦香柔怡人,是不錯的補水選擇。

5、蘇打水

蘇打水所含的鈉對尿酸排除有幫助,看起來適合痛風患者。但是,鈉鹽雖利於降低尿液的 pH 值,但過多的鈉鹽會增加腎臟的負擔,並有升高血壓的作用。痛風患者通常伴有高血壓、高血脂、冠心病和腎臟功能損害等問題,有併發症的人士並不適合無限制地飲用含鈉的蘇打水。

6、最適應:白開水、礦泉水

白開水、礦泉水等可以不限量地飲用。如有腎結石情況,每天飲水量應達到 3000 毫升左右。考慮到痛風通常是在夜裡發作的,特別建議在睡前喝水,以避免夜間血液濃縮,血尿酸含量上升而增加急性發作危險。

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通風適宜食用:

1、多吃高鉀食物,比如說香蕉、西藍花、西芹等。鉀可以減少尿酸的沉澱,有利於將尿酸排出體外;
2、多喝水,每天喝3000毫升左右的水可以較為理想地排出尿酸鹽;
3、嚴格限制嘌呤的攝入。每日嘌呤攝入量在150毫克以內,飲食以大米、玉米麵、麵粉、牛奶、蛋類、蔬菜等低嘌呤食物為主;
4、將牛奶和雞蛋作為蛋白質的主要來源。牛奶和雞蛋中均含有優質的蛋白質,可以提供人們必需的氨基酸以及其它多種營養成分,但他們所含的嘌呤較低,遠低於各類肉類、魚類;
5、以碳水化合物補足熱量,主食以米麵為主;
6、限制脂肪的攝入量,烹調要用食物油;

7、攝取鹼性水果和蔬菜,促進尿酸的排洩;


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痛風小知識


果糖會降低腎排洩尿酸的能力,導致血尿酸水平增高。所以痛風患者不要吃太多含糖,特別是果糖含量很高的食物。另外,建議痛風患者還要注意體重管理和控制飲酒

禁食果糖

很多人都知道痛風患者不能吃海鮮等嘌呤含量高的食物。殊不知,體內的尿酸只有約五分之一來自食物的消化分解,很多人只在乎這五分之一,忽略了其他部分。這也是有一些患者雖然沒有吃高嘌呤食物但是痛風卻反反覆覆的原因之一。

因為,很多人的痛風問題,不是嘌呤過量產生過多的尿酸,而是腎臟無法處理尿酸,導致尿酸堆積。

另外的這五分之四的尿酸,就是自身代謝產生的。而果糖,與自身代謝的尿酸息息相關。有研究表明,果酸本身會引起尿酸過高,刺激嘌呤的產生,它的代謝物乳酸會抑制腎臟排洩尿酸。總而言之,果糖會降低腎排洩尿酸的能力,導致血尿酸水平增高。

減肥禁酒

肥胖會直接或者間接導致高血壓,糖尿病,中風,心臟病發作甚至是膝關節退行性病變。越胖的人似乎越容易發展痛風,可能肥胖的人會攝入太多糖類(特別是果糖),糖類攝入過高又會讓人變得更胖,尿酸水平更高。建議肥胖的痛風患者少吃米麵,少吃加工類的食物,多鍛鍊多吃菜多喝水,減肥的同時又可以降低尿酸水平。

啤酒特別容易引起痛風發作,因為啤酒的嘌呤含量很高。通過消化,嘌呤化合物分解形成尿酸。正常情況下,尿酸能通過尿液排出體外。但如果腎臟不能加工所有尿酸,就會造成血液中的尿酸數量過多。這些尿酸有可能沉積在關節,並導致痛風發作。

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相信很多人對於痛風都是有一定的認識了,痛風是一種常見的病症,一般是因為人體內有一種叫作嘌呤的物質的新陳代謝發生了紊亂從而導致了一系列症狀發生的過程。一般痛風對於人們的生活是造成了很大的影響。因此,患有痛風的病人們在平時生活中應該是要多注意的。那麼,痛風患者在平時生活中不能吃什麼呢?

