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在临床凡是怀疑心梗的患者都千万不能放走他,都需要留观,现实中很多患者胸痛症状不典型或心电图不典型时,均应每2小时复查一次心电图及心肌酶检查,至少三次以上!如果疼痛持续无法缓解,应当做到随时复查心电图及心肌酶,如果真的是心梗患者,那么心电图及心肌酶检查迟早会发生改变的。
只要符合以下诊断标准中的2项就可以确诊
1).出现典型的临床表现,如急性胸痛,出冷汗,濒死感等;也有不典型的表现:如1.部分患者疼痛可放射至下颌、颈部、背部等;2.少部分患者症状不典型,并没有胸痛,如休克或急性心力衰竭。3.甚至有些患者仅仅表现为上腹部疼痛。
2).心电图改变,特别是ST段的改变。
3).心肌酶改变及肌钙蛋白增高。