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母亲是O型血者，胎儿是A型或B型者，易患"ABO溶血症"，"ABO溶血症"多在第二胎发生，但也可部分发生在第一胎。母亲是Rh阴性，胎儿是Rh阳性，易患"Rh溶血病"。Rh血型不合溶血一般在第二胎以后发生。
什么是新生儿溶血症
新生儿溶血症是由于母、子血型不合引起的同族免疫性溶血，即妈妈与胎儿之间产生抗原抗体反应，造成胎儿红细胞被破坏，引起的同种被动免疫性疾病。
据研究，新生儿溶血症概率为：ABO溶血病占新生儿溶血病的85.3%，Rh溶血病占14.6%，MN（少见血型）溶血病占0.1%。
孕妈妈是O型血，ABO血型不合
新生儿溶血病以ABO血型不合最常见，主要发生在孕妈是O型血，但准爸爸是A/B/AB型血，而胎儿为A型或B型。如母亲AB型或婴儿"O"型，则不发生ABO溶血病。
如果您是O型血孕妈妈，要注意孕期测定。在母子ABO血型不合中，仅1/5发生ABO溶血病，第一次测定一般在妊娠第4个月进行，用这个测定结果来作为抗体的基础水平。以后每月测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次，如果指标比较高，可以通过服药来控制和稳定。
孕妈妈是RH阴性血型，Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率较低。在比较罕见的RH血型系统中，如果孕妈妈是RH阳性血型，不用担心，妊娠期间是不会造成胎儿宫内溶血的；Rh溶血病一般不发生在第一胎，这是因为自然界没有Rh血型物质，Rh抗体只能由人类红细胞Rh抗原刺激产生。
而相比ABO溶血，Rh溶血就比较严重了，因为它可能会导致严重的宫内溶血造成胎儿死亡。因为怀过一次的孕妈，体内会产生RH抗体，而这种抗体会通过胎盘，溶解破坏胎儿的红细胞，造成溶血。
患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等，症状轻重与溶血程度基本一致。Rh溶血病症状较重，可造成胎儿重度贫血，甚至心力衰竭、严重者死亡等后果。
1、黄疸于生后24小时内出现，而且迅速加深。大多数Rh溶血病患者患儿生后24小时内出现黄疸并迅速加重，而多数ABO溶血病在第2-3天出现。
2、化验检查显示黄疸及溶血性贫血的表现，程度不一，患儿均有轻重不等贫血，严重者可引起心力衰竭，全身水肿。部分患儿因其抗体持续存在，也可于生后3-6周发生晚期贫血。
3、血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞，引起胆红素脑病，这是溶血病最严重的并发症。出现嗜睡、拒奶、四肢松软，继而抽搐，表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直，或全身角弓反张，有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病。如不及时治疗，可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。
一般来讲，Rh溶血比ABO溶血症状出现早而且重，Rh溶血一般发生在第二胎，ABO溶血可发生在第一胎。新生儿溶血病与遗传因素密切相关，因此再次怀孕的胎儿发病机会更多、症状也更重。
新生儿溶血症能治好吗
