心臟做了支架就萬事大吉了?這樣想就錯了!

心臟構造精緻複雜,效力我們一輩子。但很多人以為平時帶著硝化甘油,胸悶了就去做支架,沒什麼好保養的?

在歐洲,心臟醫學會的年會,46歲的心臟科女醫師突然心臟病發作,現場雖然有2萬5千位心臟科醫師幫她急救,馬上以直升機送醫,仍然無法挽回她的生命。

心臟做了支架就萬事大吉了?這樣想就錯了!

為什麼心臟病總是突然發作?「平常看起來很健康的人,為什麼會突然心臟病發作、甚至於猝死?連心臟科醫師都很難預知自己的心臟病?」

冠狀動脈心臟病有兩個面向:一,是脂肪經年累月堆積在管壁造成動脈狹窄(宛如道路壅塞),引發心絞痛;二,是動脈血管內的硬化斑塊破裂引發急性血栓,完全阻塞血管,導致血流中斷(有如土石流造成道路坍方),引發急性心肌梗塞。

心臟做了支架就萬事大吉了?這樣想就錯了!

心肌梗塞時,可以緊急使用血栓溶解劑或做氣球擴張、裝置血管支架,在心臟肌肉尚未完全壞死的12小時(黃金時間)內及早打通血管,使其恢復通暢,減少梗塞範圍。救活的肌肉愈多,病人將來的預後也會愈好。

但道路壅塞,無論怎麼修路、改善車流,還是無法預防土石流或坍方,也就是說,只依賴對冠狀動脈血管做局部治療,沒有可能治療好全身性的動脈硬化疾病!

心臟做了支架就萬事大吉了?這樣想就錯了!

保養血管壁才是關鍵

預防心肌梗塞最重要的是「血管壁」的保養,而不是「血管內徑」,就好像預防土石流的不二法門是做好水土保持,維持山壁穩定,而非修理公路。

如何保養血管壁?血管壁會變厚,主因是老化、遺傳不佳、三高、肥胖、抽菸、欠缺運動。其中,老化與遺傳無法改變,因而其他因素就十分重要了,控制三高、戒菸、運動、減肥、少酒,才是治本。他在書中提出7個原則教大家如何保養,請大家看進去,做出來。

有些病人會問:「如果可以重來一遍,平常自己的保養多注意一點,有一些小細節再注意一下,是不是就不會到這個地步?」的確!「想要成為『好心人』,只有做好平日生活上的保養,」這是最大的忠告。


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