当然，虽然大多数儿童发热都不是大问题，但有些情况下仍需要及时就医：

1. 3个月以内的宝宝发热。

2. 发热持续3天以上未见缓解倾向。

3. 发热伴有抽搐者。可能是热性惊厥，也可能是颅内感染。

4. 发热伴有气促喘息口唇紫绀者。此时儿童很可能并发肺部感染、呼吸衰竭迹象。

5. 发热伴有精神萎靡昏睡者。精神状态的观察是判断病情轻重的良好指标，比体温的高低更值得重视。

6. 发热伴呕吐，不能进食进水者。这很容易造成脱水。

7. 发热伴有皮肤红疹或口腔溃疡者。这可能是一些特殊类型的病毒感染，需要医生来判断。

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急诊夜鹰

您好，很高兴有机会回答您的提问，并且希望我们的回答对您有所帮助。

首先，宝宝发烧是一件非常正常的事情，而且经常会出现发烧感冒的症状，所以作为爸爸妈妈们一定要保持冷静，绝大多数的情况下感冒发烧都是无害的，甚至不会说烧坏脑子的情况，这个是谣言，因为一般情况下，宝宝在40℃以下是不会造成严重损伤的，而宝宝在38.5℃以下可以说宝宝不会太难受，可以自行采取物理降温的方式进行观察，处理，治疗。

所以，当宝宝发生发烧的情况下，我们一定要先看一下宝宝的体温现在是多少度，如果不太高就别着急送医院，不然医院那么多感冒的孩子只会传染给自己的孩子，让他更加严重。当宝宝在37.3℃～38℃视为低烧，38.1℃～39℃视为中等度热，这个温度可以及时进行物理降温，然后隔一段时间观察一段时间，看是否控制住温度了，比如降低了，那么就不必去医院了，如果继续升高，物理降温无效，39.1℃以上那么可以带着宝宝去医院或者诊所治疗，当然如果宝宝在玩耍活动下不受到影响，可以视为宝宝处于不难受的状态，爸爸妈妈们可以放心了，至少孩子现在精神状态良好。

最后，爸爸妈妈们一定要在家里预备一些额温计或者电子体温计，这样是为了方便宝宝测量提问，而普通的大概要五分钟，比较耽误时间而且不方便。其次，准备一些宝宝物理退烧帖，还有一些宝宝专用的小毛巾，发烧的时候可以擦擦身子，因为宝宝发烧是很正常的时间，而且非常普遍，所以做好预防工作很重要。

孕妈学堂

很多妈妈从宝宝发热到退烧，似乎都是懵懵懂懂过来的，因为有时候着急上火，会一股脑给宝宝试验各种退烧方法，甚至乱吃退烧药。其实宝宝发热是指体温超过正常范围高限，是小儿时期最常见的一种症状。在多数情况下发热是身体和入侵病原作战的一种保护性反应，是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。

• 超高热40℃以上

• 高热39.1～40.0℃

• 中等热38.1～39.0℃

• 低热37.5～38.0℃

在什么情况下使用退热药

•一般而言，宝宝体温不超过38.5°C，不宜服用退烧药物，而应选择物理降温方法，如冰敷、退热贴等。

•高热持续不退的宝宝，为避免引起脑细胞损伤和由于体温过度升高而可能造成的不良影响，需要适当的降温措施。尤其对既往有高热惊厥史的患儿和高热伴极度烦躁的宝宝，及时采取降温措施很有必要。

需要特别警惕、及时就医的情况

•出现热性惊厥；

•3个月内婴儿发热；

•发热持续超过5天；

•发热>40℃且通过对乙酰氨基酚或布洛芬不能在2小时内有效降温；

如何选择退热药

•对乙酰氨基酚是儿科临床最常用的退烧剂， 2个月以上的宝宝，在高热时首选。它是一种比较安全的退烧药，退烧效果迅速可靠，不良反应较少，可常备于家庭中。

•布洛芬用于解热镇痛，属于较新的药物，在儿科退烧方面比较安全、高效，适用于6个月以上儿童以及成人的解热镇痛。其退烧作用比对乙酰氨基酚、对胃肠刺激作用小，对造血系统无影响，可以用于代替肌肉注射的退烧药，适用于因感染性疾病所致的高烧病常用每4～6小时可用药一次。

•小儿应慎用阿司匹林（可导致瑞士综合征），不能用于12岁以下小儿。

•一般不主张用激素退热。

•新生儿发热不宜采用药物降温，因为新生儿体温调节功能尚未发育完善。

如何用退热药效果好

•退热药的途径一般有三种，口服给药、直肠给药、肌肉静脉给药。服用一种药物如果出现呕吐，应该选择另外一种药物。如宝宝不能耐受口服药物，可选择直肠内使用的栓剂。

•给宝宝退热时，最好同时选择两种不同成分的药物、交替使用，比如美林和泰诺林，这样可以减少每种药物24小时内使用的次数，还能减少药物的副作用。这两种药物成分不同，对婴幼儿的副作用也不同。

