妇科Dr蜜蜂
今年48岁了。
回答：48岁的女性已经进入围绝经期了，有的女性朋友甚至已经绝经。妇科医生会首先询问您既往的月经、病史、婚育史、用药史等，了解您的月经是否正常，还是已经绝经。
妇科基础的体检包括妇科检查。
作为妇产科中最为常见和基础的检查，妇科检查包括外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧附件检查。一般妇科检查在非经期进行，遇到异常阴道出血时怎么办？为了查清出血的原因，妇科医生会在消毒下进行妇科检查。通过妇科医生灵巧的双手，妇科检查可以检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织以及骨盆腔有无异常。
温馨提示：除非特殊情况，无性生活史的小主不能做妇科检查哦！
白带常规（阴道分泌物检查）：
白带，是由阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合而成。正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，高度黏稠无腥臭味，量少。如生殖道出现炎症，特别是阴道炎、宫颈炎或发生癌变时，白带量和性状会发生变幻。妇科医生通过白带常规可以判断您有无阴道炎、宫颈炎等疾病。
宫颈癌的筛查包括宫颈膜层液基细胞学（TCT）及人乳头瘤病毒（HPV）检查。妇科医生会首先将宫颈表面的分泌物拭去，将“细胞刷”在宫颈管内旋转360°后取出。
B超包括腔内超声和腹部超声，由于腹部超声需要喝水憋尿，图像也易受到腹部脂肪等因素的影响，显示不清，所以现在大部分医院均选择腔内超声。
腔内超声包括经阴道超声及经直肠超声。如何选择？有性生活史的小主可以选择经阴道超声，无性生活史或阴道出血多的小主选择经腹部超声或者直肠超声。
盆腔B超可以测量子宫大小、内膜厚度、卵巢大小、卵泡个数、直径，以及排除是否有生殖系统疾病，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形等。
B超还可以检查双侧卵巢的形态，判断回声是否异常，有无囊肿、肿瘤，当发现卵巢囊性的包块时，要结合包块大小、月经周期初步判断生理性还是病理性的，以决定随访还是治疗。B超还可以观察双侧输卵管有无异常等。
如果48岁的女性朋友您出现了月经紊乱或者异常子宫出血，或者B超发现了盆腔肿物，您还需要抽血做相关的检查比如肿瘤标志物、盆腔CT、甚至是核磁共振，必要时宫腔镜甚至腹腔镜检查明确诊断，并进行相应的治疗。
付虹医生
48岁的女性去医院做妇科相关的体检，一般情况下将这个年龄划分为围绝经期，这是一个特殊的年龄阶段，是多种疾病的好发时期，尤其是一些肿瘤的好发年龄。
如果只做妇科检查，包括的项目有妇科内诊、白带常规、宫颈防癌筛查（TCT）以及人乳头瘤病毒筛（HPV），还有就是妇科彩超。妇科内诊主要通过医生用眼看、手触摸按压、鼻闻，判断外阴、阴道、宫颈、宫体以及双侧附件区的情况，看看外阴、阴道以及宫颈的发育情况，是否有畸形以及赘生物，是否有白带异常以及嗅白带是否有异味等，手触摸按压判断宫颈、宫体以及双侧附件有无疼痛、有无形态异常等；白带常规就是通过检查分泌物白带来判断是否存在生殖道的感染；TCT和HPV则是宫颈癌及宫颈癌高危致病病因的一个筛查，这个非常重要，可以及早发现及早治疗；妇科彩超可以在超声下更清楚和准确地观察子宫双侧附件的情况，观察有无肿瘤以及其他异常。
以上就是妇科体检的常规内容，但是由于这个年龄阶段的女性各种肿瘤比较容易发生，建议检查一下肿瘤系列；同时这个时期女性体内激素水平不断下降，骨质疏松也是特别喜欢找她们，所以建议测定一下骨密度；如果月经已经紊乱想要判断卵巢功能，建议检查性系列。当然，这些都是建议做的，根据不同的情况可以选择。
