永動機是一個古老的傳說，古往今來，很多先人為了發明一個永遠不停歇的機器做了無數的努力，然而都沒有成功，可是，上帝在創造人類的時候，給予了我們一個最為神奇的器官，它可以永不停歇的為我們工作到生命的終結，這就是我們的心臟——維持生命的永動機。
強勁有力的心跳是生命延續的表現
心臟對於人來說的重要性不言而喻，平時我們在工作和生活中，並不能感覺到心臟的跳動，然而任何人都不會忽略它對於生命的重要性。一顆活力十足的心臟，就是我們生命的發動機，它會持續強勁有力地收縮，把充滿養分的血液打到全身各個器官，來維持生命的代謝，在我們漫長的幾十年的生命力，心臟會持續規律有力的收縮，一秒也不會停歇。
我們的心臟能夠持續的工作，也是需要條件的，既然是發動機，心臟工作的時候，也需要“燃料”來提供能量，所謂的“燃料”，就是包含氧氣和養分的新鮮血液。
我們的心臟表面，分佈著三條主要的動脈血管，這就是“發動機”的“輸油管路”，我們稱之為冠狀動脈，隨著心臟的跳動，冠狀動脈也會不斷地為心臟供血。
為心臟提供能量的“輸油管路”
——冠狀動脈
如果冠狀動脈發生了狹窄，那麼就會造成心臟的供血不足，相應的產生胸痛的感覺，這就是我們說的心絞痛，這是一個極其危險的信號。
如果不進行有效的治療，病變繼續發展，冠狀動脈發生了堵塞，血流完全無法通過，那麼就會引起嚴重的心肌細胞的壞死，更為不幸的是，我們生命的“發動機”一旦“爆缸”或者“損毀”，是難以修復的。心肌細胞一旦壞死將無法再生，這會導致心臟功能的下降，甚至心臟驟停和猝死的結局。
粥樣斑塊引起的冠狀動脈狹窄
上述一系列由於冠狀動脈狹窄，引起的心臟缺血的相關疾病，就是我們經常提到的冠心病。引起冠狀動脈狹窄的最主要原因，是粥樣斑塊的形成，粥樣斑塊好比堵塞“輸油管路”的”油垢油渣”，主要的形成原因，是長年的血脂超標。
血液中小的“油脂顆粒”會在冠狀動脈內沉積，慢慢的形成較厚的斑塊，導致血管的狹窄。有的斑塊在一些特殊情況下可能會發生表面的破裂，導致冠狀動脈內短時間形成大量的血栓，發生突發嚴重的冠狀動脈閉塞和致命的心肌壞死，
這也是我們常說的急性心肌梗死。一旦發生心臟缺血，
將會表現為胸前區的“壓榨”樣疼痛
對於冠心病來講，最好的治療方法，就是防患於未然，導致冠心病的主要危險因素包括高血壓、高膽固醇血癥、吸菸、糖尿病、肥胖及家族史等。
存在這些高危險因素的患者，要通過鍛鍊、戒菸及減重等改善生活方式的方法，輔助規律的藥物控制血壓和血糖，才能避免冠狀動脈發生嚴重的狹窄。
一旦發生了活動後胸疼的症狀，就要及時前往醫院就診，接受全面的檢查和治療。千萬不要諱疾忌醫，讓我們維持生命的“永動機”受到損傷。
一旦有危險因素的患者出現胸痛症狀，
是個極其危險的信號
如果一旦確診冠心病，也不用慌張，隨著現在醫療技術的發展，除了傳統的藥物、支架和開胸手術外，一系列創傷小、痛苦少的微創手術方法，將為更多的患者帶來福音。
文 | 心外科 宮一宸
圖 | 崔曼
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