血压有季节性。秋升春降，冬高夏低。进入夏季，随着天气转热，一些高血压患者发现，原本控制得正好的血压，降得有些低了。这不，已经有病人来说血压低下来了。
天热血压为什么会降低？
1.血管扩张。天气热，人体需要散热，皮肤是最主要的散热部位。通过血管扩张，增加血流，通过辐射、对流、蒸发、以及传导等方式把身体里的热量散发出去。皮肤1.5～2平方米的面积，血管一扩张，紧张度低了，血管的容量也增大了，血容量就相对减少了，血压就会下降。
2.水分少了。散热时，身体里水分是会被蒸发掉的。如果出汗，水分丢失的就更多。水分少了，血管里的容量也会减少，血压也会降低。
3.盐分少了。天热出汗多，出汗时，盐分（氯化钠，钠盐）会随着汗液排出，而喝水，一般都是淡水，体内的盐分就少了。盐少水少，尤其血管壁里的钠盐减少，会降低血管壁的张力，血压也会降低（这也是利尿剂降压的原理）。
研究发现，夏天和冬天的血压相比，收缩压平均下降5～10mmHg，舒张压平均下降3～5mmHg。但在个体，下降的幅度就不一样了，有些人可能会表现的明显些。
高血压病人，血压降得低了怎么办？
监测血压，在医生指导下调整药物。注意不要自行停服降压药，以防止血压反弹。
1.如果血压只是比以往的水平略有降低，患者又没有其他不适，活动状态良好，那就可以继续服药。
2.如果血压降低后出现头晕、乏力等不适，可以在医生指导下酌减降压药物，减少药物剂量，或者减少降压药的种类。
3.如果血压水平在正常偏低水平，比如血压高压（收缩压）多数低于110mmHg，虽然没有特别不适，也可以在医生指导下酌情减药（量）。如果降压药减至最低剂量后观察血压仍偏低，可以试着停药观察，但要注意监测血压。因为这不是说高血压已经治愈。这样的患者到了秋季，血压还可以再度升高的。
说一个病例：
昨日来诊一位70多岁的老人，高血压，近半年来每天吃半片络活喜（氨氯地平2.5mg）降压，血压稳定在120-130/60-70mmHg。前一阶段在海南，血压偶尔会在110/60mmHg左右，并没有觉得任何不适，体力活动也很好，但他把药停了。二周后，血压升高到178/80mmHg。
很明显，这是停药造成的血压反弹。
络活喜（氨氯地平）这个药是个半衰期（血液中药物浓度衰减一半的时间）很长的药物，在老年人更长（有报告可以长达90小时）。好处是作用平稳，偶尔少吃一次问题不大，但是却带来一个问题，停了药一时半会儿显不出来。这样，有人会觉得不服药血压也正常，擅自停药，造成了病情的反复。临床中，氨氯地平停药后血压再度升高，有时甚至在3～4周之后。
其他降压药物在体内也有蓄积的过程，个体也有代谢快慢的差别，所以，停药后血压再度升高的时间不一。如果病人不监测血压、或者血压高了没有感觉，还不能及时发现。
高血压病人服药后血压正常正说明药物起了作用，所以需要继续服药维持疗效。如果血压水平有变化，一定要在医生指导下调整用药。切忌血压高了就服药，血压降下来就停药。这样血压忽高忽降，对血管的损伤更大。血压骤升，还会引发急性心肌梗死和脑卒中，那就危险了。
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