化療有哪些可以注意的地方?

我很想美麗


化療是一種臨床上常見的治療手段,它主要是通過化學藥物作用於癌症病灶,從而殺死癌細胞,達到治療目的,主要用於各種癌症以及血液系統疾病,由於化療不僅會殺死癌細胞,對人體內許多正常細胞也存在較大的影響,所以化療也會存在很多不良反應,需要引起患者的注意。

首先,化療後感染的預防是第一要務,化療會造成骨髓抑制,出現白細胞減少、血紅蛋白降低、血小板減少等表現,如果不注意,病邪極易趁虛而入,引起嚴重的感染,甚至會造成患者死亡。所以在化療前後,要做好預防,時常佩戴口罩,防止呼吸道感染,用制黴菌素、慶大黴素、維生素等配成的漱口水漱口,既能預防口腔潰瘍,又能預防感染,及時應用升白藥物、輸注血小板、血紅蛋白製品,降低感染幾率。

其次,消化系統的反應也是十分常見的,患者化療後常常出現不想吃飯、嘔吐等症狀,所以要注意飲食清淡,多吃一些優質蛋白的食物,在化療的同時可加用止吐藥以預防嚴重的嘔吐反應。

另外,脫髮及肝腎的損傷也不能忽略,尤其是肝腎損傷,在應用化療藥物之前,要對患者進行評估,比如一些年齡較大不能耐受化療患者,或者本身就存在臟器損傷的患者要綜合考慮。

總之,化療作為目前對於癌症來說比較好的治療手段,能從一定程度上延緩癌症的擴散,延長患者的生命,提高患者生存質量,是臨床上必不可少的治療手段,但以上所提方面也要引起重視,才能最大限度達到治療目的。

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生命召集令


我看大家都講了很多,如何防止化療的副作用。我來講講患者在化療期間,應該特別注意哪些內容:

第一,化療期間要定期查血

化療藥的副作用之一就是骨髓抑制,會使白細胞,紅細胞和血小板都下降,所以化療期間要特別注意自己的血常規。一般化療給藥後,每一週要複查一個血常規,因為化療給完藥之後就出院了,去最近的社區醫院查個血就行,特別要關注白細胞,如果白細胞低,可能就需要打升白針。

第二,注意保暖,不要感冒

正因為化療後人的白細胞下降,抵抗力會低下,特別容易發燒,感冒,所以一定要注意保暖。不要吹風,夏天最好也不開空調,在家注意通風。不要去人多的地方,不要在上班早晚高峰擠地鐵,出門最好帶上口罩。

第三,不要接觸一切涼的東西

有一些化療藥,例如奧沙利鉑,會產生神經毒性,導致手麻,腳麻,嚴重的還會引起急性咽喉感覺異常綜合徵,遇冷的時候,可能會誘發上述反應。所以,奧沙利鉑化療期間,禁止觸碰一切涼的東西,包括涼水,金屬,冷空氣等等。洗臉刷牙要用溫水,禁止開空調,出門戴手套,一定要穿襪子。不能吃冷飲,涼的東西。

第四,要注意飲食

化療期間,可能會出現胃腸道反應,出現噁心,嘔吐,腹痛或者腹瀉,導致食慾下降。但是,化療期間必須補充充足的營養,因為化療本身對身體有一定的傷害,還會導致白細胞降低。必須要補充營養,促進血液再造。可以選擇高蛋白飲食,特別是優質蛋白,比如魚,蝦,雞蛋等等。建議少量多餐,清淡飲食,進食好消化的食物,例如粥,雞蛋羹,各種肉湯,龍鬚麵等等。


普外科曾醫生


很多人對化療都帶有一種恐懼心理,認為很痛苦,副作用非常大,通常會出現嘔吐,反胃,食慾不抓,消瘦,脫髮等,癌症的死亡都歸究於化療。

隨著醫學的昌明,化療藥物的改進,以上症狀基本可以闢免。

化療一個療程大概三天,化療前醫生會根據驗血報告,白細包參考值4一10,低於參考值4的可肌注“重組人粒細包刺激因子注射液",白細包升至參考值內再化療,化療其間,醫生會開一包生理鹽水,用作第一天24小漱口之用,防口腔潰瘍,每次一片,每天三次的護肝藥片,每天一次,每次二片的“醋酸甲地孕酮分散片”,用於腫瘤的姑息治療,並有增加體重,增加食慾的副作用,在化療其間注意手腳保暖,預防出現後期手腳麻痺,在化療其間出現貧血可服用“升血調元粿粒"

總之,在化療其間,聽從醫生的醫囑,自己心態放寬,一切會向好的方面發展。


達明哥1


化療過程中需要注意地方比較多,主要有以下三個方面:骨髓抑制導致的白細胞低下;胃腸道反應噁心、嘔吐所致的電解質紊亂:脫髮、口腔潰瘍等皮膚粘膜損害。

本文分別講解化療常見的副作用以及注意事項:

化療藥物導致副作用的原因:

化療殺滅增值快的細胞,在殺傷腫瘤細胞的同時,對正常的增值比較快的細胞有損傷作用。

人體白細胞的話更新週期是7-14天,胃腸道黏膜的上皮細胞更新週期約為3-6天,毛囊細胞更新週期是27天,因此,化療藥物也會損傷這些增殖旺盛的組織細胞,出現白細胞低下,胃腸道反應,脫髮等副作用。


一、骨髓抑制導致的白細胞低下:

①.白細胞低下的危害是:機體免疫力低下,容易造成感染。當白細胞四度骨髓抑制時,會出現粒細胞減少性發熱,重度感染,危及患者生命。因此化療期間必須定期監測血常規變化。

②.化療期間出現白細胞低下需要應用:粒細胞集落刺激因子升白治療。

也可以食療:五紅湯,骨髓砸碎燉湯,小米海參粥都有一定的升白細胞功效。

二、胃腸道反應噁心、嘔吐所致的電解質紊亂。

①.化療藥物會導致胃腸道黏膜損害,因此會出現噁心,嘔吐等胃腸道反應。做過化療的患者都知道,在化療期間,胃腸道反應是非常嚴重的。部分患者進食差,營養缺乏,進一步加重的化療反應。因此化療期間需要注意電解質平衡。

②.化療期間推薦清淡飲食,富含膳食纖維和維生素c,蛋白質的補充以優質蛋白質為主。鼓勵多飲水,加速代謝,促進恢復。目前推行的“無吐化療”,指的就是應用5-HT3類型的止吐藥,可以明顯緩解化療所致的噁心嘔吐。


三、脫髮、口腔潰瘍等皮膚粘膜的病變。

①.不同的患者,不同的藥物,脫髮的程度也不一樣。一般情況下,在化療的第二個療程左右,會開始出現脫髮,化療療程全部結束後,頭髮會再次生長出來。

在化療期間可以採用冰帽、止血帶頭箍等方式減輕脫髮。


②.對於口腔黏膜潰瘍,確實非常影響患者的生活質量。生理鹽水2+慶大黴素1支+地塞米松1支+利多卡因1支,配成溶液漱口,一天兩次,可明顯緩解。

化療期間採用科學的方法,可以明顯的減輕化療的副作用,幫助患者完成化療的療程。有問題請諮詢留言,共同探討。


乳腺科楊醫生


一說到放化療,大家一定會跟癌症聯想到一塊,一沾化療字眼,似乎都不會是好事。可是放化療到底是幹嘛的?進行放化療,真的只能等同於痛苦嗎?

何為放化療?

放化療就是化學治療,即使用藥物來控制腫瘤細胞的生長,是對病原微生物、寄生蟲、惡性腫瘤所致的疾病進行藥物晉升治療。

化療的方式大概有幾種:靜脈吊瓶打點滴、口 服、動脈給藥、體腔內灌注等。

放化療是治療惡性腫瘤的一個重要手段,在一定程度上可殺滅腫瘤細胞、抑制生長繁殖。放化療不代表一定能對癌症進行治癒,並且也會帶來很大的副作用。

放化療一般都有那些副作用?

1、身體羸弱

化療會殺死一定的有用細胞,對人體產生一定的影響,人會變得有點精神萎靡不振。

2、免疫力下降

化療藥物就像是一劑“毒藥”,會對人體的免疫系統產生破壞,免疫系統遭到破壞,難免會帶來一些列的小問題。比如感冒發燒老不好,傷口難以癒合。

3、白細胞降低

藥物會殺死一定的白細胞,而白細胞是人體的“防衛戰士”,能對抗外來病毒的侵略。

另外還可以使人體血小板,血紅素等降低,出現貧血乏力的情況。

4、食慾下降

化療最常見的副作用即食慾下降、飲食量減少、噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等。

5、肝臟毒性

幾乎所有的化療藥物均可引起肝功能損害,輕者可出現肝功能異常,患者可出現肝區不適,甚者可導致中毒性肝炎。

還有其他副作用如脫髮、炎症反應,肺功能下降等,因此化療的副作用是比較大的。

既然放化療會帶來這麼多副作用,那有沒有什麼辦法可以幫助減輕一些副作用呢?可以通過飲食來協助減輕放化療的副作用!

多吃幾類食品,減輕化療痛苦,加快身體恢復能力!

