腰间盘突出就要卧床休息吗?

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腰椎间盘突出症是我们生活中最常见的腰部疾病。急性发作期间患者一般疼痛难忍,走路困难,严重影响正常的生活,工作。那么腰椎间盘突出后要卧床休息吗,其实这是要分时期的。



急性发作期

对于急性发作期,也就是腰突症状刚爆发的前几天我们临床要求是绝对的卧床休息,甚至连基本的吃饭,洗漱,大小便都要在床上完成。这是因为,腰突之所以引起症状是因为突出的椎间盘压迫到了神经根导致水肿产生各种症状。所以,要绝对的减少腰部的压力,通过今天的卧床休息,水肿会少很多,症状也会少很多。但卧床时间不能过久,否则会导致肌肉萎缩,骨量丢失,而且人毕竟要回归生活,不能天天躺着啊。

慢性期的康复

进行慢性期,症状稳定后,要做一些康复训练和治疗,腰突是一种慢性病,不是一天两天形成的,所以患者自身要行动起来,纠正生活方式,而不是被动接受治疗。

1,纠正习惯

腰部的根本原因就是你长期错误的时候习惯和姿势导致的,比如半做半躺的姿势在沙发上,弯腰抬东西,错误的坐姿等。不管在什么状态下,要尽可能的保持腰部的生理曲线,很多人刚开始还能保持,时间长了就忘了正确的姿势,我们给患者建议是用一个纠正的坐垫,不管做哪里包括开车,都随身携带,它的力学设计能让人保持骨盆的正确位置,避免腰椎后突。别小看只是一个姿势的改变,他会改变你的生活。

2,药物外敷

急性期靠治,比如医院一般都输液,吃药,这些,但进入慢性期就靠你自己养了,普通膏药贴时间长了容易过敏,而且渗透性不是很好,可以试试中草药外敷,临床反馈还是很好的。



3,运动疗法

有一套简单实用有效的动作叫做麦肯基疗法,每天做上4-6次,效果很好,另外可以进行一些腰背肌练习,增加保护,比如臀桥或者小燕飞。运动疗法从长远角度来讲非常重要,但由于见效慢,很多人不能坚持。运动疗法不是为了治疗,而是为了你以后的复发。



注意事项

之所以没有把姿势纠正放在注意事项里面,而是放在了治疗里面,是因为,姿势习惯的纠正真的比治疗还要重要。很多患者今天刚治疗完,回去还是以前那些习惯,往往导致治疗的速度赶不上破坏的速度。除此之外,要注意腰部的保暖,避免受凉加重。

腰椎间盘突出是一个慢性的损伤,虽然无法根治,但通过积极的治疗,康复完全可以正常生活,没有任何症状,但如果不注重习惯姿势,很容易再次复发。

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腰椎间盘突出症,是目前临床上的常见疾病。很多人得了腰椎间盘突出症,感觉天都要塌了,心情整天很难受。但事实上腰椎间盘突出症,并不是这么可怕。那么得了腰椎间盘突出称需要如何处理呢?

很多人认为,得了腰椎间盘突出症就要卧床休息,就不能走路了。事实上这句话对了一半。对于腰椎间盘突出症。如果是急性发作期症状,特别严重,那建议尽量卧床休息制动。但是卧床休息制动,我们也不建议时间太长,因为卧床时间太长,会导致骨量丢失,从而诱发骨质疏松。如果腰椎间盘突出症,非常严重,通过保守治疗3到6个月无效,甚至症状加重。那可能要手术治疗。


而对于腰椎间盘突出症。在症状缓解时期是不需要卧床休息制动的。在症状缓解时期。有以下几种处理方法。

第一,首先就是平时的保养。不要老是伏案工作,不要经常长时间坐着玩手机,用电脑。坐四五十分钟一定要起来适当活动活动,做做腰部的拉伸运动。

第二,可以做做腰背肌锻炼。主要是腰往前挺的动作,比如站着腰往前挺。躺着肚子往上挺。趴着做小燕飞等等动作。

第三,喜欢运动的朋友,在缓解期我们最推荐的运动方式就是蛙泳。不建议打球踢球等剧烈的负重运动。不建议举重等弯腰负重的运动。

第四,如果有腰痛,下肢酸痛,麻木的症状,可以到医院配一些,非甾体类药物以及营养神经的药物。

总之,对于腰椎间盘突出症不是一味的休息制动,而是要动静皆宜。


骨科袁锋


随着医学知识的普及,相信很多人在知道患有腰间盘突出疾病的时候,最先想到的是卧床,而且还是要睡硬板床,不能活动,等养好了再说。这并不是那么绝对的,腰椎间盘突出是需要静养休息,平卧在硬板床上为好,但可以进行一些活动。对于一些疼痛症状比较明显,经过影像学检查突出的比较严重的话,毫无疑问,如果不经过手术治疗选择保守,最好是需要尽长时间的卧床休息,我自己的亲人也有腰椎间盘突出的情况,腰痛的弯腰、走路都成问题,对手术有疑虑选择保守,整整在家的硬板床上趟了一个月的时间,虽然症状缓解了,但也是只能做一些简单的家务,像弯腰等劳动那是想都不敢想,生怕再次加重突出的情况。

如果说症状不是很明显,平卧休息减少腰椎的劳动强度和负荷,让腰椎、韧带、肌肉等组织得到充分的休息,让突出的间盘得到尽可能的回纳及炎性水肿,效果还是可以的,睡硬板床的目的也是为了保持腰椎的生理弯曲,减轻韧带的损伤,当症状得以减轻后,适当的运动是必须的,比如会有医师告诉你倒着行走会比较好,可以加强腰背肌肉的力量,对突出的间盘产生阻力,适当的这种活动是对腰椎间盘突有益的,凡事得讲个度,过度的活动或者劳动是不可取的,在急性期得以休养是治病的要求,不是不能活动,而是要在可控制的范围内活动才是有利于身体健康的。

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腰椎间盘突出是腰椎间盘各部分发生退行性病变,在外力作用下椎间盘的纤维环破裂,髓核脱出刺激神经根,从而产生腰部疼痛,下肢麻木等症状。对于早期病情较轻或急性期的患者,通过卧床休息可以减轻腰椎的压力,促进炎症消退,进而缓解症状。对症状较严重的患者,同样需要一定的卧床休息,待症状减轻或缓解了再进行康复治疗。
但是对于腰椎间盘患者而言,只靠卧床休息来恢复,不但不利于患者进行日常工作活动,由于长期卧床导致的肌力下降,腰椎稳定性下降,会使得患者离床后更容易复发,进一步影响患者的生活质量。特别是卧床后症状仍不能缓解的,要及时就医寻求专业人员的帮助。

那么对于腰椎间盘突出的患者而言,离床后应该怎么做才能保证自己不再复发,并且提高自己的生活质量呢?

首先要注意日常的姿势,不要久坐或久站,搬重物时尽量减少弯腰,并将重物抱在靠近自己的一侧。
其次,要加强核心训练,恢复腰椎稳定性。

训练中要循序渐进,避免引起疼痛。

最后可以搭配手法治疗,理疗,腰椎牵引等手段,帮助缓解症状,恢复正常的生活活动。


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出现了腰椎间盘突出就应该严格卧床休息?那当然不是。不然的话腰间盘突出一出现,那就可以导致人“残疾”了,只能天天卧床,什么也干不了了。那什么时候腰间盘突出应该卧床休息呢?


需要分情况。要是基础有腰间盘突出这方面的疾病,现在已经出现了腰疼,腿麻症状非常明显,就必须要严格的卧床休息的。这是在进行其他任何治疗的一个基本前提,减轻腰椎本身的压力。或者是刚刚诊断为腰椎间盘突出(即使以前没有)但是现在腰疼等症状明显的话,也应该是卧床休息。睡觉的时候用硬板床,不要长时间坐着长时间站着,不要弯腰。


是不是需要卧床休息,是根据出现的症状来说的。有腰椎间盘突出(有症状,尽可能的卧床休息),但是经过一定的治疗,现在没有什么特殊的症状,就不需要严格的卧床休息。可以进行正常日常生活,没问题。平时多注意避免长时间坐着,长时间站着和弯腰。这就是我们常说的,注意保养,避免本身腰间盘突出,越来越严重。

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腰椎间盘突出就需要卧床休息吗?

是的,需要卧床休息。但卧床休息时间长短又和所处哪一期有关,如果是急性期,那么是需要绝对卧床的。



过了急性期,根据我个人的意见,还是要看患者的症状以及年龄来决定。如果患者症状还是比较重或者症状较轻而年龄较大,建议继续卧床,绝对卧床是治疗腰椎间盘突出症的一个重要手段。

到了缓解期,症状不是那么严重时,可以尝试做五点支撑法,这个办法可以锻炼腰部核心肌群,又可以让部分突出物回纳。从而缓解压迫造成的疼痛或麻木。

但是注意做完五点支撑法后,一定要注意平躺休息。具体做法前面有说,不清楚的可以点右上角问我。

当症状明显减轻时,这时候可以行进一步锻炼,小燕飞,拉单杠,平板支撑当然这个动作一定要做标准,而且所有锻炼都是在无痛下进行的,如果做这些动作让你感觉症状加重,那么立即停止。

平时日常生活中,一定注意避免诱导腰突症发生的动作,纠正不良姿势,不要弯腰,提重物,久坐久站。增强自身核心肌群锻炼,这些预防同样重要。



我是康复科李医生,远离亚健康,享受健康生活。


康复科李医生


腰椎间盘和腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出是一个椎间盘的退变表现,大部分人去医院做检查都会存在,腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根引起症状的话就是腰椎间盘突出症,这是一种疾病!


腰椎间盘突出退变,没有症状的话,和普通人生活没什么两样,可能终生都不会发病,有的人说不对呀,腰椎间盘突出不是应该注意保护?保护腰椎不光是腰椎间盘突出的人,谁都要注意保护!

