血脂異常是一類較常見的疾病，是人體內脂蛋白的代謝異常，主要有總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯升高、高密度脂蛋白膽固醇降低等。對於慢性腎病患者包括腹透患者來說，血脂異常發生率更是顯著高於一般人群。
血脂異常有哪些危害？
血脂異常會給腹透患者帶來很多的負面影響，除了增加心血管事件概率外，血脂異常還有直接加速慢性腎臟病本身進展的負面作用。
更嚴重的是，慢性腎臟病和心血管疾病之間存在惡性循環，高膽固醇血癥能加速腎功能不全的進展，而腎功能惡化又會加重血脂異常，後者進一步加重腎臟損傷，給腹透患者帶來更大的負擔。
那麼，腹透患者應當如何進行調脂治療？腎泰網根據目前透析患者的調脂治療的三種主要方式，即腹透患者調脂治療的三大法寶，為您回答這個問題！
一、低脂飲食
研究表明，低脂飲食對改善透析患者的血脂有益。但是低脂飲食或將導致患者攝入的總熱量減少，而且患者往往依從性較差，經常不能達到滿意的控制血脂目的，常常需要聯合降脂治療。
二、他汀類藥物
相關研究證實，無論對於血透患者還是腹透患者，他汀類藥物都具有良好的降脂效果。但不可忽視的是，他汀具有導致肝功能異常、肌肉損傷的風險。
他汀類藥物還具有其他作用，包括心血管、免疫抑制、代謝、抗炎及直接的腎臟作用。在慢性腎病患者中應用他汀類藥物，一方面可以減少心血管疾病的危險性，另一方面可以延緩慢性腎臟病的進展。
在慢性腎病1期和2期的患者對這類藥物的耐受性較好，然而對於慢性腎病3期以後包括腹透病人來說，目前相關的佐證醫學資料相對匱乏，療效和安全性都有待進一步評價。
三、貝特類降脂藥
貝特類降脂藥主要使用於表現為甘油三酯增高（TG＞500mg/dL）的血脂異常，可使TG降低30%~50%。但是貝特類藥物通過腎臟排洩，可能會引起肌炎，特別是在和他汀類藥物合用時。還有一些小規模的研究則顯示，透析患者使用貝特類藥物的主要不良反應為胃腸道反應。
血脂異常既是心血管疾病的獨立危險因素，也是加速慢性腎臟病患者進展、影響慢性腎臟病預後的獨立危險因素，對血脂異常進行干預是慢性腎臟病防治中不可缺少的措施，也是腹透患者需要注意的事項。
希望各位腹透患者保持樂觀向上的心態，謹遵醫囑，密切監測，重視不良反應，合理用藥，安全進行調脂治療。
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