•原则上，使用对乙酰氨基酚后4小时可选择布洛芬；使用布洛芬后6小时可选择对乙酰氨基酚。如果退热效果不理想，前期使用药物剂量不足的可以将剂量补足，也可以选择另外一种退热药物。

即使药物选择正确，剂量也适当，但要想达到理想效果，还要让孩子摄入足够的液体，这样才能保证机体通过散热达到退热的效果。

宝宝退烧时的饮食护理

•宝宝发热时，新陈代谢加快，营养物质消耗大大增加，体内水分的消耗也明显增加，同时，发热时消化液分泌减少，胃肠蠕动减慢，消化功能明显减弱，因此不宜多食油腻、辛辣的食物，应平衡营养膳食，可以给宝宝吃高热量、高蛋白、高维生素、营养丰富易消化的流质或半流质饮食。

•奶粉喂养的宝宝可用部分水解小分子易消化配方喂养，减少胃肠道的不耐受情况发生率。

•发热时呼吸快，蒸发的水分多，因此要给宝宝多饮用温开水，促使多排尿，有利于降温和毒素的排泄和出汗。

宝宝发烧时，三分治疗七分休养，做到科学地对待宝宝发热和选择退烧药。

本文仅代表专家个人观点

专家支持：孩子王&雅培：唐山市妇幼保健院刘树艳医生

Hi，我是孩子王首席育儿顾问，持有国家高级育婴资格证，在孩子王有近5000名和我一样的育儿顾问为宝妈们提供婴儿抚触、产妇催乳、宝宝理发、营养指导、母婴护理、成长培育等服务，让当妈妈变得更简单

孩子王育儿顾问

孩子一发烧，做家长的就着急，尤其是新手妈妈，容易惊慌失措。发烧是几乎每个孩子成长过程中都会遇到的事，家长无需惊慌，应沉着冷静的处理。

宝宝发热，家长首先应该给孩子测量下体温，根据体温高低和宝宝的总体情况决定应对措施。通常肛温≥38℃或腋温≥37.5℃，临床定义是发热，相对而言，测量腋下温度更方便。如果宝宝体温并不是特别高，一般状况也还好，可以先观察。如果宝宝体温过高（腋温≥38.2℃），或因为发热引起不适或情绪低落，但一般状况还可以，家长也可以先给孩子用药退热继续观察。≥2月孩子可以使用对乙酰氨基酚每次15mg/kg，≥6月孩子可以使用对乙酰氨基酚每次15mg/kg或布洛芬每次10mg/kg，儿童可以选用这两种药物的混悬液、滴剂等液体剂型。必需按药品说明书推荐的剂量和间隔时间使用，超量使用可能影响孩子肝肾功能。贴退热贴等物理降温方法对退热有一定作用，但可能增加孩子的不适；建议在宝宝可以接受的情况下采用，提醒一下，可以用温水擦浴，但不可以用冰水或酒精擦浴。

必须强调的是，下列情况建议就诊医生：

1）1岁以下婴幼儿或有其他基础疾病儿童发热

2）出现惊厥、脱水等其他并发症

3）用药3天以上仍有发热或病情加重

最后，需要认识的是，发热不是一个疾病诊断，发热只是一种症状表现，引起发热的原因有很多，最常见的是各种感染，此外一些免疫性疾病、肿瘤等也可引起发热；因此，针对发热的病因诊断和治疗非常重要。

胡利华

宝宝生病，父母会跟着着急，担心。但小宝宝生病是在所难免的，像发烧，不少宝宝都有发烧情况发生，那出现这种情况作为家长要如何应对呢？下面介绍一些方法，希望可以帮助大家。

首先我们先来对引起宝宝发烧原因进行了解

导致宝宝发烧因素较多，如外在原因：体温因为外部环境影响，像气温热穿着过多，水喝的不够，室内空气流通不好等；内在原因：宝宝感冒，有炎症等；其他：注射疫苗等反应。

缓解方法

多喝温水，补充体液

给宝宝多饮用温开水，多吃青菜水果汁等进行补充体液，这是最基本的降温法，且很实用，适用全部发烧宝宝。注意不可让宝宝饮用冷水，由于发烧时多伴胃肠不适及咳嗽，喝冷水易令这些症状变重。

温水进行擦浴

用温水将毛巾浸湿给宝宝擦拭身体，这也是一种不错的降温办法，同样适用全部发烧宝宝。注意水温在三十二到三十四度为宜，一次擦拭十分钟以上，主要擦拭皮肤皱褶处，如颈、腋下、肘、腹股沟部位等。

