2018年初，國家癌症中心發佈最新一期全國癌症統計數據。統計數據中，乳腺癌在全國女性發病率中排名第一；甲狀腺癌在全國女性發病率中排名第四位。以提高早期診斷水平、規範診治流程、推動全程管理理念，無錫市醫學會、無錫市人民醫院聯合宜興市醫學會、宜興市人民醫院於2018年8月11日舉辦了第三屆太湖論壇(無錫市2018普外年會)暨第一屆宜興市乳腺甲狀腺疾病學習班，會議選址在風景秀麗的宜興市。
8：30會議開幕。首先由無錫市人民醫院甲狀腺乳腺外科主任郭榆江致開幕詞。郭主任認為大會對各級地區的診療起到了推動的作用，並希望更多的專家學者通過參會交流共同進步。隨後由江蘇省人民醫院王水副院長致辭，太湖論壇的初衷為了更好的提高疾病的診療水平以及促進同道之間的友誼交流。王水院長預祝大會順利舉行。
最後，在宜興市人民醫院葛志軍副院長的開場致辭後開始了專題報告。
專題報告一：
會議主持：蘇州大學附屬第二醫院甲乳外科主任蔣國勤教授、江南大學附屬醫院（無錫市第四人民醫院）甲狀腺乳腺外科主任孟東教授、常州市第二人民醫院乳腺外科科主任朱玉蘭教授
復旦大學附屬華山醫院甲乳外科鄒強教授例舉了團隊進行的大量天然藥物研究，說明了新型選擇性ER β受體調節劑天然茚酮小分子(2R,3R)-30抗乳腺癌作用。ER β總體陽性率為79.6%，在四種分子分型中表達無明顯差異，ER β高表達水平為患者預後的獨立保護因素。
鄒強教授
江蘇省人民醫院劉曉安教授帶來乳腺癌前哨淋巴結活檢研究進展。乳腺癌治療的演變是知一個“輪迴”的過程。存在腋窩淋巴結轉移的乳腺癌患者是否可以在新輔助化療後進行SLNB，劉教授認為需要尋找降低FNR的方法，進而在新輔助化療乳腺癌患者中使SNB可替代ALND；接受新輔助化療患者行SNB需要斟酌，或者仍建議進行ALND。
劉曉安教授
機器人手術不失為一個熱點話題。國內使用機器人手術量增長為每年50%以上，其中普外科、泌尿外科使用率較為廣泛。第三軍醫大學西南醫院乳甲外科範林軍教授首先介紹了還未投入臨床使用的第四代達芬奇機器人，鏡頭為3D而且技術含量更高。通過機器人手術在乳腺甲狀腺手術中的應用，以及手術視頻的展示說明了機器人術中應用的優點和缺點，在場專家學者對課題興致滿滿。
範林軍教授
會議現場
專題報告二：
會議主持：南通大學附屬醫院甲乳外科主任張春輝教授、江蘇省江原醫院外科主任朱國華教授、常州市第一人民醫院乳腺外科科主任方琦
中國CDK總患病率約為10.8%，中國慢性腎臟病的患者人數估計約為1.195億，其中終末期CKD的患病率約為0.03%（33.2萬人）。江蘇省人民醫院普外科查小明教授展示了多例甲狀旁腺功能亢進患者圖片。查教授介紹了SHPT內科治療與外科手術方式（甲狀旁腺次全切除術、甲狀旁腺全切加自體移植術、甲狀旁腺全切）。SHPT是CKD的重要併發症之一，約有5-25%的患者進展成嚴重的SHPT，對於CDK血液透析3-10年的患者中約有20%需要外科干預SHPT。
查小明教授
青島大學醫學院第二附屬醫院乳腺外科王啟堂教授講：新輔助治療可使腫瘤降期，提高手術切除率，提高保乳手術率，為部分無手術條件病人爭取到手術的機會。手術時機一旦達到PR即可手術。區域動脈灌注是快速控制腫瘤的有效方法，PCR幾率高，治療週期短且代價低。
王啟堂教授
無錫市人民醫院甲狀腺乳腺外科郭榆江教授報告《甲狀腺結節的外科診療規範》。甲狀腺結節是指甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的散在病變。郭教授強調甲狀腺結節評估的要點是良惡性的鑑別，優先推薦超聲檢查，優秀的超聲檢查結果對醫生的診斷很有影響。
郭榆江教授
邵清主任參與現場討論
午餐過後會議繼續進行
專題報告三：
會議主持：無錫市婦幼保健院乳腺病專科主任陸肖瑋教授、江陰市人民醫院乳腺甲狀腺外科邵清主任、常州市第一人民醫院王旭芬主任
浙江大學醫學院附屬第二醫院腫瘤外科鄧甬川教授課題《2018ASCO進展（HR陽性乳腺癌部分）》。關於CDK4/6抑制劑的未來，鄧教授這樣講道：充分理解獲益的量度和性質才能使研究結果成熟，Meta分析以及生物標記物研究是在先前成果智商的未來合作；關於新的聯合方案，基於良好的臨床前和轉化醫學研究，要優化患者選擇，疾病進展時直接治療；將獲益擴展至HER2+和早期疾病。
鄧甬川教授
常用的乳腺影像檢查方法為：乳腺超聲、乳腺X線攝影(FFDM,DBT)、乳腺MRI、影像引導下的乳腺病變定位術&活檢術。江蘇省人民醫院影像科蔣燕妮教授為大家分別介紹了這幾種乳腺影像檢查。例如：乳腺MRI檢查的三維成像使病灶定位更準確，顯示更直觀，。對緻密型乳腺內的腫瘤，乳腺假體植入術後乳腺組織癌造灶的確定，可作為首選檢查方法。
蔣燕妮教授
《乳腺癌術後乳房即刻重建術》是蘇州大學附屬第一醫院甲乳外科劉建夏教授的課題。劉教授圖文並茂講述了乳腺癌的乳房重建關乎治療的完整性、更優美的形體、提高患者生活質量和社會心理健康。解決乳房缺失造成的形體殘損和心理創傷已成為臨床醫生及患者越來越關注的問題。即刻再造乳房重建的優勢在於讓病人減少缺失乳房的時間。醫生在乳房重建中應當遵循腫瘤的治療原則，手術應避免在月經期進行，長期服用擴血管藥物或者避孕藥的患者應當在手術前2-3周停藥。
劉建夏教授
病例分享：
會議主持：無錫市101醫院普外科芮小平主任、無錫市中醫醫院外科主任兼甲乳科科主任張衛東主任、無錫市第二人民醫院普外科主任巢琳
病例分享環節分別為
蘇州市立醫院（東區）腫瘤外科俞士尤教授的《關於吡咯替尼的病例分享》、無錫市人民醫院甲乳外科潘瑤醫師的《阿帕替尼聯合氟維司群治療晚期乳腺癌病例分享》、常州第一人民醫院乳腺外科嶽主傑博士《局部晚期乳腺癌病例討論》。
俞士尤教授
嶽主傑博士
至此，一天的會議緩緩落下帷幕。宜興市人民醫院乳腺甲狀腺外科陳翔主任做最後的閉幕詞。本次會議內容豐富，乾貨滿滿，相信參會的專家學者通過會中的交流也獲得了更大的進步！
陳翔主任
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