1、吃些補充熱量的食物

化療會消耗人的精力,體重下降,因此補充熱量,恢復人體的精氣,需要及時做。多吃一些有澱粉質食品以及肉類、水果、奶等。具體水果,可以選擇高膳食纖維類,能刺激胃腸蠕動和消化液分泌,對促進人們的食慾和幫助消化起著很大作用。

化療前吃一些,能補充化療過程中對人體能量的消耗。

2、藥補類食品

有很多類似中藥材的食用食品也適合化療患者食用對化療病人有作用的藥食:人參,三七,太子參,蜂膠,當歸,山藥,棗(大棗、酸棗、黑棗),山楂,龍眼肉(桂圓)等。這些可以拿來熬湯,給患者補充營養,對於身體恢復效果很好。

3、含硒類食品

比如蘑菇、桑葚、獼猴桃等,蔬菜水果,都是富含硒元素。如果胃口不好,也不想製作麻煩,可以吃一些硒的人工製片如硒維康口服片,放幾粒到嘴裡嚼一嚼,能快速補充需要的硒元素。

據醫學研究表明,硒可以提高放化療患者機體的免疫力,使患者機體有足夠能力順利完成放化療,免疫力的提高也有利於幫助腫瘤患者儘快康復。

另外,硒可減少噁心、嘔吐、腸胃功能紊亂,食慾減退、嚴重脫髮等放化療時的毒副反應,還可減輕化療引起的白細胞的下降程度。

化療過程中,還會出現長期的放化療,腫瘤細胞容易產生耐藥性。而在化療的同時補硒,可以顯著降低腫瘤細胞對化療的耐藥性,使腫瘤細胞始終對化療保持敏感,易於治療。因此吃點硒維康可以幫忙減輕化療的痛苦!


我很想美麗


化療當中注意的地方比較繁多,對於家屬來說有許多值得注意的地方,臨床上我們常見的化療反應有以下四種:

1.骨髓抑制導致的白細胞,紅細胞數量低下;2.噁心嘔吐食慾不振;3.腹瀉、便秘;4.周圍神經的毒性

1.骨髓抑制

化療對腫瘤細胞進行殺滅的同時也對自身正常的細胞有“傷害”作用。下表是WHO對於骨髓抑制的分級。

所以說化療期間應該常規的進行血常規的檢測,及時注意白細胞的變化,如果白細胞低下請在醫生的指導下應用重組人粒細胞刺激因子進行治療。如果紅細胞低下可以口服琥珀酸亞鐵並注射促紅素。飲食上可以多吃一些蛋白質含量高的食物來給骨髓造白細胞紅細胞提供原料。比如,雞蛋腦,鯽魚湯,西紅柿牛腩湯等等。

2.噁心嘔吐食慾不振

噁心嘔吐也是化療的反應之一,有的病人甚至不能看到某種食物或者聞到某種氣味,或者聽到同房間病友的乾嘔聲。對於化療期間的噁心嘔吐臨床上一般採用抗組胺類、抗吩噻嗪類、皮質類固醇、5-HT3受體拮抗劑等。中醫對於止嘔有獨到之處,根據不同的證型辨證論治,配合西醫往往有意想不到的效果。

3.腹瀉、便秘

腹瀉我們可以服用蒙脫石散也可以石榴皮泡水喝都可以起到固澀腸胃的作用。便秘的話可以口服四磨湯或者麻仁軟膠囊都可以潤腸排便,病人可以下床活動,也可以適當磨腹。(磨腹:按摩腹部,揉肚子)。

4.周圍神經毒性

對於輕度的周圍神經毒性,我們一般在生活中注意避免接觸過冷的東西,比如不用冷水洗衣,喝冷水等等。也可以口服B族維生素減輕症狀。如果症狀十分嚴重必要時停止化療,周圍神經毒性為可逆的。

以上就是常見的化療應該注意的問題,希望我的回答對你有所幫助。關注外科醫生老李,喜歡的話點個贊。


外科醫生老李


我以患者的角度回答一下。我是淋巴瘤患者,化療9個療程了,腫瘤基本消失,目前準備自體造血幹細胞移植。

人們提到化療就會覺得可怕,感覺化療只會加快病情的發展,其實不然,癌症隨著醫療科技的發展已經有一套科學有效的治療效果,像淋巴瘤、白血病、乳腺癌等通過化療基本可以控制病情,提高生活質量、延長壽命,甚至痊癒。

每次用化療藥前後都會打止吐藥,基本可以預防噁心反胃等副作用,我認識的除少數病友特殊體質以外大部分都沒有出現噁心反胃症狀,打完化療會造成白細胞、紅細胞、血小板等降低,這些都有使其提升藥物,完全不用擔心,只要及時檢查血常規,出現不正常趕緊就醫就完全沒問題。

