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肝硬化問題：沒有症狀時的防控最為關鍵。
一，題主的意旨，也是大眾的期待，就是能夠在早期階段知道自己已經在肝硬化的路上，進行及時的診治。這就如知道癌症早期一樣。
確實，最與癌症的傷害類似的疾病，就是肝硬化：不可逆轉，導致機體全面崩潰，沒有特效治療手段。
但是，也和癌症一樣，肝硬化早期依賴肝臟的強大代償能力，幾乎沒有任何可感知的症狀！當有了視覺可見的面容枯黃憔悴、蜘蛛樣痣、紅色肝掌，人能感覺乏力厭食，腹脹難受，迅速消瘦，這時往往和肝硬化聯繫起來的話，就是晚期失代償階段了。
這時幾乎沒有什麼治療手段能夠逆轉病情。
所以，防控肝硬化，不能用主觀可見的症狀判斷自己是否可能罹患。
二，從理解肝硬化的病理機理入手，預防肝臟傷害是要點
沒有傷害就沒有肝硬化。就如沒有傷害沒有癌症。
在輕微傷害的時候，肝臟是以脂肪肝或者肝炎的形式表現。這時肝細胞代謝異常，形成脂肪堆積。小面積細胞凋亡，被幹細胞分裂增殖補充。整個肝臟功能基本不受影響。
當傷害持續，肝臟細胞大量凋亡，對壞死以後不能及時補充的細胞缺位，機體用間質細胞增生補充，具體表現為結締組織圍繞肝細胞形成結節，就是肝纖維化。這是肝硬化的初期階段。當纖維化大面積發生，就是肝硬化。
肝硬化的本質，是肝細胞大量壞死後機體用增生的結締組織維持肝臟的物理性狀，維持剩餘肝細胞發揮基本功能。
所以，導致肝細胞不斷凋亡壞死的傷害，是肝硬化的元兇。
三，列舉常見的肝臟傷害因素
第一，就是長期酗酒導致酒精依賴，進展到酒精肝
少量飲酒，永遠不會能帶來大量肝細胞凋亡壞死。只有嚴重超過肝臟解毒代謝能力的酒精攝取，酒精代謝中間產物乙醛具有的肝細胞毒性殺死肝細胞。
所以，預防肝硬化無需戒酒，要緊的必須不能酗酒！不得不酗酒至醉後，要立即用一段時間戒酒讓肝臟恢復。
第二，控制病毒感染
各種肝炎病毒都有導致肝細胞凋亡壞死的能力，都可能帶來肝臟纖維化。所以，一旦被感染，必須有力控制。
最常見的乙肝病毒，一個一定要打預防性疫苗。一個就是明確感染後，要用戒酒等方法保護自身免疫力，讓機體活力能夠限制病毒複製增殖。
第三，日常生活中要積極遠離各種毒物暴露
肝臟是解毒中心。所有毒物都通過它分解代謝。過量攝取毒物必定帶來肝臟傷害。
尤其注意藥物毒性。
大量報道的能夠致癌的藥物例如某些中藥中的馬兜鈴酸，其實致癌性是非常其次的後果，嚴重的、立馬產生的傷害就是肝臟細胞壞死。所以，是藥三分毒不是說著玩的一句話。
當能夠做到以上幾點，基本上你的肝臟就不會有病變發生。
如果你已經遭受以上傷害，有肝硬化懷疑的話，建議就是做一個專業醫學化驗。在纖維化進程中，伴隨肝細胞凋亡轉氨酶必然升高，以及構成肝臟結締組織的膠原蛋白的升高等，都是非常好的提示你肝臟遭受嚴重傷害的指標。
總之，遠離各種可能的肝臟傷害，是對付肝硬化的唯一要點。
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肝硬化是一種使肝臟出現瘢痕的疾病，屬於慢性病，談前兆的話，沒有太多的意義，因為在發病的早期，其實沒有什麼症狀的。
當然如果出現了問題，會表現為：
●腹部和腿部腫脹，以及肺部積液
●來自食管(連接口和胃的管道)處血管的大量出血
