前几天，尤迈健康扶贫公益项目接诊了一位四十岁左右的“特殊”患者华先生。
据他说，两年前无明显原因出现血糖忽高忽低，时常会感到眩晕，并伴有心脏不适，一阵阵地胸闷憋气。每次犯病的时候，左眼、头部、胳膊和手指都会发麻。两年来，他辛辛苦苦地跑了不少家医院，急诊科、心内科、内分泌科去了不知道多少次，做了非常全面的检查，可就是查不出原因，华先生很焦虑烦闷。
北京尤迈慈善基金会邀请协和医院心内科和神经内科的两位知名专家为华先生进行了免费远程视频会诊。专家们详细询问，了解到华先生工作非常繁忙，让他操心的事情也非常多，导致心理压力较大；从各自专业角度分析讨论，专家们初步排除了华先生严重的器质性心脏病和糖尿病的可能性，一致认为华先生的症状符合低钾血症的表现。
专家们告诉华先生，困扰华先生两年之久的“结” 原来居然是体内钾离子!治疗这种病其实非常简单，即在治疗病因的基础之上予以营养治疗及补钾治疗。
看不见摸不着的钾离子
钾是维持细胞生理活动的主要阳离子，在保持机体的正常渗透压及酸碱平衡、参与糖及蛋白代谢、保证神经肌肉的正常功能等方面具有重要作用。人体血清中钾浓度只有3.5～5.5mmol/L，但它却是生命活动所必需的。
人体内的钾主要来源于食物，食物中的钾90%以上短时间内在肠道被吸收，吸收入血液的钾在4小时内即有90%从肾排出体外。钾离子大部分存在于细胞内，少量存在于细胞外液，且浓度恒定。体内的钾离子经常不断地在细胞内与体液之间相互交换，以保持动态平衡。
当体内缺钾时，会造成全身无力、疲乏、心跳减弱、头昏眼花，严重缺钾还会导致呼吸肌麻痹死亡。此外，低钾会使胃肠蠕动减慢，导致肠麻痹，加重厌食，出现恶心、呕吐、腹胀等症状。华先生出现的一些症状就是因为间歇性缺钾所造成的。
补“钾”和补钙一样重要
钾是维持人体正常运转的关键营养素之一，它主要有以下作用——
1、细胞的“维稳”担当
钾与大家熟悉的钠，既是一对朋友也是一对冤家。
钾主要存在于细胞内，而钠主要分布在细胞外，钾与钠既相互拮抗又相互协同，共同维持细胞正常的渗透压以及酸碱平衡。
2、心脏搏动的“汽油”
肌肉收缩、心脏泵血、肢体运动等都离不开钾。
尤其是心肌，钾低的时候，细胞活动就会受到损害，人会觉得疲劳虚弱，这其实就是心脏因为缺钾而泵血无力了。
3、慢性病的“克星”
- 钾有助降压。
因过量摄入钠导致高血压时，钾还具有降血压的作用。
对于高血压患者来说，补钾和限钠同样重要。钠钾共同捍卫身体细胞内外渗透压、水分和酸碱值的平衡，摄入足量的钾，有助于置换出体内过剩的钠，从而达到控制血压的目的。
- 钾可预防脑卒中。
美国食品和药品管理局（FDA）研究人员表示，多项研究证实，富含微量元素钾的食品能有效预防脑卒中的发生。
- 保肾控糖。
国际糖尿病学权威杂志《糖尿病学》，刊登美国西北大学和约翰霍普金斯大学的一项研究显示，血钾水平低会增加糖尿病风险。
5个表现，提醒您该补钾了
1. 疲劳。缺钾最常见的症状就是疲劳和虚弱，影响精神健康，出现疲乏无力感、思绪混乱、意识模糊等表现。
2. 手脚无力。全身无力也是缺钾的重要信号。钾能帮助肌肉与神经相互沟通，还能帮助肌肉收缩。人体一旦缺钾，就容易出现程度不同的神经肌肉系统的松弛软瘫，尤以下肢最为明显。严重时还会导致抽筋、肌肉痉挛、疼痛。
3. 消化功能紊乱。钾含量偏低会使胃肠蠕动减慢，诱发或加重食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状，甚至引发肠梗阻。
4. 心律失常。钾和心脏功能之间关系密切。缺钾会导致心悸、心跳不规则、心律失常、头晕眼花等症状。而摄入足够的钾能对抗食盐引起的高血压。
5. 烦躁不安。缺钾会导致神经系统症状，比如烦躁不安、倦怠、头晕、淡漠等。
科学补钾，学会“挑食”很重要
提到补钾，很多人首先想到的是吃香蕉。然而，要想吃够3600毫克的钾，光靠吃香蕉怎么能够？要想补足钾，你需要学会这样“挑食”。
1、选择钾营养素密度高的水果
选水果时，不能只是看钾含量高低，而要看“钾营养素密度”，也就是用钾含量除以热量的值。
如果按照这个指标来衡量，100克香蕉含钾256毫克，热量为93千卡，钾营养素密度是2.75。如此计算，橙子的钾营养素密度是3.31，哈密瓜为5.59，木瓜为6.06，都比香蕉高。
2、常吃薯类和杂粮
土豆、红薯、芋头和山药等薯类钾营养素密度特别高，还富含维生素C，对控制血压十分有益。各种杂粮也是补钾高手，比如小米和红小豆的钾含量分别是大米的5倍和14倍。
3、常吃菌类蔬菜
蔬菜的钾含量都很高，比如菠菜、芥蓝、苋菜等绿叶菜的钾含量都超过香蕉。
菌类蔬菜的钾含量尤其出众，例如口蘑钾含量为1655毫克/100克、蘑菇（鲜蘑）312毫克/100克、双孢蘑菇307毫克/100克。
4、用低钠盐代替普通盐
低钠盐中含大约25%的氯化钾，而氯化钾中含钾53%。也就是说，1克低钠盐中就含有133毫克的钾。如果每天控制在6克盐的量，仅低钠盐就能提供约800毫克的钾。
最后，提醒大家一句：对于有肾脏疾病的人，由于肾脏排钾能力下降，一次摄入过多钾很可能导致高钾血症，这类人群不要吃太多富含钾的食物！
本文部分科普素材选自《生命时报》
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