温水浴

使用水温要比宝宝体温小于三到四度，一次五到十分钟。一些父母觉得宝宝发烧是不可洗澡的，事实正好相反，为他们洗温水澡，能起到降温作用，温水浴也一样适用全部发烧宝宝。

低温室法　

把宝宝放到室温大概二十四度环境里，令他们体温逐渐降低。为使宝宝皮肤更好地和空气接触，便于降温，宜减少穿衣，也可用空调减低室温。此方适用一个月以内宝宝，尤其是夏天，将宝宝衣服敞开，放于阴凉处，体温便会逐渐下降。若宝宝发烧且出现寒战等情况，便不可用此方法。

退热贴

退热贴为近些年产品，目前比较流行，不过退热效果不是太理想，在他们额头贴退烧贴，会令头舒服一些。

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Hello亲爱的宝爸宝妈，蜜桃姐姐来咯！

发烧是小朋友最常见，也最令父母担心的症状，发烧确实不一定要给退烧药，但也绝非越烧越有抵抗力！在医生的建议剂量下，退烧药只是让小朋友舒服，只要使用得当，不会影响小朋友的免疫功能；况且如果小朋友因发烧而吃不好、睡不好，同样会影响免疫功能喔！

发烧孩童的处理

• 确定发烧的原因

退烧并非首要选项，找出引起孩童发烧的原因才是重点，病因确定了，再根据个别的病因给予适当的处置。

• 多休息，适当的补充水分

水份有调节温度的功能，可使体温下降及补充体内流失的水份。

• 减缓发烧孩童的不适

退烧的目标是减少病童因发烧而造成的不舒服，而非使体温降到正常（38℃以下）。换句话说，如果发烧并没有造成孩童不舒服（影响活动力、睡眠、食欲），就不需急着给孩童退烧。

文章前面所提，‍“适度”的发烧确实会促进免疫功能，但并非越高越好，同时也要考虑发烧对孩童的影响，‍“如果小朋友因发烧而吃不好、睡不好，同样会影响免疫功能”！所以啰，对于发烧的病童，完全执着不给退烧处置吗？而给了退烧处置，体温一定非得降到正常才算达到目的吗？这两个问题的答案其实很简单，关键在于──孩童的舒适感。

退烧的方式

退烧的方式有化学性退烧（使用退烧药）和物理性退烧（冰枕、退热贴、温水拭浴）两种。

• 化学性退烧

使脑中体温定位点下降而达到降温目的，但对于中暑引起的‍“体温过高”则没有帮助。

• 物理性退烧

加速身体的散热以达到降温。物理性退烧对于中暑、衣服穿太多引起的‍“体温过高”才有帮助，对于一般发炎引起的发烧则不应使用，因为不能矫正体温定位点上升的状况。加速散热的结果反而更加使得体内需产生额外热能，造成无谓的能量消耗和寒冷的不适感。如果物理性退烧法真要使用在发炎引起的发烧，也应该在使用退烧药30分钟后才开始。

蜜桃姐姐的叮咛

• 若发烧造成不舒服可适当给药；宝宝睡得好不用挖起来退烧

发烧只是生病的一种症状，引起发烧的原因才是需要注意的。如果孩童白天发烧，除非孩子出现Tip1中的情况，否则家长可以先观察小朋友的活动力、食欲，如果活动力和食欲尚佳，不用退烧；若发烧已造成小朋友不舒服，可以给予适当的退烧药，但以口服为佳。半夜发烧时，如果宝宝睡得很好，也不用硬把他挖起来退烧，搞得大人和小孩都累。有感冒症状的发烧超过3天，或发烧1天仍然没有其他症状，必须就医。

Tip1：儿童生病时，重要的是观察有无重症的危险病征。无论有无发烧，如果儿童出现下列情形，应尽速至儿科专科医生处诊治：

3个月以下婴儿出现发烧 ；尿量大幅减少 ；哭泣时没有眼泪

意识不清、持续昏睡、未发烧时燥动不安、眼神呆滞；痉挛、肌抽跃、肢体麻痹、感觉异常；持续头痛与呕吐、颈部僵硬

咳痰有血丝 ；呼吸暂停、未发烧时呼吸急促、呼吸困难、吸气时胸壁凹陷 ；心跳速度太慢、心跳不规则

无法正常活动，例如不能爬楼梯、走小段路会很喘 ；皮肤出现紫斑 ；嘴唇、手指、脚趾发黑

• 绝非越烧越有抵抗力！别乱听信‍“网络专家”！

现在的家长都被‍“网络专家”教育的很好，在动物实验中，发烧确实不见得是坏事，也不一定要给退烧药，但也绝非越烧越有抵抗力；孩童若因发烧而病恹恹、不舒服，家长仍执着不给退烧药，强调让他自己产生抵抗力，也未免矫枉过正，把退烧药想得太恐怖了！毕竟在医生的建议剂量下，退烧药的目的只是让小朋友舒服，而非完全抑制它不烧，所以只要使用得当，并不会影响小朋友的免疫功能。