●易發生瘀斑或出血
●呼吸困難
●脹滿感
●疲倦感
●睡得太多或睡不夠
●皮膚或眼白變黃，稱為黃疸
●可突然發生意識模糊
●昏迷
肝硬化也會讓您更容易發生感染，還可增加您患肝癌的風險。
談一下最有意義的話題，如何預防肝硬化？
為保護肝臟，您應該：
●戒酒
●在使用任何新的藥物前先與您的醫生討論，包括布洛芬(商品名：Advil、Motrin等)、萘普生(商品名：Aleve等)或對乙酰氨基酚(商品名：Tylenol等)等止痛藥。在使用任何草藥、維生素或補充劑前也要先與您的醫生討論。某些藥物和補充劑可損傷肝臟。
●如果您之前未感染過甲型和乙型肝炎，則接種相應的疫苗
陳舟醫生
補充：出現5個症狀警惕肝硬化
1.食慾減退：
由於肝硬化引起胃腸充血，胃腸道分泌吸收功能會出現紊亂。
2.體重下降：
由於食慾下降，進食不夠，胃腸道消化吸收出現障礙，體重也會下降。
3.倦怠乏力：
產生乏力的原因主要有：
①進食熱量少；
②蛋白質、碳水化合物、脂肪等的代謝出現障礙，能量供應不充分；
③肝臟受損、膽汁排洩受阻導致血中膽鹼酯酶減少，肌肉等功能受影響。
4.面色晦暗黝黑：
1/3的肝硬化患者面部、眼眶四周皮膚比較暗黃。
這是由於肝功能減退，酪氨酸酶不受抑制，從而導致黑色素增加。
5.肝區隱痛：
肝區位於右側季肋部，這一症狀在肝硬化中也比較多見，約佔六到八成。
勞累後明顯，與其同時出現的還有黃疸、發熱。
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肝硬化，早期可無明顯臨床症狀，因為肝臟代償能力強，故診斷較難。早期的肝硬化可在超負荷工作、極度勞累、高消耗疾病後，加快疾病發展爆發過程，表現出某些症狀。但是一般情況下，肝硬化患者表現出的可能只是容易被忽略的乏力、腹部隱痛、食慾減退等小不適。
且肝硬化發病時間長，從肝炎發展到肝硬化一般需5-10年，呈現緩慢症狀加重的趨勢。但是某些可能會走向肝硬化的疾病或者危險因素需要注意，如酗酒飲酒史，肝炎就完事，毒物接觸史，家族史等。肝硬化可分為代償期或失代償期。代償期，也就是我們常說的早期，肝硬化症狀較為隱匿，如有肝掌、蜘蛛痣、輕度的肝脾腫大和黃疸，需要及時去醫院就診。
早期的肝硬化患者可在體格檢查-肝區叩診時，有壓痛、叩擊痛，體格檢查-腹部觸診時可在肝區觸及肝腫大。腹部B超可見肝回聲顯示增強、肝表面粗糙不均、肝腫大。如果要確診，可做肝組織活檢病理學檢查。
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肝硬化的前兆是什麼？
其實這個問題很容易發現，我們自己的汽車每年都要保養，我們的身體也是如此，每年體檢一次不過分吧？我們體檢的時候在肝功能那一項就能夠發現我們的轉氨酶指數是多少？我們肝臟細胞的正常新陳代謝也會產生轉氨酶，但是指數是正常的，如果轉氨酶指數已經增高，就證明我們的肝臟功能已經在受損，轉氨酶是肝臟細胞死亡代謝的產物。
我們肝臟的兩大殺手是病毒性肝炎和脂肪肝，轉氨酶的升高就代表著肝臟細胞的死亡增多，如果我們不去理會的話隨著肝臟細胞死亡的增加就會形成肝纖維化，隨著時間的推移就會形成肝硬化，甚至肝癌。因為我們的肝臟無痛感神經，所以我們很多人平時發現不了，但到有感覺了，基本上就是肝癌晚期。
