不知道孩子近视的家长有没有留意到：当孩子高烧、生完一场大病之后，近视会伴随而来，或者近视度数骤然加深？这究竟是巧合，还是有一定的因果关系？
英国卡迪夫大学的JA Guggenheim等科学家做了一项调查研究。研究一共纳入了91,592名40-69岁的英国白人。
一方面，调查他们儿童时期是否患过一些发热性疾病（如麻疹、风疹、腮腺炎、百日咳、肺炎、风湿热、脑炎、白喉、脑膜炎等）。
另一方面，给他们进行验光检查。当近视度数超过0.75D，则划分为近视；当度数超过6.00D，则划分为高度近视；若度数不超过0.75D则认为非近视。
通过统计分析，发现：
风疹（OR=1.38）、腮腺炎（OR=1.32）以及百日咳（OR=1.39）与近视显著相关。
麻疹（OR=1.48）、风疹（OR=1.94）以及百日咳（OR=2.15）则与高度近视密切相关。
也就意味着，如果童年时得过风疹、腮腺炎以及百日咳，那么近视的发生概率会升高30%左右；如果得过麻疹、风疹以及百日咳，高度近视的发生概率会升高50%~110%之多。
可能机制
巩膜——生病后巩膜的生物力学性质改变有关。
单链RNA病毒——麻疹、风疹、腮腺炎病毒都是单链RNA病毒，相比于DNA病毒，RNA病毒更容易变异，因此这些病毒可能通过免疫炎症反应进而与近视相关。
毒素——引起百日咳的革兰氏阴性菌释放可以释放一种毒素，导致细胞内cAMP升高，引起考虑其介导的近视发生途径与cAMP相关。
质疑
或许会有人质疑，可能是因为近视的儿童，更爱读书，喜欢待在室内，因此抵抗力变差，于是更容易患这些发热性疾病。
可是，这样讲不通，因为只有麻疹、风疹、腮腺炎以及百日咳与近视有关，而白喉、脑炎、肺炎、脑膜炎这些并没有数据支持与近视有关。
结论
上述数据的来源人群是英国的白种人，至于中国人的数据如何，大家不妨可以在临床上观察观察！
本文转发自“惟视眼科”《儿时发烧，长大近视》,内容略作改动。
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