傲寒的梅
心脏彩色多普勒超声（即心脏彩超或者超声心动图）是临床上用于观察心脏疾病的最直观的检查方法，通过此项检查，可以判断心脏有无结构、功能、血流动力学的改变，为临床诊断提供依据。而“
二、三尖瓣返流”是心脏彩超报告中描述的一个术语，它意思是指在心脏收缩时，由于瓣膜关闭不全，有一部分血液从心室倒流回心房。下面我就简单讲讲这方面的知识。
一、二、三尖瓣的基本结构及功能
二尖瓣、三尖瓣是分别位于心脏左心房、左心室间和右心房、右心室间的两组瓣膜，是血液从心房流向心室的通道，同时也是防止血液从心室逆流回心房的关卡。其中二尖瓣位于左房、室之间；三尖瓣位于右房、室之间。当心脏舒张时，瓣膜口开放，血液由心房流向心室；心室收缩时，瓣膜口关闭，血液通过大血管进入全身器官组织，这种开放与关闭是在瞬间完成的，其频率与心脏跳的次数一致。
二、二、三尖瓣返流的原因
绝大多数情况下，心脏的这些瓣膜的关闭是天衣无缝的，不会有血液返流，导致返流的原因有两种情况 : 即生理性的和病理性的，其中绝大多数是生理性的，多见于中老年人，是瓣膜增厚和功能退化的表现（退行性改变）；年轻人在劳累和紧张情况下也可出现。病理性的返流可由多种心脏疾病导致，引起二尖瓣关闭不全（返流）的原因包括风湿性心脏病、瓣膜的先天畸形、二尖瓣环的钙化、冠心病、肥厚型心肌病、高血压心脏病、二尖瓣脱垂等；三尖瓣关闭不全（返流）最常见的原因包括风湿性心脏病、肺心病等等。
近年来，随着超声仪器的不断先进、超声诊断技术的提高，二、三尖瓣门的返流特别是轻微返流是相当常见的。
从你提供的超声报告上看，心脏各房室内径大小、瓣膜形态及运动均属正常，血流频谱也没有异常，检查结论提示二、三尖瓣口轻度返流，考虑为功能性返流。至于你觉得有心慌、胸闷的感觉，应该做心电图检查，看看是否属于冠心病或者心律失常，因为这些问题在早期做心脏彩超是不能发现的。
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二尖瓣和三尖瓣分别是左心房与左心室，右心房与右心室之间的大门，这个门只能朝一个方向打开，只能心房向心室打开。这个门关不紧时就会出现心室射血时有一部分血液回流至心房，如果程度严重会造成心衰等不良后果。轻度反流多不会引起症状。你出现心慌，胸闷应该与轻度反流无关，建议你做24小时动态心电图，了解有无心律失常及ST段改变，如胸闷，可化验心肌酶谱，肌钙蛋白，完善冠脉增强CT，必要时完善冠脉造影除外血管病变