如正确、及时诊断，则新生儿溶血症可以治好。提早分娩，可防止宫内严重贫血造成的死胎；有重症贫血、水肿、黄疸迅速加重者，需换血。换血的目的是移出抗体及胆红素，防止核黄疸。纠正贫血重症贫血病，换血前可作光疗；一般无换血指征的宝宝均可用光疗，此法简单有效。
杏璞育儿
导读：新生儿溶血症，是宝宝和妈妈的血型不合，妈妈与胎儿之间产生的抗原抗体反应，胎儿红细胞被破坏，引起免疫性疾病。
新生儿溶血症主要是ABO血型不合最常见，Rh血型不合较少见。
ABO溶血主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。Rh血型溶血可造成胎儿重度贫血，甚至心力衰竭。
ABO型溶血，主要发生在母亲是O型，胎儿为A或B型。如果胎儿是O型或母亲是AB型，不发生ABO溶血。在ABO系统中，O型血具有抗A或抗B的lgG（免疫球蛋白）的人数比A型和B型的人数多，A抗原较B抗原的抗原性强，所以母亲是O型，胎儿是A型得溶血症机会多。
区别于生理性黄疸：生理性黄疸是新生儿出生2~3天开始黄，4~5天是高峰，7 天后逐渐褪去，溶血导致的黄疸持续时间要长。血清胆红素要高，而且伴有贫血。
新生儿溶血症可以采取光照，药物，换血，三种当时治疗。
育儿妹子一枝花
在孕检的时候经常会让爸爸和妈妈去检查血型，其中一个很重要的原因是检查孩子是否会发生ABO溶血的可能性。那么如果发生的话，爸爸妈妈要如何应对呢？
一旦发生溶血的话，要对宝宝进行抢救，抢救的话看他的溶血的程度有多重。首先我们要了解一下什么叫溶血，就是说宝宝的红细胞全都破裂，人的红细胞的作用就是携带氧，到全身各个脏器，输送氧气。让各个脏器，就是在有氧的情况下，他的所有功能是正常的，一旦缺氧的话，细胞一破裂，给氧的能力就降低，这样呢，它的功能就会降低，这样各个脏器就会缺血缺氧，如果发生溶血厉害，严重时间又长，那么肯定是影响智力，仅仅是发生了一小部分，或者是轻症或者是时间短，这样基本上不会影响智力。目前咱们中国尤其在大城市，这种抢救能力还是很好的，尤其是输血，各大产科医院都可以做到，孩子的输血，这样呢，这种后遗症很少。
所以作为家长，我们首先要在孕期进行一个检查，确定孩子可能发生这种情况的几率，如果有可能要有备案。如果出生的时候，发现孩子有这样的问题，一定求助医院进行及时的救治，尽量减少后遗症的可能。
我们是芝麻育儿，专注于0-8岁孩子家庭在健康、养育、教育方面的需要。芝麻大的孕育问题，关注我们就有答案！
芝麻育儿
这位准妈妈，你这种情况不用担心。我作为一个O型血的二胎妈妈（老公的血型是AB型），有着丰富的实战经验，希望能帮到你。
1、发生ABO母婴血型不和的原因。
A型血的人，红细胞上有抗原A；
B型血的人，红细胞上有抗原B；
O型血的人，红细胞上无抗原；
AB型血的人，红细胞上有抗原A、抗原B。
如果第一胎胎儿的血型是A型，就会刺激O型血的母亲产生抗A抗体。如母亲再次怀孕生第二胎时，二胎的血型仍然是A型，这种抗A抗体就可能会通过胎盘进入胎儿体内，与红细胞上的抗原A发生凝结，从而导致溶血。如果妈妈为O型，胎儿为B型，也是同样的道理。
2、孕妇是O型血，老公是A型血，发生新生儿溶血的几率很小。
（1）初次怀孕，无论胎儿是什么血型，一般都没事。
（2）二胎。如果你老公的A型血是杂合子AO型。 你的孩子有50%的几率和你一样也是O型血，这种情况就不会发生溶血；如果你老公的A型血是纯合子AA型，你的孩子的血型就一定是A型。