很多的病其實我們早期是能發現的，由於自己的不重視或者是沒有健康意識，以至於病情輕微的時候沒有去管理，貽誤自己的病情，再到後來達到無法挽救的程度。
病毒性肝炎隨著轉氨酶增高一定要就醫，降低轉氨酶指數，保護治療肝臟；如果是脂肪肝引起的轉氨酶增高，就代表著我們內臟脂肪的增高，可能隨之而來的有高脂血症、高尿酸血癥、高血壓、冠心病和Ⅱ型糖尿病等等併發症，在醫學上稱之為“X綜合徵”，想要逆轉脂肪肝，健康減脂才是唯一的辦法。
由於我國肥胖市場的巨大，催生了成千上萬的騙局，很多人到現在都不知道減重與減脂的區別，陷入了減重就是減肥的誤區。我們健康的身體是由55%的水分、20%的蛋白質、20%的脂肪、5%的無機鹽組成，任何一種成分的減少，都能夠減輕我們的體重，但是不一定減的是脂肪。
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健康中國體脂管理師
肝硬化屬於一種常見病，這種疾病一旦發生，患者需要積極的進行治療，肝硬化這種疾病在發生之後，會造成患者深受痛苦，平時大家需要注意肝硬化的出現，而且這種疾病跟病毒感染也有關係，平時大家需要注意疾病的發作，並且在日常生活中，也要注意調養方法。
那麼肝硬化的前兆是什麼呢？
1、皮膚出現各種皮疹
肝臟出現問題後，65%的患者會出現皮疹，其中最常見的為痤瘡性皮疹，毛細血管擴張，其次為蕁麻疹，斑丘疹、出血性紫癜、皮膚瘙癢等。這時候就要系統的檢查了，千萬別僅僅認為是皮膚疾病，尤其是有病毒性肝炎病史的人群。
2、打不起精神，體力容易透支
出現這個情況的時候，說明肝臟功能已經發生損傷，我們都知道膽汁是肝臟產生的，而且膽汁是重要的消化液，當消化系統出現問題，自然營養吸收就會受阻，營養攝入就會出現問題，加上肝臟代謝功能代償增加，消耗加大，就導致了體力下降快的表現。
3、持續低熱
肝炎發病初期，半數以上患者有低熱或中度發熱。有時還伴咽痛、輕咳，酷似上呼吸道感染，重症肝炎可致高熱。體溫多在38℃以下，下午體溫稍高，有的伴畏寒。
4、關節肌肉疼痛
急性肝炎前期發生關節疼痛者達40%，主要以大關節四周的肌肉痠痛及壓痛為主。慢性肝炎患者也會出現關節疼痛，身上莫名多出異物，痛感不嚴重但是時常反覆發作。
1、戒酒
預防肝硬化首先要戒酒。長期嗜酒是引起肝硬化的罪魁禍首。據調查，西方發達國家有六成左右肝硬化患者是由於長期嗜酒引起的。而我國也有上升的趨勢。因此，嗜酒者應警惕肝硬化的發生，最好戒酒。
2、喝丁香紅葉茶
每天5g丁香紅葉茶可以從身體內部開始調養，它內含紅茶多酚，丁香酚等，有清熱、排毒諸功效。能有效的清除肝臟脂肪肝和毒素，能腸道排毒，減少脂類在腸道中的合成與吸收，阻隔病菌對肝臟的入侵。
通過茶療達到養生治病的效果，相對比吃保健品，心裡更踏實一些，畢竟茶葉放在杯子裡看得真真切切，不擔心裡面有一些別的成分，在品茶中達到養生的目的。丁香紅葉茶對肝臟就有很好的保護效果。有效預防了肝硬化的形成。
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段醫生講科普☞帶你一起漲知識！
大多數肝病在進展為肝硬化之前是沒有任何徵兆的，或者徵兆不明顯而被忽略。那麼，哪些情況提示有可能發生為肝硬化呢？
慢性肝病→肝硬化，這是肝硬化形成的過程，它不是一蹴而就，而是一個緩慢的、長期的、不斷進展的過程。
