检查尿常规两次都不合格应该怎么办?

新龙祥


题主说的不是太清楚,尿常规检查的项目也较多,其中常见的异常是尿中白细胞增多、红细胞、潜血增多、尿蛋白增多、尿胆红素、尿胆原增多、尿糖阳性、尿酮体阳性等。

其中最常见的是尿白细胞增多,如果是偶然增多的,也可能存在尿液污染问题,建议多饮水,复查尿常规,复查时注意清洗外阴,留取中段尿。女性患者应注意有无妇科炎症污染可能。如果持续尿白细胞增多,或有尿频尿急尿痛的症状,提示尿路感染,建议多饮水,必要时抗感染治疗。

如果是尿潜血阳性、尿红细胞增多,最常见的是尿路结石,老人年最常见的是泌尿系肿瘤,也可见于肾囊肿、前列腺炎、妇科月经污染等情况,需要查泌尿系B超。如果伴有尿白细胞增多,可能主要还是尿路感染,先控制感染再复查尿常规。

如果是尿蛋白增多,可能是一过性的功能性蛋白尿,也可能是慢性肾小球肾炎,应注意复查,如持续增多,建议查24小时尿蛋白定量、泌尿系B超,肾内科门诊随访。如同时伴有尿白细胞增多,考虑尿路感染引起可能,先控制尿路感染,然后复查尿常规。

如果是尿胆红素、尿胆原阳性的,建议查肝功能,如肝功能异常的需消化内科进一步诊治;如肝功能正常的,随访尿常规。

如果是尿糖阳性,需要查空腹血糖及餐后血糖,内分泌科及肾内科门诊随访。

如果是尿酮体阳性,可能是饥饿,也应注意糖尿病的酮症酸中毒可能,注意复查。

其他的项目还有颜色、比重、亚硝酸盐、维生素C等。


医患家


问题提的存在残缺,不知道你说的不合格是怎么样的不合格,有哪些异常的指标。尿常规中的检查指标有很多,而且每个指标都提示哪个脏器出现了问题,需要引起重视及时进行对曾治疗,避免错误最佳治疗时期。如潜血、蛋白等指标的异常提示肾脏出现了问题;白细胞异常提示有炎症的发生,提示尿流感染等各项指标的异常都提示这不同疾病的发生,所以要明确清楚,方可进行对症治疗。


分享到:


相關文章: