孕妇在孕期有必要做糖尿病筛查吗?大家有何建议?

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当然有必要,而且大多数医院已经把血糖列入孕妇产检的必查项目。一是因为糖尿病对孕妇和胎儿的危害巨大,二是因为妊娠期糖尿病的发病率升高。



糖尿病对孕妇和胎儿的危害

对孕妇的危害:孕期发生先兆子痫、早产、手术产、羊水过多、产后出血、感染等概率增加;产后代谢综合征、糖尿病、肥胖、心脑血管疾病、再次妊娠糖尿病等疾病的风险也大大增加。

对胎儿的危害:可发生呼吸窘迫综合征、黄疸、 低钙血症、低血糖、血细胞增多;巨大儿致肩难产、 新生儿缺血缺氧性脑病、骨折甚至死亡;胎儿长大后肥胖、2型糖尿病等疾病风险明显增加。



孕期糖尿病的诊断标准:

孕期糖尿病筛查一般在24~28周进行,对于肥胖、孕前就有血糖升高等人群,孕早期就开始检查。

诊断标准:孕期任何时间行75g葡萄糖耐量试验:空腹血糖≥5.1mmol/L,1h后血糖≥10.0mmol/L,2 h后血糖≥8.5mmol/L。如果只是空腹血糖高于5.1mmol/L,继续随访。

孕期血糖控制目标:

对于血糖升高患者,通过饮食、运动或胰岛素等治疗后,空腹血糖<5.3 mmol/L、餐后1h血糖<7.8 mmol/L;餐后2 h血糖< 6.7 mmol/L。

注:一定要避免低血糖发生,当血糖<4.0 mmol/L,需调整治疗方案,<3.0 mmol/L必须即刻处理。



孕期血糖控制关乎两代人的幸福,请大家重视起来!

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妊娠糖尿病指的孕前未发现,但在妊娠期间发生的糖尿病。妊娠糖尿病筛查是孕妇产检的必查项目,因为它不仅会影响孕妈,还会影响胎儿的发育。今天,“问上医”就为您详细解释一下。


孕妈易患妊娠糖尿病的原因

妊娠糖尿病的发生主要与孕妈在妊娠期分泌的激素有关,绒毛膜及胎盘等多种升糖激素的大量分泌,会导致血糖升高,增加胰岛素抵抗,不过这种情况通常在分娩后血糖即可恢复正常。

此外,孕妈过度的“补充营养”也会使血糖升高,引发妊娠糖尿病。


妊娠糖尿病的诊断标准:

在妊娠的24~28周采用75g口服葡萄糖耐量试验筛查是否患有妊娠糖尿病,判断标准为:

  • 空腹血糖≥5.1mmol/L;

  • 1小时血糖≥10.0mmol/L;

  • 2小时血糖≥8.5 mmol/L;

满足以上任何一点血糖值就可诊断为妊娠糖尿病。


妊娠糖尿病对宝宝有啥危害?

(1)巨大儿。妈妈与宝宝通过胎盘进行营养物质的循环与交流,当妈妈血液中的葡萄糖升高时,也会刺激胎儿胰岛B细胞分泌更多的胰岛素,加速胎儿生长,长成超过4kg的巨大儿。

(2)新生儿低血糖、红血球增多症等新生儿并发症发生的概率增加。一旦宝宝脱离了母体的高血糖环境,就会出现胰岛素过多,血糖不够的低血糖现象。

(3)胎儿自然流产、胎死宫内以及新生儿围产期死亡的概率增加。


妊娠糖尿病对妈妈有哪些危害?

(1)易发生妊娠中毒症、高血压及全身浮肿;

(2)免疫力下降,易发生生殖泌尿系统感染;

(3)分娩后血糖可恢复正常,但多年后发生2型糖尿病的可能性较大。


哪些孕妈易患妊娠糖尿病?

(1)妊娠年龄≥25岁;

(2)妊娠年龄<25岁但有严重肥胖;

(3)一级亲属中有糖尿病病史;

(4)有自然流产、早产、胎死宫内以及巨大婴儿分娩史。




当然有必要,妊娠糖尿病会影响婴儿,因为婴儿是从孕妇的血液中得到营养的。孕妇一旦高血糖的话婴儿就会把多余的糖储存为脂肪,这会让婴儿长得比正常婴儿大。在以后的生活中,婴儿也更容易患上肥胖症和糖尿病。所以孕期糖尿病筛查就显得尤为重要!

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用糖筛查方式对妊娠期妇女进行检查,能够早期发现孕妇是否存在妊娠期糖尿病,在此基础上,给予妊娠期糖尿病妇女合理的饮食指导,从而能够降低妊娠期糖尿病新生儿的发病率。


尤其是家族里有人是糖友的,建议做下筛查。


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