（3）二胎（或虽是头胎，但之前曾流产）。如果胎儿是A型血，并且头胎也是A型血，或者头胎孩子是O型血，但怀二胎前曾有A型血胎儿流产，才会有很低的几率可能发生新生儿溶血，较常见的是发生新生儿病理性黄疸。如果新生儿出生24小时之内就出黄疸，且胆红素高，就应该抽取母婴的血去化验，如果确诊为新生儿溶血症，应马上转至新生儿科进行专业治疗。
3、孕妇是O型血，产前化验抗A效价大于1：256（胎儿是A型血）怎样预防新生儿溶血症或减轻黄疸症状？
我表妹跟我情况一样，也是O型血，老公是AB型血，她在生头胎之前曾人工流产，老大出生后26天黄疸还不退，住院照了3天蓝光好了。
怀老二时听说吃中药可预防溶血，但怕吃中药对孩子不好，所以没吃，孩子出生后24小时内测出胆红素7点多，抽血化验确诊是溶血性黄疸，经新生儿科3天治疗痊愈；她怀老三时测出抗A效价跟老二那时的一样是1：256，处于临界值，医生建议让喝中医院的中药（别的医院都没有）。
听医生说喝中药没有副作用，她就去中医院开了药，喝了几个月。老三出生3天开始有病理性黄疸，但胆红素最高时没超过14，又去中医院取了几副小中药，喝了4天好了，孩子健康聪明。
我怀二胎时，抗体效价也高，就效仿表妹从孕六个月（要在7个月前开始喝，有同事4个月就开始喝了）开始喝中药（颗粒剂：茵陈、栀子、黄芩、大枣。草药也可以，但每天熬药很麻烦），一直喝到临产。孩子出生第4天出黄疸，胆红素值逐渐升高。刚开始让孩子喝茵栀黄颗粒，第6天出院后听说孩子喝这药不好，就听医生的多晒太阳（注意保护宝宝眼睛不要受到阳光直射），多吃奶、多排泄，3天去一趟医院测胆红素，监测着不敢大意（怕进展为核黄疸，也就是胆红素脑病，严重的会损伤中枢神经，出现严重后遗症甚至死亡），如果高于17就得住院照蓝光，幸好最高时12点多。眼看要满月该打疫苗了还没好，只好也去中医院开了4副小中药，真是有奇效，药喝完再测，胆红素由喝药前的8点多降到了4.1！（降至5以下才可以接种疫苗） 
看过我的经验分享，相信题主不那么担心了吧！ABO母婴血型不和即使发生溶血，一般也不会太严重（RH血型不和的溶血情况很严重），注意生产时去条件好的大医院即可。
七色向阳花
先来说说我自己的情况，我是O型血，老公是A型血，刚怀上大宝时，我去了当地一家医院产检，医生检查过我和老公的血型就说了一句：“你们这种血型容易流产。”那时我刚怀孕35天，第一次怀孕，原本就有些胆战心惊，听医生这么一说，把我和老公都吓了一跳。
老公原本就不太满意我选择的那家妇产医院，听医生这么一说，他立马决定去北京建档，到了北京的某妇产医院，医生什么都没说，我也没有细问，整个孕期平平安安，宝宝出生的时候也没有异常。
怀二宝的时候，我依然选择了生大宝的那家医院，医生自始至终也没有跟我提过溶血症的问题，二宝也顺利出生，没有任何问题。
我想通过我的经历，告诉题主，选择一家靠谱的妇产医院，是确保母婴健康的关键，现在的孕检都非常详细，如果母婴有问题，医生应该能够及早发现，我们本身不是医生，对于溶血症有多么凶险，只能从网络上得到一些信息，并不能像医生那样了解得那么透彻，所以，还是听医生的为好，如果有疑问，咨询医生吧。
现在医学这么发达，我相信大多数宝宝都能平安降生的，祝福题主！
沛泽妈读心理
一、我们得先了解血型与遗传的关系
人类的血型通常分为 A 、B 、O和AB四种。血型遗传借助于细胞中的染色体。人类细胞中共有23对染色体，每对染色体分别由两条单染色体组成，其中一条来自父亲，另一条来自母亲。染色体的主要成份是决定遗传性状和功能的脱氧核糖核酸，即人们常说的DNA 。DNA可分为很多小段，每一小段都具有专一的遗传性状及功能，这些小段称为基因。
