包不靓
嗯，这个问题，最主要的还是像之前大家回答的一样，
名医入宫为医，经常会面临着被杀头的危险。比如三国时期著名的医者华佗，与曹操之间则有一段关于讳疾忌医的故事，传闻曹操让华佗为其治疗多年的头疼病，华佗认为需要给曹操的头开刀，并加以使用麻沸散，曹操则认为华佗是夸大其词，可能还因此使华佗丧失了性命，当然关于华佗去世的说法还有多种，这也反映了伴君如伴虎的现象。再来看最近大火的《延禧攻略》中，著名的叶大夫到太医院任职之后，也差点儿丢了小命。
再则，答主认为如果医术厉害的医生到宫中任职了，可能也不会有名医的称号了。就拿《延禧攻略》里的叶大夫和张院判来说，我们能说张院判的医术不高？其实并不是，张院判的医术如果平庸，是如何能进入太医院的呢，既然能进宫当太医势必有其过人之处，但是再这部剧里，相对于民间来的叶大夫，显得蠢了些。其实并不是他蠢，而是再宫中给人看病，多数是以养为主，并不敢下猛药，万一出了岔子，脑袋就保不住了。再有就是在宫中呆的时间长了，自然也有生存之道，后宫的斗争中少不了太医院的身影，因此除去给宫中的主子们看病，还需要生存，所以还是尽量不出错的好，这也造就了其医术也要有中庸之道。所以，即使是本来医术比较好的医生，也可能会因为进宫为医而成不了名医。
所谓名医，一定是在某些方面有非常大的创举，而这些创举是需要胆大且有大量的时间去付诸行动的，如果在宫中琐事繁多，并且还要小心自己的脑袋，所以还是在民间发展的好。
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