輸尿管先斜行通過膀胱肌層，後在膀胱粘膜下行走一段距離，開口在膀胱三角區。粘膜下段的長度是反流與否的決定性因素。臨床表現為反覆泌尿系感 染。超聲表現:原發反流的直接徵象:輸尿管遠端增寬，大於 4mm，輸尿管粘 膜下段變短或消失，入膀胱處開口增寬，大於 2mm。但並非所有反流病例都能 見到此徵象。間接徵象:腎盂壁及輸尿管壁可有增厚為泌尿系感染所致改變。 可有腎盂充盈，腎盞尚銳利，或輕度腎盂積水。輸尿管可多為遠端增寬，近端 則無明顯充盈，患側腎臟形態良好，也可出現腎外形萎癟，皮髓質結構模糊， 即腎瘢痕改變。
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