科普丨人體的第二個“心臟”——微循環

什麼叫做微循環?人體中微動脈、毛細血管、微靜脈之間的血液循環,就叫做微循環。人體單純靠心臟的收縮力量不能將血液直接灌注到人體各器官的組織細胞,必須靠微循環將血液進行第二次調節、第二次灌注,所以在醫學上把微循環比喻為人體的“第二心臟”。

微循環的功能主要有兩方面:一是物質交換的場所。二是調節血流和血量。當微循環發生功能障礙或微循環血流灌注量減少時,營養物質和氧氣不能滿足組織氧化代謝的需要,同時組織器官中的廢物不能及時排出,就會導致組織器官功能不全或衰竭,因而引起疾病的發生和發展。今天我們就來聊聊關於微循環這些事兒!

科普丨人體的第二個“心臟”——微循環

一、微循環出了問題會怎麼樣?

當腦部出現了微循環障礙會表現為:腦供血不足、腦梗塞。當心髒部位出現微循環障礙就會出現:冠心病、心肌供血不足、心肌梗塞、導致胸悶、氣短、心悸,嚴重的會出現猝死。

而周圍血管發生微循環障礙會出現靜脈曲張、血栓閉塞性脈管炎,導致腿疼、腿漲甚至截肢造成殘疾。

微循環障礙相當於血運快遞最後一公里補給不能到位。如果血運的接收方是心肌,就會出現缺血性壞死。表現出的症狀如胸悶胸痛等,接近冠心病阻塞發生的心絞痛。因此對於冠心病患者而言,冠狀動脈微循環障礙不僅影響冠心病的發生、發展,還會直接影響到治療效果和預後。有研究提示有51%男性冠心病病人及54%女性冠心病病人合併冠狀動脈微循環障礙。

科普丨人體的第二個“心臟”——微循環

二、冠脈微循環障礙,你有嗎?

大血管病變合併微血管病變

臨床上最容易被忽略卻廣泛存在的現象:大動脈狹窄解除後,心絞痛症狀仍然存在,這往往就提示了冠心病大血管病變往往可能合併有其他微血管病變存在。

微血管心絞痛(X綜合徵)

心臟X綜合徵具有以下三種特徵:心絞痛症狀、運動試驗ST段壓低、冠脈造影正常(無狹窄、麥角新鹼不能誘發冠脈痙攣)。微血管心絞痛重要特徵是冠狀動脈血流儲備受限;這類患者佔心絞痛總數的10% - 15%;多見於圍絕經期女性,可能與精神心理疾病相關;10%-30%的心絞痛症狀患者接受冠脈造影檢查提示冠脈正常。

冠心病合併糖尿病

不論是冠脈造影正常或有明確冠脈狹窄者合併糖尿病均伴隨明顯微血管灌注異常。

科普丨人體的第二個“心臟”——微循環

三、4步幫你改善冠脈微循環障礙!

1、運動

身體在活動的時候會帶動肌肉運動,而肌肉與血管是交織在一起的,肌肉運動會推動血液循環加快,從而讓毛細血管的血量更加充盈。

2、飲食

清淡飲食,降低血液黏稠度,減少血液瘀滯。如果血流長期瘀滯,會導致微循環內環境惡化,更加重瘀滯的狀況,進一步導致微循環障礙。

3、心態

好的心情和心態會帶來免疫的增強,人體的激素水平在不同情緒之下是不同的,而激素會對血管進行調節。所以好心情也有助於微循環的改善。

4、中藥

現在治療冠心病的藥物對於冠脈微血管病變作用並不大,β受體阻滯劑更是禁用於微循環痙攣所致心絞痛,硝酸酯類藥物不能有效擴張微小冠脈,鈣離子拮抗劑治療微血管心絞痛的療效尚未證實。而中醫藥在防治微循環障礙方面有著獨特的優勢。例如麝香保心丸:它能擴張冠狀動脈,調節血管的舒縮功能,促進血管新生,形成有效的側支循環,改善血管內皮功能,保護血管內皮,從而改善閉塞性冠脈疾病和缺血性心肌病患者心肌的缺血狀態。同時,該藥能保護血管一氧化氮系統,改善擴張型心肌病的血管內皮功能。


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