ABO血型系统的基因位点在第9对染色体上。人的ABO血型受控于A 、B 、O三个基因，但每个人体细胞内的第9对染色体上只有两个ABO系统基因，即为AO 、AA 、BO 、BB 、AB 、OO 中的一对等位基因，其中A和B基因为显性基因，O基因为隐性基因。那么根据血型的遗传规律，“孕妇是O型血，老公是A型”宝宝的遗传血型规律：
他们的宝宝血型正如图表红色字体显示的结果：可能是“A”型或者是“O”。是“O”与妈妈血型相同，如果是“A”就会与妈妈血型不一样。这样的情况就会有可能发生ABO溶血病？发病率又有多大？
二、认识ABO溶血病
ABO溶血病(hemolyticdiseaseofnewborn)属于同族免疫性溶血性贫血(iso-immunehemolyticanemia)的一种，是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致，是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一，且发病早，进展迅速严重者可致核黄疸，故是一种很值得重视的疾病。
孕期母体和胎儿之间会有血液交流，胎儿的少部分红细胞（携带了 A 抗原或 B 抗原）会进入准妈体内，诱发准妈产生抗 A 抗体或抗 B 抗体。而这些抗体可能通过脐带进入胎儿体内，对胎儿的红细胞进行破坏，从而引起了ABO溶血性疾病
ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种。主要发生在母亲O型，胎儿A型或B型，其他血型极少见。据安徽省合肥市妇婴保健院黄晨艳等人，通过检测2336例合肥地区汉族活产新生儿脐血及其母亲血。其ABO系新生儿溶血病患病率为lO.70 %，占母婴血型不合中发生ABO 新生儿溶血病38.76% ，母亲O型临床型中占93.13%。
其主要原因是O型孕妇缺乏由父亲传给胎儿的血型抗原(A型或B型) ，此抗原可在孕期尤其在生产时进入母体产生相应抗体，这种IgG血型抗体可经胎盘进入胎儿循环与红细胞上相对抗原结合，使红细胞在单核一吞噬细胞系统遭到破坏而发生血管外溶血。0型母亲血清中IgG抗A (B )效价较A型血清中的抗B和B型血清的抗A高，所以AB0溶血病患儿的母亲往往多数是0型血。又因为胎儿红细胞上的A位点(抗原决定簇 )较B位点多，故发生AB0溶血病的A型血婴儿比B型血婴儿多。因AB血型物质广泛存在于自然界某些植物、寄生虫及细菌中，0型母亲通常在第一胎前即可受到自然界具有A 、B血型物质的刺激而产生抗A 、抗B 抗体(1gG )，故4O％～50 ABO 溶血病发生在第一胎 。
南京市浦口区疾病预防控制中心林向东等人，也对3818例孕妇及其丈夫进行血型检测，结果3818例孕妇及其丈夫血型检测后，其中孕妇A型1112例 ，B型1050例 ，0型1294例 ，A B型362例 。
此外，尽管都是 ABO溶血病，但是溶血出现的症状轻重差别很大：轻症仅出现轻度黄疸易被视为生理性黄疸而漏诊，有些仅表现为晚期贫血；重症则可重度黄疸、重度贫血及发生死胎等，但是发病率低。据统计重症的只有极少数溶血病例会出现严重的贫血（一百万个新生宝宝只有不到 6 个）而需要输血治疗 。
所以“孕妇是O型血，老公是A型血”他们宝宝有发生ABO溶血病的风险的，需要正确区别对待。
三、正确认识，科学对待
ABO溶血病发生的几率和严重程度，会随着胎次的增加而增加。但是新生儿溶血症并不可怕，一般ABO溶血病较其他溶血症患儿病情轻，进展慢经积极救治大多预后良好。然而，每位孕妇及胎儿的情况各有不同，病情也有轻重缓急之分，从保证胎儿安全出发，应当坚持孕前检查和产前的保健。