痛風患者不能吃什麼?

痛風的患者一定都聽說過一個詞,就是嘌呤。嘌呤高會導致人們出現痛風,所以要限制嘌呤含量高的食物:痛風性關節炎無論急性發作期還是慢性期,需要注意患者應長期控制嘌呤含量高的食物,如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦、濃肉湯、菌藻類、扁豆、黃豆及豆製品等。這些都是痛風病患者不能吃的食物,所以一定要小心。

除了上面的一些食物以外,還有下面馬上要說的一些,比如胰臟、肝、腎、骨髓、大腸(含嘌呤高)。蔬菜:菠菜、芹菜、小蘿蔔等。因為菠菜等植物富含草酸,容易導致高草酸尿成倍增長,使得尿酸急增,加重腎臟負擔。這些食物都會給痛風提供發展空間,所以要少吃。


另外還要限制鹽的攝入量:食鹽攝入過多,會使小動脈痙攣,血壓升高,促使腎小動脈硬化過程加快,鈉鹽有促使尿酸沉澱的作用。適當減少鈉鹽攝入,有助於降低血壓,減少體內鈉水瀦留。痛風患者每天須限鹽在2~5克以內,普通人要維持清淡飲食。蛤貝類、腐乳、醃製品、皮蛋,鹹(醬)菜、蝦米、鹹肉(蛋)以及空心菜、茼蒿菜等蔬菜含鈉均較高,應儘量少吃或不吃。

以上說了很多關於痛風病人不能吃的食物,那麼痛風病人在平時生活中哪些食物又是可以吃的呢?還是幫助緩解痛風發作的呢?下面來認識一下:

第一、痛風患者在生活中可以多選擇,富含鉀元素的食物來食用,如,香蕉、西芹、西藍花等。因為這些食物可以,促進尿酸排洩緩解痛風病情。

第二、酸性食物中所含的一種物質,可促進尿酸生成加速尿酸排洩,如,海帶、紫菜、芹菜、苦瓜、黃瓜、蘋果、西紅柿等。

第三、急性發作期患者可選擇一些,嘌呤含量少的食物,如,黃瓜、西紅柿、麵包、蛋清、牛奶等,避免痛風發作,給您造成一定的困擾。

第四、多吃鹼性食品:面面食放鹼的粥類,因含鹼性物質可促進尿酸排洩,保護腎臟,倡導食用。尤其如,蔬菜、馬鈴薯、水果(青梅、檸檬)等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是鹼性食品,對痛風患者更有利。


痛風朋友們在平時生活中要樹立良好的飲食習慣等,保持良好的心情面對自己的疾病,如果痛風發作時應該要及時去醫院檢查,從而在醫生的指導下用藥的。


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人體的尿酸池來自內源性代謝(自身組織和細胞分解產物)產生的尿酸(佔80%)和飲食攝入的外源性尿酸(佔20%)。控制飲食可減低10%-18%的尿酸(約60umol/L),同時還可減少關節疼痛的次數,減少藥物的服用量,因此,痛風基本和首要的非藥物治療是改變飲食結構和減少高嘌呤食物的攝入量。

需要提示的是,痛風患者往往存在高尿酸血癥多年,關節及關節周圍組織有大量的尿酸鹽結晶沉積,需要通過降尿酸藥物將血尿酸下降到300umol/L以下,從根本上將體內過多的尿酸排洩,這樣才能通過飲食控制,終止關節炎發作,保護心腎等臟器。

急性期膳食選擇

嘌呤攝入量控制在100-150mg/d,蛋白質0.8-1.0g/kg(標準體重為身高-105 單位:kg;以50kg的標準體重為例,蛋白攝入50g每天),脂肪控制在50g每天,同時提高碳水化合物攝入量,急性期以牛奶、雞蛋為膳食中主要的優質蛋白來源,以精白麵、米為熱量的主要來源。選擇含嘌呤低的蔬菜和水果1000g每天。

