看到有納豆激酶（nattokinase）保健品的廣告，在亞馬遜網站上有賣，有人還給了好評，說是吃了能降低血壓。
（某種納豆激酶保健品。圖片來自網絡）
這幾日正好有親人血壓升高，藉此機會扒一扒這納豆激酶到底是什麼東西。
這納豆激酶雖然掛個日本食物納豆的姓，卻不是納豆的產物。在日本的食文化裡，納豆是以黃豆為原料，通過一種納豆菌（枯草桿菌）發酵而成的。而這納豆激酶，其實是細菌的產物，是一個有纖溶活性的蛋白，就是可以防止血液裡血小板凝聚，減少血栓。
一般的蛋白，進了人的胃，就會被各種蛋白酶切得七零八落。這納豆激酶也是蛋白，它口服後真能安全通過胃的酸性環境、抵抗得住各種蛋白酶的瘋狂進攻？有人特意做了一個研究，使用的是含100 mg 納豆激酶的膠囊（2000 U），人體口服後，確實能從血清中檢測出納豆激酶，而且在13 h 後達到峰值。這說明吃進去的納豆激酶多少能有一部分能到達腸道被人體吸收。
但是隻看到被吸收還是不夠的，關鍵還得看那蛋白能不能發揮功能。臺灣有一個研究，分析服用納豆激酶後血漿中各種凝血因子的濃度，發現連續服用兩個月後，一些凝血因子（纖維蛋白原、凝血因子Ⅶ和凝血因子Ⅷ）有不同程度的減少。
這些製造血栓的蛋白減少了，意味著血管內血栓形成的機會也減少了。可見，這吃進去的納豆激酶還是能完整地進入人體，產生一些效果。
另一個臺灣的研究發現，如果同時吃納豆激酶和紅酵母米，各種血脂指標都有所降低，其中LDL 降得最多，達41%。不過，如果只吃納豆激酶則沒這效果，而且這個試驗設計得也不完整，缺少一組只吃紅酵母米的，因此不清楚這41% 的減少裡有多少本來就是紅酵母米的效果，有多少是歸功於納豆激酶的幫助。
有人說納豆就是中國的豆豉，都是由大豆發酵而來。其實不是一回事，因為用來發酵的微生物大不相同。納豆用的是枯草桿菌，而豆豉用的是黴菌。既然納豆激酶是細菌的產物，也就不能想當然地認為豆豉也能有這個激酶。
那這麼一個“天然”的產物——納豆激酶有什麼風險呢？
最大的風險就是過分誇大了納豆激酶的效果。雖然已經有一些臨床的試驗說明納豆激酶可能有一些降低舒張壓，甚至防止血栓形成的效果，但是目前納豆激酶還不是一個正式的藥物，市面上所能買到的產品，其質量並沒有受到嚴格的監管，總之就是效果無法保證。如果一個病人本來在服用醫生開的正規藥物，突然任性地用納豆激酶來替代，就會有很大的危險。如果只是血壓問題還稍微好一點，畢竟自己可以監測。如果是血栓病人，萬一栓塞控制不了，可能就有性命之危。
此外，這納豆激酶畢竟是一個異源的蛋白，人體免疫系統會產生免疫抵抗，這方面的風險目前還沒有研究結果。
作為食物，納豆也有一個很明顯的風險，就是它特別的氣味，可以讓很多人吐槽。
不過，一個食物的臭味，可以讓一些人瞬間逃之夭夭，但對另外一些人卻可能是一種誘惑，食慾可能瞬間爆棚。
（摘自《如果舌尖能思考》，作者：一節生薑。）
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