腰椎间盘突出症在急性期则需要卧床,根据每个人发病疼痛程度不一,卧床休息时间长短不一定,一般是一个周左右,这期间如果症状没有明显好转一定及时就诊,不要渴望只通过卧床和身体自愈来达到目的。

卧床注意事项

  1. 不是必须睡硬板床,只要不是床太软(坐下去臀部会下陷),睡自己平时舒适的床就可以。
  2. 也不是必须平躺,有的患者平躺疼痛会加重,以自己舒适的体位休息就可以。
  3. 卧床期间,尽量每天要适当的活动一下肌肉和关节,避免肌肉萎缩和关节摩动运动减低。(哪怕只是下床上厕所,吃饭,也一定要下来活动一下)


  4. 这种活动不会损伤椎间盘,相反"绝对卧床"换来减少对椎间盘那点刺激,引起的废用性退变更得不偿失。(除非一下动不了,那也要在床上活动一下可动关节)
  5. 那些绝对卧床时间过久的人,在我的观察中,由于肌力的减弱,很难以维持腰部的稳定,导致恢复期间更长,症状解除后身体也会无力,适应很久才能正常生活!

个人建议



上述写的可能不同于常规,也不一定适应每个人,但是这是我十多年观察、问诊、回访总结的,适应大部分人,我相信时间会证明什么是对的!根据每个人病情程度不同,仅供参考,要尊重你选择医生的意见,也可能他的方法适合不同处理!


健康新语


朋友你好,我来回答一下。

首先要普及一下腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症不同,腰椎间盘突出是由于腰椎受到外力作用,椎间盘髓核冲破纤维环,导致突出,可是有的人突出好多年却没有症状,当突出物触碰到附近的神经根的时候,则会引起相应的症状,这种情况便叫腰椎间盘突出症。

当处在腰椎间盘突出的急性期时,是必须严格卧床休息的,同时不能睡软床,软床会增加腰椎弯曲程度,加大腰椎压力进而加重症状。

一般大约卧床半个月左右会有所缓解,此时就不能在卧床休养了,经过了一段时间的卧床修养,肌肉和神经都会出现退化的情况,此时则必须每天下床进行一些运动康复动作,来促进腰椎康复。

腰椎康复的动作有很多,包括拱桥、燕飞、山羊挺身等,我结合我自身的康复经验,推荐给你三个康复期的运动动作,希望会对你起到帮助。

1、倒走

刚刚度过急性期,一般的力量动作还是少做为好,应该以恢复身体协调性的动作为主,这里推荐倒走,每天进行半个小时左右的倒走训练,调动身体灵活性的同时还会起到强化腰部肌肉的功能,需要注意的是,倒走要选择安全的路段并有家人朋友相陪,以免摔倒引起二次伤害。

2、吊单杠或吊凳子

吊单杠和吊凳子的原理一样,都是利用重力作用,拉伸腰椎间隙,促进突出物吸收,每天进行十五分钟的自重训练,对康复十分有效。当身边没有单杠时,可以利用椅子操作,双手握在椅子背上,手臂发力,腰部以下完全放松,同样可以起起到物理牵引的作用,如下图。

3、压球

平躺在床上,将棒球放在身下,寻找压痛点,通过身体重力的作用进行按摩,当这个压痛点痛感消失后则寻找下一个痛点或麻木点,每天进行20分钟左右。

以上推荐给你的这几个动作希望你能试试,急性期渡过后刚开始运动一定要注意强度和频率,不要一味的寻求力量训练而忽略了休息。

最后希望你早日康复。


训练吧


骨科医生来回答一下这个问题。门诊上经常碰到患者拿的ct片子,说自己腰椎间盘突出,别家医院医生有的建议卧床休息,还有医生说可以活动,可是我腰腿疼不是那么严重,我到底该不该卧床休息呢?其实这样的问题应该具体问题具体分析。



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1.急性期 这段时期患者往往腰腿疼厉害,自己就卧床不起了,即使得到的有效治疗,如果下地活动仍然可以复发加重。此时需要严格卧床休息,也不是一味要求平躺着,那样的话,多数人是接受不了的。除了严格卧床休息,建议药物治疗,缓解病情,顺利度过急性期。这段时期一般约为2周,需要观察病情评估卧床时间。


2.康复期 度过急性期的患者有两种情况,一种是病情加重了,需要听从医生的建议。另外一种情况是病情大部分都缓解了。对于后一种情况,就不需要严格卧床休息了,可以减少卧床时间,循序渐进,回归正常。除了卧床这种康复方式,建议行腰背肌功能练习,到行走、吊单杠和游泳等活动有助于康复。

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骨科医生老牛


需要睡床上一段时间

然后开始锻炼

开始干家务劳动

改变坐的习惯,站的习惯

让腰部动起来

也就是疼之前的所有坏习惯全部改掉

不要住平房,地下室

不要住小区一楼二楼

厨房卫生间保持干燥

泡热水澡,让腰部热水浸泡

最后最重要的是涂膏药


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