1)需要限制飲食中的嘌呤攝入,每日嘌呤攝入量控制在150mg以下2)建議多進食鹼性食物:蔬菜和水果,促進尿酸排出,又供給維生素和無機鹽3)建議多飲水:每日液體攝入總量達2500-3000ml,使每日尿量達2000ml以上,使尿PH值在6.5左右4)儘可能禁酒、戒菸,不飲用含糖飲料:茶葉鹼、咖啡鹼在體內代謝成甲基尿酸鹽,不生成痛風石,所以對咖啡、可可、茶不嚴格限制,酸奶因含乳酸較多,不宜食用,建議儘量少食蔗糖或甜菜糖,因其分解後一半成為果糖,果糖能增加尿酸生成,蜂蜜及太甜的水果含果糖較多,減少食用或不食用

5)改進食品的烹調方法:吃肉時先將肉煮沸,棄湯後再行烹調,這樣既不影響食物的口味,也可以減少食品中嘌呤含量。辣椒、芥末、生薑等調料均能興奮植物神經,誘使痛風急性發作,應減少食用

間歇期膳食選擇原則1)平衡膳食,以維持正常理想體重和正常血尿酸水平:蛋白質1g/kg(標準體重),避免高嘌呤飲食,優先選用低嘌呤飲食,每週2天選擇低嘌呤,5天選擇中嘌呤飲食2)禁酒戒菸3)多飲白開水,不飲用含糖飲料4)體重超標者制定計劃,逐步減輕體重5)限制鈉鹽和高脂肪食物攝入

6)選用植物油

高嘌呤食物:禁止食用家禽家畜的內臟,包括肝、腸、心、胃、腎、肺、腦、胰等

帶籽的海魚,如沙丁魚、鳳尾魚

魚籽、蝦類、蟹黃

貝殼類

火鍋湯和濃肉湯

中嘌呤食物:限制食用家禽家畜類:牛肉、羊肉、豬肉、雞肉提示:家禽類(雞、鴨等)為白肉,對血尿酸影響少,因此,推薦患者優先選擇家禽肉作為動物蛋白的主要來源水產類:草魚、鯉魚、鱈魚、比目魚、鱸魚、螃蟹、鰻魚、鱔魚、香螺、鮑魚、魚丸、魚翅豆類及其製品:豆製品(豆腐、豆腐乾、豆腐乳、豆奶、豆漿)、幹豆類(綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆)、豆苗、黃豆芽提示:部分豆類通過製作處理,會去除一部分嘌呤,且含有的鹽滷具有促尿酸排洩作用,因此,可以適當攝入,不作為禁忌蔬菜類:菠菜、筍(冬筍、蘆筍、筍乾)、豆類(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海帶、金針菇、銀耳、蘑菇、菜花

提示:蔬菜中的嘌呤相對葷菜而言,觸發痛風發作的風險低,可以食用

低嘌呤食物:鼓勵食用主食類:米、麥、面類製品、澱粉、高粱、通心粉、馬鈴薯、甘薯、山芋等奶 類:牛奶、乳酪等葷 食:蛋類、豬血及雞鴨血等蔬 菜:大部分蔬菜屬低嘌呤食物,可放心食用水果類:少吃果糖較高的水果,如蘋果、無花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圓、香蕉、楊梅、石榴等,而含果糖量較低天然水果如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、櫻桃、菠蘿、桃子、李子、橄欖等則對痛風影響不大,痛風患者可以增加攝入

據統計,中國有1.2億人口血尿酸值高,痛風患者約有1200萬。而糖尿病與高尿酸,二者互相影響,互為因果。

糖尿病患者中,有近1/3會出現高尿酸血癥;約20%~50%高尿酸血癥者,同時患有糖尿病。



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