燒鹼當白糖 3歲女童消化道灼傷無法進食

半夜餓得受不了時,3歲的佳佳(化名)曾經在迷迷糊糊中,爬起來抓起窗簾就啃,四個月不吃東西,對曾是小小“吃貨”的佳佳來說,著實是痛苦的折磨。

一切緣於一次意外,因為把燒鹼當成白糖,蘸著吃餅乾,佳佳的口腔、食道、胃粘膜被燒傷。

在湖南治療數月,佳佳還是無法進食,經當地醫院推薦,父母帶著她來到南京醫科大學第二附屬醫院消化醫學中心,消化醫學中心的繆林主任為佳佳定製特殊支架,通過支架擴張食道,解決佳佳的進食問題。

燒鹼當白糖就著餅乾吃,灼傷消化道

佳佳今年3歲,來自湖南,從小乖巧懂事。媽媽回憶起4個月前的事情,仍然心有餘悸。佳佳的父母在當地經營一家小飯館。那天晚上8點,飯館的生意還很興隆。佳佳手裡拿著一包餅乾和媽媽說想吃餅乾,為了不打擾父母燒菜,她和小夥伴到一旁去吃了。小朋友們覺得餅乾沒什麼味道,想著蘸點白糖試試,於是找到廚房裡一個紙杯,發現裡面有白色的粉末,以為是白糖,就著餅乾吃起來。可是,佳佳才吃一口,就開始覺得嘴巴疼,哭鬧了起來。當媽媽發現的時候,佳佳已經跪在地上渾身發抖了。原來這個“白糖”是大人用來擦拭廚房油汙的燒鹼。這下把媽媽嚇壞了,趕緊把她送到醫院去洗胃。洗完胃之後,發現佳佳的口腔黏膜、食道和胃都有著不同程度的燒傷。

食道狹窄無法進食,餓到半夜起來啃窗簾

治療一段時間之後,佳佳的口腔黏膜很快修復。可是食道黏膜損傷後形成食道狹窄,導致無法進食。在當地醫院做了一次球囊擴張術,結果因為食管壁太薄,又造成穿孔。佳佳每天只能靠喝牛奶和輸營養液為生,有時一天的奶量也就只能喝300-400ml,多了就會吐。如此一來,小姑娘常常處於飢餓狀態,半夜餓得時候,竟然迷迷糊糊爬起來啃窗簾,體重一下掉了快10斤。即使如此痛苦,佳佳仍然十分懂事,強忍著餓不敢吃東西。有位不知情的叔叔給她送東西吃,她都擺擺手說:“我嘴巴壞了,不能吃東西,謝謝你。”父母看著她這樣,十分心疼,為了解決佳佳的進食問題,經當地醫生推薦,父母帶著她從湖南趕到南京,來到南醫大二附院消化醫學中心找到繆林主任。

定製特殊食管支架,解決痛苦

繆林主任告訴佳佳父母,一般人的食道有點損傷都能自愈。但是,佳佳的食道因為化學性燒傷比較嚴重,已經形成了瘢痕,粘膜沒有了伸縮的能力,管腔明顯縮小,所以無法進食。為了能夠擴張食管,繆林特意為佳佳定製了一個特殊的食管支架。這個支架的長6cm,直徑1.4cm,因為佳佳還是幼兒,且食道損傷的部位有限,所以定製了這個尺寸。支架是全覆膜的,主要考慮佳佳年齡小,身體還在生長髮育,在其長大後,有可能會取出支架,所以採取全覆膜以方便後期取出。此外,繆林介紹,因為佳佳損傷主要在賁門附近,為了防止胃裡的食物反流到食管內,在支架的下端特別做了防反流的瓣膜。

燒鹼當白糖 3歲女童消化道灼傷無法進食

全力協作,成功植入支架

8月2日下午,繆林主任聯合麻醉科、兒科等相關科室的醫生,準備通過透視的方式進行手術,這樣既安全又準確。考慮佳佳年齡太小無法配合,麻醉科施行了全麻。

燒鹼當白糖 3歲女童消化道灼傷無法進食

然後醫生又為她在手術檯上鋪上了鉛衣,儘量減少下半身的射線輻射。

燒鹼當白糖 3歲女童消化道灼傷無法進食

一切準備工作就緒,開始手術。繆林主任在透視射線的引導下,首先在食管內放置了一根導絲,以明確手術路徑,然後又用超細胃鏡對狹窄部位進行了擴張,最後成功將支架植入食管下端,手術順利完成。佳佳媽媽一直焦慮的心終於得到安慰。記者瞭解到,接下來,佳佳經過2-3天的觀察就能正常進食了。

燒鹼當白糖 3歲女童消化道灼傷無法進食

專家提醒,暑期是兒童意外事件高發的時期,家長一定要照看好孩子,並對孩子進行必要的安全教育,一旦發生意外傷害,及時到醫院治療。(顧頤菲)


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