你知道吗？中国有1.1亿人患有糖尿病，而糖尿病的死亡率 高达10%，其中高达8成的糖尿病患者死于心脑血管疾病。
心、脑、外周围血管病变是咋回事？
糖尿病可能会导致诸如冠心病、心梗、脑梗、动脉硬化等心脑血管疾病，严重危害身体健康，甚至导致死亡。
今天我们就来谈谈这些糖尿病引起的心、脑、外周围血管病变。首先来看看人体血管是怎么样分布的：
可以看到人体血管遍布全身各处，体内的供给物质就是通过这些道路，运送到身体各处的。
如果道路都出现问题。那么心脏、大脑等器官总是等不到，从血管送来的快递（比如氧气），岂不是要被气死！
没有了氧气，这些细胞就会罢工，导致器官衰竭，严重损害身体健康。
为什么血糖升高会导致上述血管并发症？
糖尿病患者的心脑血管，为什么会产生这样那样的病变呢？这主要是因为血管通路不畅、形成大堵车，身体中各快递部门没法将货物送往该去的地方。
造成堵车的原因有下面几个因素：
它们会导致血管堵塞和动脉硬化等病变，血管堵塞可能会形成斑块和血栓，引起血管病变：
接下来我们就讲讲造成病变的具体过程：
1、高血糖
糖尿病的一大特征就是血糖含量高，而高血糖会导致一部分运送氧气的血红蛋白变为糖化血红蛋白。
血红蛋白本来是运输氧气和二氧化碳的快递员，不过被糖化后就不再干快递这个行业了。
送氧气的快递变少了，血管内皮会开始缺血、缺氧，导致血管收缩与扩张不协调。
路窄了，就容易堵车，导致血小板、脂质堆积凝结，恶化高血脂、高粘血症、高血压。
2、高胰岛素
血糖长期高企，身体会分泌更多胰岛素，从而促使细胞多吸收血糖。然而，一旦细胞本身也满了，对胰岛素的命令也就开始阳奉阴违了，即“胰岛素抵抗”。
较高的胰岛素水平，会刺激动脉壁平滑肌和内皮细胞增生，这会导致血管进一步变窄，加剧堵塞，使血压升高。而高血压又会加重动脉硬化。
3、甘油三酯
甘油三酯这个名字大家可能会很陌生，其实甘油三酯也就是我们平时所说的脂肪。
过高的甘油三酯对胰岛β细胞是有毒性的，会逐渐导致胰岛β细胞功能衰竭，腐化堕落。
缺乏了胰岛素的分泌之源，血糖就会更难控制。而高血糖又会导致脂肪增加，形成恶性循环，加剧糖尿病。
此外，血脂水平升高，大量脂肪分子会堆积在血管壁上，会导致、恶化动脉硬化和血管堵塞。
4、低密度脂蛋白升和高密度脂蛋白
这里要介绍两个兄弟，它们都是脂蛋白家族的成员：低密度脂蛋白和
高密度脂蛋白。
他们两个共同负责体内胆固醇的转运，弟弟低密度脂蛋白负责，将胆固醇从肝脏送往全身组织。
不过这弟弟还是有些不靠谱，运的胆固醇多了，就会在路上落下很多胆固醇。胆固醇会堆积在动脉壁上，引起动脉硬化。
哥哥高密度脂蛋白负责将体内各组织的胆固醇拉回肝脏。
高密度脂蛋白还会清理动脉壁上的多余胆固醇，将其送回肝脏。
如何预防糖尿病心脑血管并发症？
核心原则：控好血糖。血糖升高会导致一系列的血管病理改变，控好血糖是预防心脑血管并发症的核心措施。
具体措施：
（1）健康饮食：吃低升糖指数、碳水化合物含量低的食物。
（2）定期锻炼：可有效降低甘油三脂和坏胆固醇，更好控制血糖。
（3）监测血糖、血脂、血压：根据相关数值，改变自己的生活习惯。
（4）就医和服用相关药物：如果饮食、运动控糖效果不佳，需要积极就医，根据医嘱服用相关药物。
当然，上述措施依然比较空泛，后续漫画将为您详细介绍各类降糖药的作用机制、效果、副作用，以帮助您知道该如何选择适合自己的降糖药。
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