热敷、搓揉、停喂?这不应该是哺乳期乳腺炎的正确选择!

热敷、搓揉、停喂?这不应该是哺乳期乳腺炎的正确选择!

为什么会堵奶?

1、喂养信心不足添加奶粉

想必很多新手妈妈在怀孕时经常焦虑的一件事情就是:我的奶会不会不够喂宝宝啊?不由自主地就囤上几罐奶粉,有这样的思想在作祟,在喂养初期一旦出现母乳跟不上趟的情况,很容易就向奶粉投降,结果宝宝一吸奶粉,就很容易嫌弃需要费力吮吸的neinei,从而导致母乳排出不常。

2、没有(完全)亲喂

很多爱美女性有个想法,就是老是让宝宝吸乳头,会导致乳头难看,乳腺变形,所以就不愿意亲喂,用手挤奶或者吸奶器吸奶,而这两种方法排乳的功能都远远不如宝宝的吮吸。还有很多妈妈由于工作所迫,只好在工作时挤奶带回家,这就增加了堵奶的风险。

3、乳腺先天原因,无法哺乳,这种情况非常少见,需要具体个案分析

堵奶了该怎么办?

吸吸

吸吸吸

虽然有点调皮,可事实就是这样,堵奶了还是要靠宝宝吸出来。如果在用奶粉的,把奶粉扔掉!让宝宝乖乖吸奶,就能解决你的问题。常有妈妈堵奶了,急得团团转,又是手挤又是找催乳师大力搓揉,或者抱着吸奶器使劲吸,却忘了最好的吸奶工具就是身边的宝宝。

热敷、搓揉、停喂?这不应该是哺乳期乳腺炎的正确选择!

所谓“奶的力气”,那可不是吹的,再好的吸奶器或者催乳手法,都无法比拟宝宝吸奶的能力。有些妈妈还会叫老公吸,说老公力气大,您可千万别,老公虽然力气大,可是早忘了该如何吸奶了。那个时给你增添点情趣可以,现在就别添乱了。一用蛮力,奶没吸出来,乳头倒给吸破了,你说是不是添乱了。

有时候奶量比较多,宝宝吸饱了,淤堵的奶却纹丝不动,这时候就要增加宝宝吸吮的难度。先用吸奶器把容易吸的奶吸出来,再叫宝宝来吸,这样就有可能把淤堵的奶吸出来。

关键一点是宝妈要舍得让宝宝哭一下饿一下。淤堵的奶肯定比较难吸,吸起来那个累啊,再加上原来如果是加奶粉的宝宝,原来吸奶粉多爽,现在这么费劲?!

不干了,哇哇哭,宝妈可千万别心疼,爷爷奶奶外公外婆见了那可是心疼坏了呀,肯定在旁边嘟囔着:宝宝可遭罪了呀。

别,您可别放弃!顶住压力,千万别向奶粉投降,继续叫宝宝吸,只有宝宝才能救你,而你最终也是为了宝宝好,为了宝宝能吃到更多更长时间的母乳。

乳腺炎能喂奶吗?

“得了乳腺炎,还能喂奶?别开玩笑了!这是在给娃喂毒啊!”

有这样想法的妈妈和长辈比比皆是,在门诊,经常有外婆和奶奶在我说乳腺炎可以继续喂奶时,这样嘀咕。

首先,乳腺炎了,我们更不能停喂。我们就是要靠宝宝的吸力来排出淤堵的乳汁,靠宝宝的吸力把乳腺炎甚至是脓肿周围乳腺内的乳汁吸空,从而促进乳腺炎周围正常组织对乳腺炎和脓肿区域的吸收。而停喂,不管是不是由吸奶器和挤奶替代,都是是乳腺炎进展的最佳助手,都会是乳汁淤堵加重,为乳腺炎的细菌繁殖添砖加瓦。

美国家庭医生协会、外科协会,乳腺协会、梅奥诊所等权威机构明确指示:乳腺炎可以继续哺乳、患侧哺乳有助减轻乳腺炎症状、需要注意的是及时排空乳汁及掌握正确的哺乳方式。

发脓了还可以喂奶?

哦,卖糕的!你是疯了吗?让宝宝吸脓液?对不起,你想多了,如果脓液这么容易吸出就好了,我们随便挤两下估计脓液就排光了,那就万事大吉了。就算脓液有少量从导管泌出,宝宝吃了也是无害,那只是细菌和体内抗炎细胞的尸体,没什么毒力,对宝宝没什么影响。当然,如果脓肿就在大导管附近,破溃到大导管,大量从导管溢出,那还是建议轻柔挤脓后再喂奶。

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发热能不能喂奶?

会认为发热不能喂奶的,真的是不动脑筋的体现!发热为什么不能哺乳?发热最多也就40来度,你家泡奶粉超过40度的机会少吗?我真不知道这个疑问的来源在哪里?40度的奶没害处!烧不坏乳汁!放心喝!

乳腺炎一定要用抗生素吗?

人们对抗生素视作洪水猛兽,很不愿意用,哺乳期又怕影响宝宝,喜欢自己扛。殊不知,万一抗不过去,乳腺化脓了,更是后悔莫及。当然乳腺炎是否用抗生素需要看严重程度,轻度乳腺炎可以通过积极有效的吸出或者挤出淤堵乳汁后缓解,就不需要抗生素;但伴随明显症状(高烧、红肿)时就需要使用全身性抗生素(口服或者输液)来帮助炎症的控制。

化脓了甚至破溃了还需不需要使用抗生素?如果破溃了,脓液排出顺畅,可以不用抗生素。但也可以用,这时候抗生素的使用并不是为了消灭脓肿,而是为了控制周围的炎症,加速好转,同时帮助控制其它区域的炎症。

用了抗生素是不是都要停喂?

这里就牵涉到哺乳期用药安全的问题,其实很多药物都有个哺乳期安全数据,根据安全程度,哺乳期用药危险性等级分为L1-L5,原则上L1、L2级的药物都是比较安全的,使用时不需要停止哺乳。L3要看具体情况,权衡利弊使用,L4、L5禁止使用。

但我发现部分L2药物其实也是有一定婴幼儿损害的,在使用时要详细阅读说明书。比如左氧氟沙星,是属于L2药物,但在说明书里明确写明孕妇和哺乳期妇女禁用,因为我们知道,左氧有造成未成年动物关节病变的副作用,而且能通过乳汁分泌。

大部分的青霉素及头孢菌素类抗菌药物的哺乳期安全分级为L1-L2级,哺乳期使用安全性高,用药后可以正常哺乳,一分钟都不要停!如果妈妈哺乳后宝宝出现腹泻症状,可以适当给予宝宝口服益生菌来调节肠道菌群。腹泻严重需要停喂。

热敷、搓揉、停喂?这不应该是哺乳期乳腺炎的正确选择!

使用了有害药物如何停乳:例如左氧氟沙星哺乳期间禁用。按照药物经过5个半衰期能够完全代谢排出的理论,左氧氟沙星半衰期为6~8小时, 以8小时计算,5个半衰期就是40小时,因此,最后给药后暂停哺乳40小时后可以恢复哺乳。

哺乳期乳腺炎的其它用药:

安全原则:哺乳期药物安全性L1-L2药物。

掌握另一个原则:婴幼儿本身可用的药物就是妈妈可用的安全药物。

关于热敷、冷敷和温敷

>40℃的热敷,一般都是不建议的,特别是有炎症的情况下,造成细胞损伤,加速细菌繁殖,促进炎症进展及化脓。

微凉的冷敷对炎症初期有一定的消肿和收敛的作用,但冰敷不建议,细胞也会损伤,还会造成淤积乳汁的粘稠性增高,不利于排乳。

温敷的作用:37-40℃的温敷可以软化淤积的乳汁,又不会引起乳腺的损伤,在积乳无炎症的情况下可以在哺乳前温敷。

化脓是不是都要切开?

现在的医疗条件下,切开排脓已经不是化脓后的必须选择,超声引导下穿刺抽脓已取代切开排脓成为一线治疗方案,这种操作创伤小、更容易被妈妈所接受,更能够在化脓期间坚持哺乳,而且从临床实践来看,穿刺抽脓加上抗生素的使用、加强吸吮,对化脓性的哺乳期乳腺炎效果良好,能够让绝大多数已经化脓的患者排出脓液、控制炎症,保留哺乳能力。

当然,对于反复穿刺抽脓失败、表面破溃的患者,还是需要切开排脓。

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