广东省珠海市妇幼保健院医学遗传研究所吴玉萍等人，通过对1494例夫妻血型不合者进行研究也提出：新生儿溶血病早发现、早诊断、早治疗才可取得满意效果。
1、首先做好防范，重视产前检查。
(1)父母亲血型测定：凡既往有不明原因的流产、早产、死胎、死产史或新生儿重症黄疸史的产妇，应警惕有无母婴血型不合。测定母亲和父亲的血型父母血型不合者，应测定母亲的血型抗体。
(2)母亲血型抗体测定：怀疑胎儿可能发生溶血病的孕妇应进行抗血型抗体测定第一次测定一般在妊娠第4个月进行这可作为抗体的基础水平。以后每月测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次第8个月后每周测定1次。若抗体效价上升起伏不定或由低转高者均提示小儿可能受累；当抗体滴度达1∶32时，宜作羊水检查。由于自然界中存在类似AB抗原的物质，母亲体内可存在天然的抗A或抗B抗体，所以通常将ABO溶血病的抗体效价1∶64作为可疑病倒。母亲的抗体效价维持不变提示病情稳定。
在孕中期，发现抗体异常时，要及时用药物治疗。如果产前检查没有到位，也可以在婴儿刚刚出生后用脐带血进行检查。不论是哪种检测，目的都是要把溶血的危害控制在最低，越早的控制，意味着越大的治愈几率。
2、 根据病情需要，配合诊疗。
虽然新生儿溶血病是夫妻血型不合造成的，但并非所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病，即使发生溶血病，现在的治疗手段也完全可以治愈的。
（1）加强观察
通常情况下，婴儿在医院都会受到医生护士的监护，即使发生黄疸也会得到及时处理。但如果孩子回到家中，父母就要负起责任，密切关注孩子的身体变化，如果发现皮肤黄疸重，应尽早就医，早期可以通过药物、光疗等治疗方式将疾病消灭在萌芽状态下。
目前随着医学发展，血液置换已经非常安全可靠。即使是溶血症比较严重的患儿，也可以通过全身血液置换的方式来治疗。
综上所述，“孕妇是O型血，老公是A型血”的夫妇，在认识与了解ABO溶血病的基础上，采取科学的态度理性对待：不盲目的轻视，也不必过多的担心，以至影响心情、作息及胎儿宫内的正常发育；而应注重平时做好产检及防范措施。如果宝宝出生后真的发生溶血症状，就积极配合医生进行治疗，而绝大部分溶血儿经过治疗都会好转。
[1] 《孕妇血型检测结果3818例分析》检验医学与临床2013 年3月第1O卷第5期
[2] 薛辛东，儿科学[M ]，2 版，北京，人民卫生出版社，2010 [3] 沈晓明，王卫平 儿科学[M ]，7版，北京，人民卫生出版 社 ，2010
[4] 金汉珍，黄德珉、宫希吉等，《实用新生儿学》[M ]．人民卫生出版社出版，1990
[5] 中国妇幼保健 1999 年第 14 卷
[6] 爱爱医医学网
[7] 丁香妈妈：《新生儿溶血症发病几率究竟有多大？》
冯生健谈
孕期第一次听到这样的说法确实会特别的担心，我家和你家情况一样，也是各种担心。后来产检的时候特意问了医生，医生说不用担心。自己也在网上看了很多科普文章，淡定多了。大宝出生以后也没有遭遇溶血性黄疸，很开心。
孕期正常孕检，有不懂的就问医生，这个担心也是没有用的。不如做好孕期可以努力做的事情，开心开心开心就好。溶血性黄疸的概率还是相对比较小的，即使发生现在的医疗条件这么好，相信医生的，配合医生治疗就好。
孕期可以入手一本图中的《育儿百科》，育儿省心省力省钱。最后祝好孕，祝宝宝健康快乐成长。
