雖然隱源性肝硬化歷來被認為是終末期非酒精性脂肪性肝炎(NASH)，但仍有爭議。該研究是通過對長期隨訪數據的隊列研究來對比隱源性肝硬化和NASH相關性肝硬化的結局。
隱源性肝硬化患者、NASH相關性肝硬化患者納入臨床研究。肝細胞脂肪變性小於5%，無論組織學特徵如何均被定義為隱源性肝硬化。蒐集其臨床實驗室數據和肝臟相關的事件（例如：失代償階段、符合肝移植標準、死亡等）。
結果：共計247例肝硬化患者(55.3±7.4歲，男性37%)，其中NASH肝硬化144例，隱源性肝硬化103例。在中位隨訪時間29個月中，20.6%的患者發生了肝臟相關臨床事件。NASH相關性肝硬化與隱源性肝硬化患者的年齡、性別、BMI、PNPLA3 rs738409基因型及糖尿病患病率相近(p>0.05)，而隱源性肝硬化患者血清學肝纖維化標誌物、膠原水平較高(P<0.05)，肝活檢組織中可見α-SMA表達。與NASH相關性肝硬化患者相比，隱源性肝硬化患者發生肝臟相關臨床事件的平均時間短(12.0個月vs 19.4個月；P=0.001)。危害比為1.76，95%CI為1.02~3.06。
NAS相關性肝硬化和隱源性肝硬化患者具有相似的人口統計學特徵，但是隱源性肝硬化患者纖維化更活躍、肝臟相關臨床事件風險更高。因此，我們認為這些患者屬於同一種疾病譜，隱源性肝硬化代表著纖維化的高級階段。
吉林大學第一醫院 徐豔玲 高普均 報道
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