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我是骨科醫生老牛，幫大家解疑答惑。
得了腰間盤突出，但是腰為什麼不疼呢？其實這種現象在臨床上很常見，不必大驚小怪。
支配腰椎的神經
人體神經分佈就像廣泛而密集的電路一樣，錯綜複雜而有條不紊，這裡要為大家介紹腰椎一個重要結構——竇椎神經。
這個名字估計大家都很陌生，簡單的來說，人體內絕大部分組織器官都是有神經分佈的，腰椎及其周圍組織結構也不例外。竇椎神經是由和神經根一樣從椎間孔發出，不一樣的是他又返回椎管內，然後再發出副竇椎神經，支配椎間盤的纖維環、關節突、黃韌帶等等結構。下圖中所示2即是竇椎神經。
竇椎神經內含有痛覺纖維，當腰間盤突出急性發作時，刺激他就可以引起腰疼。這也就解釋了為什麼咳嗽打噴嚏等增加椎管內壓力的因素可以導致腰疼，加重腰椎間盤突出病情。
既腰疼又腿疼
典型的腰間盤突出症是既有腰疼，也有腿疼，往往是腿疼比腰疼更嚴重。其主要原因是突出的間盤機械性的壓迫了神經根和竇椎神經，導致神經水腫，缺血缺氧，引發炎性介質釋放。腰椎水平發出的神經根主要支配下肢，所以會引起下肢疼痛、麻木等感覺異常。而竇椎神經影響到腰椎周圍結構，是引起腰疼的主要原因 之一。
有腰疼無腿疼
這種情況通常並非腰間盤突出所導致，多數是因為竇椎神經受到了各種因素影響而產生了腰疼，所以沒有腿疼的腰椎間盤突出診斷應該慎重。
無腰疼有腿疼
患者雖然沒有腰疼，如果有明顯的下肢症狀，結合影像學的檢查，如果兩者吻合的話，是可以診斷為腰椎間盤突出症。
骨科醫生老牛
這個話題非常有特點，腰椎間盤突出不但可以腰不痛，還可以腿不痛，即便做CT或者核磁，報告硬膜囊受壓，或者神經根受壓，仍然還是可以沒有症狀的，正常的生活也不受到影響。
為什麼腰不痛、腿痛？
剛開始看到這個命題，我以為你是想問為什麼腰椎間盤突出症腿痛，腰不痛？如果是這個話題的話，只能講每個人突出的大小、方向、部位不一樣，造成的症狀就不一樣。
當硬膜囊受壓且敏感的時候就會有腰痛，當神經根受且敏感的時候就會出現對應神經走向的放射性疼痛，即便疼痛，疼痛部位位置和程度也不一樣。
為什麼腰、腿都不痛？
腰椎間盤突出是一種退變，其實多數人隨著年齡的增大，腰部的過度使用，或者外傷，腰椎間盤出現退變，纖維環破裂，髓核突出，這都是很常見的，如果沒有影像學，我們根本就不知道他們有突出。
至於為什麼有的人輕度膨出就很痛苦，有的人脫出都不痛，這個機制真的很難講明白，我一般都理解成兩個方面：一個是受刺激的部位本身就不敏感；一個是每個人的耐受力不一樣。
結語
原諒我這個只是做臨床，不是搞醫學研究的，僅能這麼理解。總之，腰椎間盤突出是一種退變，腰椎間盤突出症是一種疾病，在有症狀的時候，想辦法消除症狀，就可以恢復正常的生活，不必有恐突心理！
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健康新語
為什麼有的人腰椎間盤突出但是腰不疼？
這個問題我也常常糾結，我就是個腰椎間盤突出患者，我也留心觀察過所接觸和知道的其它患者，確實是這樣的情況，都是腰椎間盤突出，但表現症狀各異，多數開始時症狀有腰疼的，後經治療，腰不疼了，但是腿疼，有的平時腰腿都不疼，但不能久坐，他走路溜達都不疼，如果，坐下休息，一個小時都坐不了就腰疼開了。
我的又是一個情況，不能走遠路100～200米還行，超過200米就不行了，開始臀部疼往下蔓延致腳部，先是右腿然後左腿，兩腿都疼，然後開始麻木，完全沒有知覺了，用手使勁掐覺不滴疼。但是，下蹲著一小會，站起來繼續走路，又可以走200米左右，又疼開了。
如果，坐著沒有任何問題，坐一天哪也不疼。乾點小雜活，也不疼，就是在地裡掰玉米棒子，掰一天也不疼，就是不能空手走路。
為什麼症狀這麼不同呢？我問過許多醫生，我外甥也在縣醫院當醫生的，他們也都是從理論講的，具體症狀各異他們也沒有個絕對確切的說法，大致說法是，因為被壓迫的纖維環突出的症狀輕重、位置不同，而症狀不同，壓迫了和腿有關的神經腺就會腿疼，壓迫了腰椎神經腺就會腰痛，椎間盤突出、膨出、滑脫均可引發各種疼痛症狀發生。
