来源：重症超声 chenweiting
床旁超声对中心静脉导管位置的确认：对早期应用者的调查
目的：虽然常规胸片（CXR）广泛用于中心静脉导管（CVC）位置的确认及排除气胸，新的证据表明，床旁超声（PUCUS）可取代CXR。POCUS优于CXR是因为它避免了辐射，同时验证了正确的导管位置和实时排除气胸。我们的目的是讨论与胸部X线相比，单独使用POCUS进行CVC位置确认和气胸排除的临床实践。
方法：我们使用了改进的Dillman技术对重症医学科和急诊医学科医师（早期使用者的目标群体）进行了一个简短的基于网络的调查，评估目前通过CXR或POCUS确认CVC位置和排除PTX相关的临床实践。
结果：研究接触了200名培训后的临床医生，136（68%）回应该项调查。对于常规的CVC确认和PTX评估，50.7%的重症医学科医师和65.4%的急诊医学科医师单独使用CXR，而49.3%和33.1%结合CXR和超声。虽然84.6%的临床医生“大部分时间”或“总是”使用超声用于CVC置管，但没有一个人单独使用超声进行CVC位置确认，只有1%的人单独使用超声检查排除PTX。
结论：虽然数据支持POCUS用于CVC位置的确认和气胸的排除，但PUCUS很少单独用于这一指征。我们确定了几个超声广泛使用的障碍，建议传播和实施战略发展的领域将有利于病人的实践应用。
原文来源：Shock. 2018 Jul 25. doi: 10.1097/SHK.0000000000001218.
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