羽妈幸福成长记
前段时间被侯佩岑的二胎宝宝刷屏了，因为她的宝宝患溶血症，侯佩岑提前剖腹救回儿子。最终侯佩岑家的“小勇士”平安出院，但是惊心动魄的过程让很多人唏嘘。
什么是新生儿溶血症？真的有这么“可怕”吗？孩子王联合雅培邀请到了沈阳市苏家屯区妇婴医院的卢杰平老师为我们讲讲血型的遗传规律以及新生儿溶血的那些事。
血型分布
目前已发现的人类血型有30多种。其中最多而常见的血型系统为ABO血型，其中有A、B、AB、O四型；其次为Rh血型系统，其中主要分为Rh阳性和Rh阴性。
依照血型遗传规律，如果知道父母的血型，便可推算出子女可能是哪种血型。各位爸爸妈妈，对照下表来测一下宝宝的血型吧！
我们的红细胞上不但有A、B抗原，还可能有Rh因子︰红细胞含Rh因子的称为Rh阳性，不含Rh因子则称为Rh阴性。
知道了宝宝的血型，那溶血病究竟是什么，又是怎样发生的呢？
新生儿溶血病指母子血型不合致胎儿、新生儿同族免疫性溶血导致的疾病。简单来说，是母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿、新生儿红细胞破坏。
ABO溶血
有个常识先了解一下：
A型血的人，红细胞上有的是抗原A，血浆里存在的是抗B抗体；
B型血的人，红细胞上有的是抗原B，血浆里存在的是抗A抗体；
O型血的人，红细胞上无抗原，血浆里存在的是抗A抗体、抗B抗体；
AB型血的人，红细胞上有的是抗原A、抗原B，血浆里无抗体。
所以，O型血的准妈妈要特别警惕，O型血的妈妈血浆里存在抗A抗体、抗B抗体。当胎儿血型为A型时，抗A抗体可以通过胎盘进入胎儿体内，与红细胞上的抗原A发生凝结，从而导致溶血。同理，如果妈妈为O型，胎儿为B型，也会引起溶血。
不过孕妈妈也不用太担心，ABO血型不合发生率高，但是真正发生溶血的比例不多，即使有溶血，症状也相对较轻，黄疸程度不明显，似生理性黄疸，也无明显的贫血现象。
Rh血型不合
如果第一胎胎儿的血型是Rh阳性，就会刺激Rh阴性的母亲产生抗Rh抗体。如母亲再次怀孕生第二胎时，二胎的血型仍然是Rh阳性，这种抗Rh抗体就会通过胎盘，溶解破坏胎儿的红细胞造成新生儿溶血。
相比ABO溶血，Rh溶血就比较严重了，可能会引起胎儿水肿、贫血及其他并发症的发生。
如果是在新生儿期，产科医生一旦诊断新生儿母子血型不合溶血病，应立即转儿科进行专业治疗。
Hi，我是孩子王首席育儿顾问，持有国家高级育婴资格证，在孩子王有近5000名和我一样的育儿顾问为宝妈们提供婴儿抚触、产妇催乳、宝宝理发、营养指导、母婴护理、成长培育等服务，让当妈妈变得更简单！
孩子王育儿顾问
这个概率不是很低吗？我来说说我，22岁结婚，23岁怀第一胎，那时候不懂，搬了重东西，出血了，保胎没保住，流了，过了两年第二次怀孕，也是四十几天出血，然后出血量太多，去医院流了，过了三年，第三次怀孕，那时候医生也没有问血型啊什么的，我O，老公A，女儿A，没有溶血，出生有黄疸，自己就消了，所以我也搞不清楚你们说的什么第一胎不会溶血，以后才会溶血，我女儿是第三次怀孕，没有溶血，然后生了女儿又怀孕了又流产了，去年怀了一个没有胎心，只能做了，年前又怀孕了，这已经是我第六次怀孕了，谁能告诉我我的胎儿溶血的几率是多少？
如嫣冰语柔魂1
我和我老公也是这种情况，当时四个多月的时候去问医生，医生看看我的情况，就说一声，没事儿。
我觉得医生是看了我之前的检查单，再加上我已经过了保胎期。孩子也正常发育，就不会出现这种状况了。
之后孩子也健健康康的出生了，没什么问题。
