爲何醫保不能報銷看牙的費用?

青山98277321


說起這個話題,我突然想起以前在日本的看牙經歷(可以用醫保,日本醫保),覺得自己的國民健康保險沒有白交。因為是拔牙,懷著忐忑步伐走進醫院,首先排隊拿號,然後拿著叫號機器聽到聲音後走進去看號碼找醫生。女醫生看我是外國人,每問我或者回答我,都會用日語和英文同時說一遍~_~;



我開始躺到椅子上接受拔牙,女醫生問我喜歡聽什麼曲子,打開錄音機要給我放,我趕緊大腦中搜索高大上的曲目啊,可惜我這個土鱉除了卡農啥也不知道了。接著漂亮女護士拿了毛毯,問我冷不冷,要給我蓋上腿。這時候我已經不緊張了,最後男醫生和女醫生就開始開動了,痛啊痛[抓狂][抓狂]不過下樓結賬時就不痛了,只要2100日元(人民幣130)打三折。



繳費是在機器上自己交(我當時想也沒人看著不交直接走也沒人管啊)我就出去望了望風散了散步紅著臉回來咬牙切齒的把錢交了[流淚]


李三萬的三萬裡


牙齒的治療一部分是可以用醫保的,尤其是一些常規的治療手段,價格比較統一的。而補牙鑲牙,涉及到的材料有各種檔次,便宜到幾百塊,貴的上萬塊,跟常規治療相比是一種‘錦上添花’。

說起醫保,老是有人覺得這是福利,報銷的範圍和比例越高,福利越好。當然,如果是公司給上的商業醫保,在一定意義上是這樣的。但是對於統籌醫保,那還真不一定。

一個簡單的道理,醫保基金的錢,不是國家出的,而是大家出的。當然,國家所有的錢都來自於納稅人,但是這筆資金,一般是專款專用的,也就是醫保替你花的錢,是你自己交的。繳納醫保,是按照你的賬目工資水平,而醫保基金為你支付醫藥費,是根據你得了什麼病。基金池裡的錢少,緊緊巴巴,那麼報銷範圍就小些,基金池充裕,醫保就慷慨些。很多人外企工作多年,繳納醫保的基數非常高,單位和個人每月繳納的總額達3000元,一年就是幾萬塊錢,可是身體好,或者因為工作忙,很少用到醫保,這筆錢就給別人用了。而從醫保池裡花錢的,很多人,甚至可能大部分人是退休職工,他們甚至在工作的時候都沒交過醫保,只是單位一次性地出了一筆錢。還有老人小孩,一年只交一二百元,雖然報銷比例比普通職工少一些,可是交的保費可差幾十甚至上百倍呢。

所以,要想醫保的報銷範圍廣,那就需要資金池有更多的錢,也就需要交的更多,對於低收入人群來說,這是利好,因為他交得多,能夠拐帶收入比他高數倍的人上交更多。但是事實上,幾乎沒有人嫌自己交的錢少,總希望少交多拿,可是這錢,是從別人口袋裡拿來的...

以牙齒正畸和種牙為例,這兩項治療大約都要花費兩萬元,兩萬元的醫藥費,夠做幾個不復雜的手術,做一期或幾期癌症化療。錢不夠的情況下,總要有優先度。

如果想讓保險全部覆蓋自己的醫療費,也不是不可以,一般來說,需要補充商業醫保。不過看看能覆蓋牙齒美容的保費,不見得比你要花的看牙錢少...


王丫米


為何醫保不能報銷看牙的費用?\n

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天笑講職場


估計是太貴了,我自己就在醫院上班,去年需要拔智齒就去了牙科,牆上貼著項目費用,我一看好多三四個零的。再看看智齒,上邊的200起,下邊的600起,拍個片100。打完麻藥下邊拔花了幾十分鐘,醫生說我這個有點難拔,上面的倒是省事,幾秒鐘就完了,結算的時候說按最低價給我,也就是要900塊,這還只是一側,另一側也要800。至於報銷?牙科都是門診,又不屬於特殊病種,至少在我們醫院是沒報銷的。希望大家好好愛護牙齒,它要是病了花費可不比那些大病小!


可鴿可棄


目前人們去醫院看口腔疾病,已經納入醫保範圍的主要是補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。而比較高額的鑲牙費用主要是材料費用,如牙體美容比如鑲牙(烤瓷牙、種植牙),牙齒矯正,牙齒美白,這些費用通常是經物價部門批准的,屬於特需服務費,所以不能進行醫保報銷。簡單一點說就是牙痛這不是病,所以不能報,牙美容更不能報了。


芸談人生


門診如果是拔牙,補牙,鑲牙,種植牙等等帶有整容,整形的內容,基本醫療保險是不給予報銷的。有的省市是可以刷自己的社保卡上的錢。

如果您是牙齦炎等普通牙周疾病的話,這些是可以報銷的。


趙尼古拉斯趙


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免費解答社保小專家


我這幾年看牙沒少去醫院,錢花得不少,做過幾顆牙齒的根管治療,也補過牙,拔過牙,洗過牙和牙周的治療,唯一報銷的是治療牙周炎,其餘全是自費!人老了,各種器官的退化而引起的病變對當事人來說是一件極其苦惱和可怕的經歷,我因胃炎牙病及最近的心臟不適,這五六年花的醫藥費比我前五六十年的總合還多,每月上千的藥費競沒有一項符合醫保報銷範圍,而社區不足2千的額度,對我是鳳毛麟角,並且這種花銷仍在一直持續中,所以國家能否多為一些慢性病老年病患者傾斜一下,讓他們也多一點幸福的獲得感,他們將感恩不盡。



沒事聊幾句



wu吳金泉


醫保報銷都是在住院的情況下按百分比報銷的,看牙有住院的嗎,你有口腔手術需要住院的話也會走醫保的。拿醫保卡里的錢看病和拿現金有什麼區別,都是你自己的錢,只不過醫保卡里的錢不能取,只能在看病時使用。


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