一、患有慢性肝病——這是對病情可能進展為肝硬化最重要的提示
如慢乙肝、慢丙肝、長期酗酒、脂肪肝、自身免疫性肝病、長期藥物性或毒物性肝損傷、血吸蟲感染、慢性右心衰、家直系親屬中有高肝硬化或肝癌的人群等，都是發生肝硬化的高危人群，也是對肝硬化的重要的提示。
二、早期肝硬化通常沒有任何症狀，出現典型症狀已經進入了中晚期肝硬化
①乏力、食慾減退；②噁心嘔吐；③上腹部，尤其是右上腹不適；④面色晦暗；⑤肝掌、蜘蛛痣；⑥黃疸，皮膚黏膜或者雙眼鞏膜黃染，尿色加深；⑦腹脹、腹痛、體重減輕等。
其餘典型症狀提示肝硬化：①腹水；②出血傾向；③肝昏迷等。
所以出現上述情況，提示可能有肝病，該檢查肝臟了，是不是肝硬化尚不能確定。
三、有些檢查能幫助我們發現肝硬化
①彩超是發現有無肝硬化的最直接的檢查；②肝功檢查不僅能發現有無肝損傷，而且能判斷損傷的嚴重程度；③胃鏡發現食管胃底靜脈曲張；④脾大；⑤血常規的白細胞和血小板或紅細胞均降低，可以見於肝硬化。
避免肝硬化發生才是最終的目的，我們應該做到：
（1）有慢性肝病者，積極控制和治療肝病。
（2）出現肝病症狀時，要儘早檢查肝臟。
（3）健康人群一要定期對肝臟進行體檢，有慢性肝病者要縮短定期檢查時間。二要避免慢性肝病發生，如打乙肝疫苗預防乙肝、不到不正規醫院進行有創性檢查和治療避免血液傳播乙肝丙肝、養成良好的飲食和運動習慣避免脂肪肝、少量飲酒或者不飲酒預防酒精肝、不看用藥物或有毒的物品。
請愛護肝臟，別等到肝硬化發生後才知道後悔！
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段醫生講科普
病毒性肝炎的話，有些人出現轉氨酶反覆升高，肝功出現異常，脾大，門靜脈高壓，出現肝掌，乏力，腹脹等等症狀，但是也有些人敏感度低沒有出現任何症狀，到了肝硬化腹水治療時就相當於到了肝硬化的中晚期治療了，所以最好是定期檢查超聲波和肝功勇。早期發現早治療，每個人的身體狀況不同，對於脂肪肝或酒精肝等其他的肝病患者，最好是定期檢查超聲波，還有千萬不要喝酒，以免加速肝臟惡化。
肝硬化的前兆是什麼
1、一般症狀：疲倦乏力為早期症狀之一，此與肝病活動程度有關。產生易疲勞乏力的原因與食慾不振攝入熱量不足以及糖類、蛋白質、脂肪等中間代謝障礙，熱能產生不足有關。另外由於肝臟損害或膽汁排洩不暢時血中膽鹼酯酶減少，影響神經肌肉的正常生理功能和乳酸轉化為肝糖原的減少，肌肉活動後乳酸蓄積過多之故。
2、消化道症狀：常有食慾不振或伴有噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等症狀。與肝功能障礙和門靜脈高壓，使胃腸道阻性充血而分泌與吸收功能發生紊亂所致。晚期出現腹水或消化道出血。
3、營養不良的表現：消瘦、貧血、有各種維生素缺乏症。如夜盲、皮膚粗糙、毛囊角化、舌光滑、口角炎、陰囊炎、脂溢性皮炎。指甲蒼白或呈匙狀、多發性神經炎等。
4、血液系統表現：出血傾向多見，由凝血因子缺乏及脾功能亢進血小板減少而引起皮膚黏膜出現出血點或淤斑、鼻出血、牙齦出血，女性常有月經過多。脾功能亢進時，對血細胞的生成產生抑制作用及對血細胞的破壞增加，使紅、白細胞和血小板減少。貧血可因鐵、葉酸和維生素B12缺乏引起。
