三溪堂中藥師

麥粒腫，就是大家平常所說的針眼，臨床上我們叫瞼腺炎，本質上是細菌感染了眼皮裡的腺體引起的炎症。

眼皮有兩種腺體，皮脂腺和瞼板腺，如果是裡面的瞼板腺發炎，一般會形成比較大的膿腫，稱為內麥粒腫；如果是睫毛根部的眼瞼皮脂腺發炎，稱為外麥粒腫，病變範圍小而表淺。

不管是內麥粒腫還是外麥粒腫，都是由於細菌感染而引起的急性化膿性炎症，因此，一般發病比較迅速。快的話，可能2、3天，大家就會看到眼皮上鼓了個包塊，通常還會表現的又紅又腫，患者也會有疼痛的感覺。

那麼，長了麥粒腫要怎麼辦呢？

首先，早期剛剛開始長的階段，可以給予冷敷，減輕包塊的紅腫；等到包塊長起來，但還沒有軟化的時候，可以改成熱敷，每天3-4次，每次15分鐘，幫助膿腫的吸收和軟化。

其次，要儘快使用抗生素滴眼液。一般可以白天的時候點眼藥水，晚上睡覺前再塗抗生素眼膏在眼睛裡面，還可以在膿包位置的眼皮上塗眼藥膏。情況嚴重的話，根據醫生的建議，也可以口服抗生素。但是主要還是要靠滴眼藥水，這樣藥物直接接觸，吸收起來更快。

一般用藥兩週左右，如果包塊還沒有吸收，可能就需要考慮做個小手術，切開排膿並適當的清理壞死組織幫助恢復。這裡需要注意的是，一般外麥粒腫，切口是在皮膚面，需要和瞼緣平行地做切口，這樣可以減少瘢痕形成。而內麥粒腫一般選在的眼皮裡面的結膜面做切口，需要與瞼緣垂直地做切口，避免損傷瞼板腺。

麥粒腫並不是多嚴重的病，經過適當治療就可以治好，但是注意在膿腫形成之前，千萬不要拿手硬擠。因為眼瞼和麵部靜脈無靜脈瓣，硬擠有可能會導致細菌入血，而引起眼眶蜂窩織炎、海綿竇靜脈炎、敗血症等，嚴重可危及生命。

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YOYO遊醫生

麥粒腫是一種什麼樣的病？

我沒有患過此病，沒有過這病的感受，我給大家分享一下，中醫羅大倫博士治療的思路，您可以借鑑一下。

麥粒腫俗稱針眼，一般患病都是眼瞼部位，出現紅腫，出現＂白點＂。一般都認為是熱毒，所以用清熱解毒藥，用10克蒲公英煮水就可以；如果不見效果，那您就不是簡單的熱毒症狀，而是腎精不足引起的上焦熱症！

您在用如下方子試一試：

熟地90克，山茱萸15克，巴戟天9克，茯苓15克，天門冬9克，麥冬9克，五味子6克，肉桂3克。如果對症，一副藥就見效。

麥粒腫春天發病比較多，我也看過經常發病的人，看到腫腫的眼瞼也挺難受的，希望今天的分享能給麥粒腫患者提供一個新的思路，久治不愈，您換個方子試一試吧，或許有柳暗花明的感覺！

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導讀：麥粒腫的學名叫做瞼腺炎，它是因為眼瞼的腺體，包括瞼板腺、皮脂腺，或者一些變態的汗腺引起的炎症反應。主要症狀是紅、腫、熱、痛。

麥粒腫一般是細菌感染引起的，一般是不需要做手術。通過藥物可以讓炎症消退。如果麥粒腫逐漸的加重，出現了濃點或者膿包，那就需要通過手術進行切開引流。麥粒腫切開濃點是為了加速病程，才進行切開把膿液放出。

而麥粒腫是可以預防的。因為麥粒腫主要是因為感染引起的，是通過手的傳播。如果保持手的衛生的話，麥粒腫基本上是不會發生的。

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麥粒腫，俗稱“針眼”，是一種眼部常患的眼疾，給患者的生活帶來了諸多不便，且此病相當頑固，特別容易復發，嚴重時會在患處遺留疤痕。

分型

根據受累腺組織的不同部位，麥粒腫分為內麥粒腫和外麥粒腫

1. 外麥粒腫是睫毛毛囊所屬的皮脂腺受感染，俗稱“偷針眼”。初起時癢感逐漸加劇，眼瞼水腫、充血，有脹痛和壓痛，在近眼瞼處可觸到硬結。發生在外眥部者疼痛特別顯著，外側球結膜水腫，耳前淋巴結腫大並有壓痛。數日後硬結逐漸軟化，在睫毛根部有黃色膿頭，積膿一經穿破皮膚，向外排出，紅腫迅速消退，疼痛亦隨之減輕。
2. 內麥粒腫為瞼板腺急性化膿性炎症。因瞼板腺被牢固的臉板組織包圍，病變較深，故眼瞼紅腫不很明顯。腺體化膿後在充血的結膜面可隱見灰黃色的膿頭，多突破瞼板和結膜的屏障，而流入結膜囊，也有的從瞼板腺開口處排出，個別的可穿破皮膚。膿液排出後，紅腫即消退。如果致病菌毒性劇烈，則在膿液未向外穿破前，炎症已擴散，侵犯整個瞼板而形成眼瞼膿腫。

原因

健康人的眼瞼有極強的防禦能力，它能抵禦外界細菌的侵襲，但是，當身體抵抗力減弱時（如營養不良、睡眠不足或患糖尿病等）容易發病。患眼緣炎、沙眼、慢性結膜炎或過度用眼以及有近視、遠視、散光等眼病時，沒有及時配鏡矯正，並且眼睛疲勞時也可以引起麥粒腫。不注意眼部衛生，用不乾淨的毛巾、手帕等擦眼，細菌也容易侵入眼瞼腺內，可直接引起麥粒腫。這些就是麥粒腫產生的原因。