蜜桃姐姐

如果孩子只有2个月大,甚至更小,并且直肠温度达到了38℃或更高(口腔温度高于37.5℃,腋下温度高于37℃)，立即找儿科医生。这是完全必要的。医生需要为孩子做检查,排除一些严重的感染或疾病。

对于3~6个月大的孩子，38.3℃或更高的发热时，或大于6个月的孩子出现直肠温度39.4℃或更高的发热时,都应该通知医生。这种高体温有可能提示严重的感染或脱水,需要接受治疗。然而,大多数情况下,你是否需要找医生,也与孩子出现的伴随症状有关，例如，是否有严重的咽喉疼痛、严重的耳朵疼痛、咳嗽、难以解释的出疹或反复发生的呕吐和腹泻。再次重申，发热本身并不是一种疾病,它只是疾病的一种症状或体征。

如果孩子已经1岁以上了，可以正常吃喝睡,有规律的玩耍时间,一般来说没有必要立即找医生。然而,如果高热(如前所定义)持续超过24小时,即使孩子没有其他不适，最好也去看医生。

保持孩子的房间和整个家里凉爽舒适,给孩子少穿一点衣服。

鼓励孩子多喝一些液体(水、稀释果汁、购买的口服电解质溶液、果冻、冰棒等)。

如果房间又热又闷,把电风扇放置在一个有冷空气流动的地方。

孩子发热的时候没有必要待在家里、躺在床上,他可以起来在屋外走走,但一定要陪着他,千万不能让他一个人跑开。

如果发热是某种高传染性疾病的症状之一(例如,水痘或流感),让孩子远离其他孩子、老人或那些有可能不能战胜这些疾病的体质虚弱者,如癌症患者等。

药物的选择：

退热药包括对乙酰氨基酚、布洛芬以及阿司匹林。这三种药物针对发热的疗效几乎一样,而且都可以在药店柜台上买到(非处方药物)。然而,因为阿司匹林可能导致瑞氏综合征,或与瑞氏综合征有关,美国儿科学会建议,对于儿童发热,不要使用阿司匹林治疗。3个月及以上的孩子出现发热时,可以喂他们吃对应剂量的对乙酰氨基酚,而6个月以上的孩子就可以吃对应剂量的布洛芬。

作者：贺云，注册营养技师，辽宁营养师事务所签约讲师。

营养百事通

我们知道，宝宝正常腋表体温为36℃～37℃。一般当腋表如超过37.4℃可认为是发热。其中，低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。宝宝发烧是宝妈们最担心的一个问题，最担心烧坏了宝宝的身体，尤其宝宝突然发烧，更让宝妈们焦急万分，不知所措。那么，宝宝突然发烧怎么办？

首先，要了解、重视宝宝发烧的原因。如短期发热多数由感染引起，一般预后良好或属自限性疾病，但发热也可能是危重患儿的早期表现，尤其具有精神萎靡、嗜睡、面色苍白等中毒症状较重的小儿。应注意患儿的病史、传染病接触史，及有无呼吸、消化、泌尿、神经等系统的症状与体征，有无皮疹、出血点、黄疸、贫血、淋巴结或肝脾肿大及局部感染灶等。如果发烧时间较长，多为病毒、支原体、细菌及结核菌等感染所致，也应排除全身疾患的可能。

因此，一旦宝宝突然发烧，绝不可以盲目服药，不妨采取以下方法试试：

一、不要急于降温，不要急于服用解热药。不必急着上医院，应该先做一些简单的护理，同时仔细观察宝宝的体温变化、精神状况，然后再决定是否要送医院诊治。

二、擦拭身体降温。可以擦拭(用海绵)全身，但应特别加强一些体温较高的部位，例如腋窝及鼠蹊部。将海绵挤出过多的水后，一次擦拭一个部位，其他部位应以衣物盖住。体温将蒸发这些水分，有助于散热。

三、热敷。假使体温不是太高，可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢，使身体散热，直到退烧为止。

四、冷敷 如果高烧，可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾，其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时，应换一次，反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里，放在额头上。

五、泡澡。它同样也可以起到缓解发热的症状。婴儿应以温水泡澡，或是以湿毛巾包住婴儿，每15分钟换一次。

六、补充液体。可以让宝宝喝白开水及果菜汁，尤其是甜菜汁及胡萝卜汁。

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