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中国是美食大国, 不论是热乎乎的面条, 还是刚刚涮出来的火锅, 吃进去都能够大饱口福。但是, 大量吃过热的食物对于食管是有伤害的。在身体构造中, 食管壁其实是由黏膜组成的, 非常娇嫩, 最高承受的食物温度为60度, 超过60度就会对黏膜造成很大的损伤。
热食会让食管经受被烫9秒梦魇
食管是咽和胃之间的消化管, 也是消化道的起始段。吃的食物都要通过食管的蠕动才能抵达胃部, 这也是唯一的通道。食物吞咽后是由咽腔进入食管上端的, 然后食管肌肉伴随波形的蠕动, 让饮食沿食管下行至胃。
自吞咽开始, 至蠕动波到达食管末端进入胃部, 这个过程大约需要9秒钟。要知道, 我们人脑识别图像仅需13毫秒, 9秒对于我们人体本身的“运行”来说已经相当长了。
陆军总医院消化科主任医师李恕军提醒, 如果把高温食物吞下去, 这就意味着, 每吃一口, 我们食管要经过9秒钟被烫的梦魇。食物温度过高, 会灼伤食管黏膜并使之坏死, 长期下去, 可使该部位癌变。
尤其国人爱吃的火锅、麻辣烫等食物, 这些都不是仅有65℃, 有不少人习惯夹着滚烫的食物直接往嘴里送, 一次两次我们的食管还可以耐受, 但长此以往就可能发展成食管炎症, 再不注意就不可避免地成了罹患食管癌的高危人群, 如果把食物吃下去并感觉到烫, 已经是在刺激和伤害食管了。
如果经常吃过热的食物, 容易烫伤口腔黏膜及食管黏膜形成浅表溃疡, 招致慢性口腔黏膜炎症、口腔黏膜白斑、食管炎、萎缩性胃炎等病症。特别是喜欢饮茶的人, 更容易犯“趁热喝”的习惯, 其实刚泡好的茶水温度可达80~90℃, 如果长期不断反复喝, 会导致食管的黏膜反复烫伤、增生、修复, 就会引起黏膜质的变化, 提高患食管癌的风险。
世界卫生组织建议:食物别超65℃
滚烫的火锅, 热乎乎的饺子, 中国人的饮食一直离不开“热”这个字。许多食物的美味需要温度来“激发”, 而中国人的味觉和嗅觉早已适应了这种被温度激发出的香味, 所以“趁热吃”成了国人千百年来不变的饮食习惯。然而世界卫生组织下属的国际癌症研究机构在权威医学杂志《柳叶刀肿瘤学》上刊登的评估报告提出了警告:饮用65℃以上的热饮, 可能增加罹患食管癌的风险。
国际癌症研究机构主任克里斯托弗·维尔德说, 研究结果表明, 饮用过热饮品 (温度在65℃以上) 可能引发食管癌, 其原因在于温度, 而不在于饮品本身。也就是说, “喝的烫不烫”比“喝的是什么”对食管癌的影响更显著, 即使喝的是白开水, 如果温度高于65℃, 也可能成为引起食管癌的致癌因素。
正常情况下, 口腔和食管的温度多在36.5~37.2℃, 所以适宜进食的温度是10~40℃, 能耐受的高温也只在50~60℃。如果超过这个温度, 口腔和食管的黏膜就容易被烫伤。
重口味也是危险因素
四川大学华西医院胸外科主任医师陈龙奇介绍, 食管是人体所有食物进入体内的必经之“路”, 呈长管状, 起于口咽部, 终于胃食管连接部, 长25~30厘米。食管癌是一种名副其实的“病从口入”的癌症, 其常见风险因素都和饮食有关。
福建和广东潮汕等地居民爱喝功夫茶、吃生滚粥, 是食管癌的高发群体。世界卫生组织建议, 对于过热的饮品, 应放凉一点再喝。饮用过热饮品可能导致食管癌的比例尚不明确, 但通常来说, 饮品温度越高, 患癌风险也越大。
河南杞县腌菜, 山西的大头腌菜等是当地居民喜食的高盐食物。全国肿瘤登记中心发布的“2012中国肿瘤登记年报”显示, 河南、河北和山西是食管癌发生率的前三甲。腌、熏、烤等制法, 会使食品中的亚硝酸盐明显增高, 尤其是气温高于20℃时, 菜中的亚硝酸盐含量会增加, 其含量越高, 致癌性越大。常吃烧烤、熏制食品、油炸食品也会伤害食管。
华北、华中地区以面食为主, 老百姓爱吃烧饼、煎饼等比较粗糙和偏硬的食物。颗粒粗糙的饭菜容易损伤食管黏膜上皮, 引发急性炎症, 如果再加上吃饭太急太快, 会使食物不能进行充分咀嚼而损伤食管黏膜。久而久之, 可能转变为慢性炎症, 增加食管癌风险。
另外, 瑞典德隆大学研究发现, 食管癌患者中约60%都是嗜酒者, 45岁以上的男性如果少饮酒甚至不饮酒, 食管癌的患病风险会下降五成。发表于2016年《新英格兰医学杂志》的一些研究还发现, 吸烟者发生食管腺癌风险是不吸烟者的2倍, 若同时伴饮酒, 风险增加更明显。
食管需要我们温柔相待
浙江大学医学院附属邵逸夫医院胸外科主任郦志军强调, 预防食管癌, 要靠管住嘴。正因为食管癌几乎都是从“口”入, 管住嘴几乎成了最重要的预防方式。
首先, 改掉会招来食管癌的“吃法”。应尽量远离腌制、熏制和烧烤食品, 少吃过辣的食物。汤、茶、热饮料不妨等放凉一会儿, 到不觉得烫时再喝。吃饭应细嚼慢咽, 不要存放过多食物, 以免腐坏变质。
其次, 多吃全谷物、新鲜绿叶菜。与全谷物吃得少的人相比, 摄入全谷物多的人患食管癌的风险大约低45%;西蓝花、卷心菜和萝卜等蔬菜中含有一些有益物质, 能降低食管癌等多种癌症的发生风险。流行病学调查表明, 绿叶菜的摄入量增加, 会使包括食管癌在内的多种癌症风险下降。
另外, 分析我国食管癌患者生存率低、死亡率高的原因, 与人们发现太晚有关, 早期食管癌症状并不明显, 且多间断发生, 容易被患者误以为是咽炎。部分患者会在吞咽粗硬食物时, 有不同程度的不适感觉, 包括食物在通过食管的过程中有哽噎停滞感, 胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛, 但由于这种哽噎停滞感常在喝水后缓解或消失, 症状时轻时重, 进展缓慢, 所以, 大部分患者都会忽视。如发现自己吃东西时总有哽噎感, 要引起警惕, 尤其是40岁以上, 来自食管癌高发地区, 有肿瘤家族史 (特别是消化道肿瘤) , 有不良生活习惯的人。否则, 等到出现吞咽困难、疼痛、声音嘶哑、呃逆、呕吐、体重减轻等症状时, 肿瘤往往已进入中晚期。
来源|家庭医药
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