另外，有肝硬化的患要注意是否有肝腹水，出現肝硬化腹水治療是相對比較難的，主要是消腹水還有治療其他併發症。
肝硬化有幾種類型
1、肝炎後肝硬化：指病毒性肝炎發展至後期形成肝硬化。現已知肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等類型。近年研究認為甲型肝炎及戊型肝炎無慢性者，除急性重症外，不形成肝硬化。乙、丙型肝炎容易轉成慢性即慢性活動性肝炎和肝硬化。
2、酒精性肝硬化：西方國家酒精性肝硬化發病率高，由酗酒引起。近年我國酒的消耗量增加，脂肪肝及酒精性肝硬化的發生率也有所增高。據統計肝硬化的發生與飲酒量和時間長短成正比。每天飲含酒精80g的酒即可引起血清谷丙轉氨酶升高，持續大量飲酒數週至數月多數可發生脂肪肝或酒精性肝炎。若持續大量飲酒達15年以上，75%可發生肝硬化。
3、寄生蟲性肝硬化：如血吸蟲或肝吸蟲等蟲體在門脈系統寄居，蟲卵隨門脈血流沉積於肝內，引起門靜脈小分支栓塞。
4、中毒性肝硬化：化學物質對肝臟的損害可分兩類：一類是對肝臟的直接毒物，如四氯化碳、甲氨蝶呤等；另一類是肝臟的間接毒物，此類毒物與藥量無關，對特異素質的病人先引起過敏反應，然後引起肝臟損害。
5、膽汁性肝硬化：原發性膽汁性肝硬化的原因和發病機制尚不清楚，可能與自身免疫有關。繼發性膽汁性肝硬化是各種原因的膽管梗阻引起，包括結石、腫瘤、良性狹窄及各種原因的外壓和先天、後天的膽管閉塞。多為良性疾病引起。因為惡性腫瘤多在病人發生肝硬化之前死亡。
6、循環障礙(淤血)性肝硬化：又稱心源性肝硬化、淤血性肝硬化。由於各種心臟病引起的慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等使肝臟長期處於淤血和缺氧狀態，最終形成肝硬化。Budd-chiari綜合徵是由於肝靜脈慢性梗阻造成長期肝淤血，也發生與心源性完全相同的肝硬化。
7、營養不良性肝硬化：營養不良性肝硬化是由於長期營養缺乏引起的。導致營養不良的原因，除個別患者由於攝入不足外，多數是由於其他疾病限制了食物的攝入和吸收，如小腸旁路手術後、BirrothⅡ式術後等。
8、隱源性肝硬化：部分肝硬化患者的病因不明，可能與脂肪肝，或肝臟的先天性的某種酶系的缺乏有關。
9、代謝性肝硬化：由於遺傳缺陷，導致某些物質代謝障礙，沉積於肝臟，引起肝細胞變性壞死，結締組織增生，從而發展為肝硬化。如肝豆狀核變性時的銅沉積於肝臟，血色病時鐵沉積於肝內等。
10、自身免疫性肝硬化：主要是自身免疫性肝病引起的，其發病機制尚不完全清楚，目前認為與遺傳因素密切相關。由於患者免疫調控功能缺陷，導致機體對自身肝細胞抗原產生反應，表現為以細胞介導的細胞毒性作用和肝細胞表面特異性抗原與自身抗體結合而產生的免疫反應，並以後者為主。
11、先天梅毒性肝硬化：先天性梅毒患者中80%累及肝臟，可能系梅毒螺旋體透過胎盤，進入臍靜脈最後到達肝臟而引起肝臟損害。本病雖不多見，但由於其病死率高，故應引起重視。
幾個方法機智避開肝硬化
（1）吃新鮮食物，食物儲藏得當
食物要新鮮，不吃黴變食物，食物最好放在冰箱保藏，防止食物黴變。
（2）注意衛生，不亂吃亂喝