這麼多說法，我是似懂非懂，也搞不很清楚，朋友你怎麼看呢？盼交流！
幸福一家人140113721
等回覆呢？到底怎麼回事？過來，就等著，不過來，就回去了！就是這樣不清楚，才等你回覆一下！
水中的魚133540566
這種情況我身邊就有的。我們醫院的一位做保潔工作的老大爺。有一回，物業給他們體檢，就發現他的要間盤突出很明顯。可是他完全沒有什麼症狀。而且幹活還很麻利。
什麼是腰椎間盤突出症
如果您細心，您可以發現既往我回答的關於腰間盤突出的疾病我都叫做腰間盤突出症。不要忽略這個“症”字。 腰椎間盤突出症 醫學上只有腰椎間盤的突出或脫出壓迫神經後，產生了腰部和腿部疼痛不適的症狀時，才能診斷為腰椎間盤突出症的。也就是說在腰間盤CT或磁共振上發現了腰椎間盤突出，就算很明顯，只要沒有症狀，就不能診斷為腰椎間盤突出症。 
病因
伴隨著人體的老化，我們的腰椎間盤都會慢慢退變。一般認為20歲左右我們的腰椎間盤就會有退行性改變。正常情況下，腰間盤突出越明顯，腰痛腿痛的症狀應該越明顯。但在臨床工作中，你會發現並不都是這樣的。這是因為腰間盤突出引起的疼痛是和腰椎間盤突出的方向、大小、相對應椎管的大小以及人體對疼痛的敏感性等多種因素相關的。後來我仔細觀察，我們保潔的那位大爺就是先天椎管大，對疼痛的敏感性低的那種人。
總結
所以說，疼痛也是因人而異，這也就是有的人腰椎間盤突出但是腰不疼的原因吧。 
骨科姚大夫
作為一個腰椎間盤突出的人。我最大的願望就是有突出，沒症狀。有症狀，備加喜感和無奈啊。墩地從水池拎出墩布，突然直接跪地上，同事都懵了。說著話，突然回頭轉身猛了，僵直住了。坐著伏案寫東西或者開會時間久了，站起來錯個位，每次都是開會坐姿的最直溜的一位員工。看著別人蹦蹦跳跳參加一個員工活動，羨慕啊。就站著，站姿是最舒服的，可能一天站著小腿和腳會麻漲，但是比腰部突然來那麼一下好很多了。
今年每個月發工資都交到醫院做物理治療去了。每天下班趕著點往外坐地鐵趕去醫院，趕著醫生下班前把中低周波用了，針灸紮了，墊好毛巾，把艾灸盒一擺，正好6點，然後大夫下班，自己上鬧鐘，到點再把樓上病房護士長或者值班大夫call下來給取盒。
妥妥的一天勞累，大腿外側緊張，小腿麻漲疼，腳心神經疼，大腳趾麻，那一瞬間身體輕了，腰部溫暖了，舒服。。。回家喝水睡覺，飯都吃不動，倒頭就睡，早晨6點起來先活動開，再起床去單位上班，下午下班又是一番輪迴。
微信運動一天15000，人充實了，單位工作也堅持了，錢包癟的呦。｡◕‿◕｡自己都覺得喜感而無奈。
Mumahoney
椎間盤突出，側彎，駝背，腰肌勞損及腰背痠痛的恢復。現在微信群裡的療法均無法的到全面恢復，別再忽悠患者了，它存在一個較大的誤區，治療上述症狀要綜合治理，一練皮，二健肌，三拉筋，四活血通絡，五熱敷拉背軟牽引，六到緩解與恢復後要科學鍛鍊，七要合理生活習慣。方能治癒與防止復發。以上一至五隻有(拉拉背對，肩周炎，頸椎，胸椎，腰椎，腿腳，整背脊)理療一次同時完成。
吃虧是褔4
有受過傷的朋友，都有這種敢交嚴重的傷沒敢到疼，小傷疼的受不了，為什麼，嚴重的麻木了，所以敢交不到疼，腰間盤突出也是一樣，腿疼麻是神經疼，也叫併發症的，標，本之分，腰疼去幹活，越幹越嚴重，耍財不耍命，不想花錢，就在家養在床上鍛鍊多活動增加血液循，按摩熱敷，別坐，別走路在床上鍛鍊幾天在下地慢慢走一會回床上鍛鍊單扛也可以，幹活不疼是你內心看到活就去幹的人，活幹完了，腰加重了
當硬膜囊受壓且敏感的時候就會有腰痛，當神經根受且敏感的時候就會出現對應神經走向的放射性疼痛，即便疼痛，疼痛部位位置和程度也不一樣。剛開始可以先貼澤 和 堂 貼試試，並且保持一定的運動量，也可以去醫院檢查一下，聽聽醫生的建議
白天不過夜的美
腰突腰椎不疼腿痛，原因是腰椎錯位壓破神經反謝到腿腳，腿腳都歸腰管，中醫稱，在五行中腎主骨生髓，髓生骨，中醫稱，腰為腎之腑，中醫稱五臟六腑，那各出現問題都影響整各五臟六腑的運行從而產生各種疾病，所以應該整體治療。