很多人提到中醫,我個人的經歷來看,化療期間最好不要吃中藥,每次化療都會有間隔時間,比方我每次化療是21天一個週期,每次化療4天,前前後後每療程住院7-10天,化療結束後回家修養期間吃中藥,但是中藥只是調理身體,起到保護身體降低化療副作用、提高免疫的作用。千萬不要化療期間吃治療性的中藥,它會使你的身體雪上加霜,化療本來就有很大的毒性和副作用,如果再用中藥治療會適得其反。

話說回來,化療後並不是所以的副作用都可以規避的,比方說身體虛弱、渾身乏力,特別是白細胞低不及時打升白針容易感冒甚至感染,血小板低容易出血不止等。還有就是打完升白針後,一般會在晚上,全身骨頭會疼,那種疼的滋味無法言表。

我以患者的角度來講也就這麼多吧,完全個人經歷,不到之處還望諒解,不解之處可以評論,我知道的言無不盡!祝自己早日康復,移植順利!祝癌症病友早日康復!純手打,不喜勿噴,謝謝!


名字忒長了怕你記不住


1.化療之前應明確病理,也就是說應確診為癌症,這個一般可以通過術後標本或組織穿刺活檢的標本來進行檢測。有時候需要免疫組化來協助確診,比如肺癌又分為肺腺癌,肺鱗癌,肺小細胞癌等,不同病理亞型化療方案也不一樣。只有有針對性的給藥,才能降低副反應,提高療效。

2.是否化療要根據患者的體質和意願決定,如果體質太差,高齡虛弱,或者治療意願不強。可僅給予支持治療,畢竟化療副反應較大,身體狀態不好的人不一定能耐受,這就需要因人而異。

3.腫瘤患者應選擇正規醫院,最好選擇腫瘤科,專業的醫生能給出適合你的治療方案。治療期間應遵醫囑,規範治療才能起到應有療效,延緩疾病的復發。

4.化療期間應清淡飲食,不食用乾硬,刺激性食物,可能引起胃腸道不良反應並引發口腔潰瘍。化療期間應保持愉悅心情,積極面對不良反應,良好的心態有助於提升免疫力。


浩仔幻影


人們通常很難理解為什麼好不容易捱了一刀切除了腫瘤,還沒怎麼緩過神來醫生又要求病人進行化療?對於術後剛恢復的患者是不是有些難以接受?為什麼醫生要推薦我們在切除腫瘤後不久又接受化療呢?

事實情況大多數腫瘤在發現時,腫瘤已經或多或少地發生了微小的轉移,因為這種潛在的轉移灶存在,如果術後既不復查也不化療,那麼術後腫瘤復發的概率就非常高。

但是,化療對人體的副作用也是非常明顯的:

1.消化道反應

口乾、食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛或腹瀉等。

2.骨髓抑制

最初多表現為白細胞下降,其中尤以粒細胞更為明顯。隨著劑量的增加,血小板和紅細胞也會受到影響,有的甚至可發生再生障礙性貧血。因而在進行放療和化療過程中要定期檢查血象。當白細胞降低至2000~3000/mm3,血小板降至5萬~8萬/mm3時,應暫時中止治療。

3.皮膚、粘膜損害

皮膚乾燥、紅斑、口腔潰瘍、色素沉著、脫髮及指甲變形等。

4.免疫力

免疫功能降低,抗感染能力下降。

5.對重要臟器發生損害

化療不僅僅存在諸多的不良反應,給人身帶來不同程度的損傷,而且隨著化療療程的加長,化療的敏感性越來越差,因此治療效果也會大打折扣。

那要如何減輕這種毒副作用呢?

在腫瘤治療過程中配合有效的輔助治療,不僅能減輕或消除毒性反應,還能提高放化療效果,使患者順利渡過放化療難關,走向康復。

腫瘤患者可以通過服用灰樹花多糖進行調理,達到保肝護腎、改善消化功能、改善骨髓抑制狀態等效果,降低放化療給患者帶來的毒副反應,從而提高人體免疫功能,更好地完成放化療任務。此外,手術後,患者容易出現盜汗、低熱等現象,亦可通過此法改善。

另外,灰樹花多糖可以增強人體免疫功能,改變癌細胞生長環境,抑制癌細胞生長、增殖和轉移。大量臨床研究表明,灰樹花多糖能明顯提高生活質量,帶瘤生存,延長生存期,遠期療效佳。配合放化療,可以降低放化療的毒副作用,增強放化療效果,讓眾多患者順利渡過放化療的難關,走向康復。


尚菌堂


化療是很痛苦的,但是一般腫瘤放療或者手術後又是非常必要的,進一步殺死癌細胞。化療藥物副作用很大,尤其是對肝腎功能的損害,所以化療要看身體狀況,肝腎功能情況。而且化療期間,患者常噁心,反胃,進食受到影響,身體會進一步消瘦,所以一定要強迫自己儘量多吃,補充營養。


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