儿童膀胱输尿管反流的表现

输尿管先斜行通过膀胱肌层,后在膀胱粘膜下行走一段距离,开口在膀胱三角区。粘膜下段的长度是反流与否的决定性因素。临床表现为反复泌尿系感 染。超声表现:原发反流的直接征象:输尿管远端增宽,大于 4mm,输尿管粘 膜下段变短或消失,入膀胱处开口增宽,大于 2mm。但并非所有反流病例都能 见到此征象。间接征象:肾盂壁及输尿管壁可有增厚为泌尿系感染所致改变。 可有肾盂充盈,肾盏尚锐利,或轻度肾盂积水。输尿管可多为远端增宽,近端 则无明显充盈,患侧肾脏形态良好,也可出现肾外形萎瘪,皮髓质结构模糊, 即肾瘢痕改变。


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