不喝生水，以避免微藻釋放的毒素；也不要生食海鮮、深海魚等，因為容易感染血吸蟲。同時，避免不必要的輸血、打針、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮鬍刀等，減少接觸可能受到血液汙染的器具，因為乙型/丙型肝炎病毒主要通過血液和體液傳染。
（3）均衡飲食，中藥食療
中藥養肝的配方：枸杞20g、蕎麥米5g、葛根10g、大豆15g、蜂蜜5g。做法是熬製。先把蕎麥米炒香，加入沒過材料的水，再放入其他4種材料，用文火熬製1個小時，最後，取汁每日早中晚喝三次。
如果是覺得費時間的，在網上也會有相關的仰甘益生酵菌，這種是屬於食物菌液，原理是利用多種益生菌裡5種食物，提純活化裡面的藥效成分，適合做專門調理，搭配食療方一起，半個月就能較為顯著的改善肝臟問題。
（4）保證睡眠，避免熬夜
身體的健康，與規律而充足的睡眠密不可分。睡眠不足可能會導致脂肪肝，而且對人體免疫力有一定的影響。熬夜會導致控制生物節奏的褪黑素分泌紊亂，從而影響健康甚至引發癌症。珍愛生命，遠離熬夜。
（5）下調脾氣，生活美美噠
情緒對肝的健康至關重要，肝對情緒也有影響，兩者相互作用。當碰到煩心事的時候，深呼吸，調整一下自己的情緒，讓自己放鬆下來，也是一種保護肝臟的措施呢。
不快樂的愚人
肝硬化的前兆是，嚴重失眠，身體肥胖，便秘，這些都會引起肝硬化。
人體肝硬化的引起是，每天在體內的食物含酸性過多，酸性食物含有大量的毒素，需要肝功能要不斷的去分解，並排出去。但是過多的毒素需要分解，肝臟無法分解完，就引發肝火上升，肝火旺盛後，睡眠質量就下降，睡眠質量下降之後，就影響到身體各器官無法進入休息狀態，也會同樣虛火上升。這種都是有直接關係的的惡性循環。
長期下去就會體內毒素堆積，肝火旺盛，也就跟著失眠便秘了。然後引發身體肥胖，肚子一天天見大，身體其它地方不大，因為毒素只會停留在肚子裡面。肝臟分解毒素過程中無法分解的毒素也會跟著停留在肝細胞中，這種惡性循環長期下去就引發了肝硬化。
防止肝硬化，每天要清淡飲食，生活規律。多吃水果，許多水果有解肝毒作用，如橄欖，有解肝毒，助消化，清理腸道垃圾，減肥，軟化血管等明顯功效。更多健康內容關注➕留皇橄欖
留皇橄欖
對於嚴重的肝病，早期肝硬化會出現肝腹水、胃底靜脈曲張等併發症。但是，一般早期肝硬化臨床上無任何特異性體徵表現。根據臨床觀察，總結早期肝硬化，六種徵兆。
1、全身性膚色變黃
醫學上稱為黃疸。表現為眼球、皮膚、尿液異常變黃顏色，而黃疸又是肝臟惡性病變的體徵之一，因為膽紅素代謝出現問題，身體的膽紅素含量大幅升高。
2、其他體徵表現
消瘦、體力減退、易疲勞、無力。少數患者出現面色發黑、晦暗，面部色素沉著。
3、慢性消化不良
早期肝硬化可以出現，一系列肝區隱痛、腹瀉、便秘、腹脹、食慾減退等慢性消化不良症狀。
4、蜘蛛痣
最典型的肝硬化早期表現，蜘蛛痣。其中，酒精性肝硬化患者的蜘蛛痣，無壓痛感；此外，肝臟有輕度到中度的腫大，在檢查B超可以發現。脾臟可以正常，也可以出現輕度腫大表現。
5、不規則出血
肝功能減退，出現凝血酶原和其他凝血合成受到影響，引起血小板減少，可表現為牙齦出血、鼻出血、皮膚紫斑、嘔血、便血。
6、內分泌失調
女性表現為不孕、閉經、月經過少。可出現肝掌、蜘蛛痣。當發現蜘蛛痣時，已經表示肝損傷比較嚴重。而肝掌表現為手掌發紅，尤其指大魚際、小魚際手指末端出現發紅。
