鄄城病人菏澤看病報銷「卡了殼」 當地人社局與院方說法不一

鄄城病人菏泽看病报销“卡了壳” 当地人社局与院方说法不一

鄄城病人菏泽看病报销“卡了壳” 当地人社局与院方说法不一

鄄城縣衛計局新農合報銷處

“在牡丹人民醫院看完病,還得跑到鄄城去報銷,等了4個月還沒有見到錢。”近日,家住鄄城的李先生向大眾網記者反映,今年4月份,他在牡丹人民醫院為孩子看病,出院時卻不能在醫院報銷看病費用。院方告訴他要回鄄城才能報銷,他在遞交所需各項材料後,如今4個月過去了,仍未見錢到賬。李先生不解為何牡丹人民醫院不能像其他醫院一樣實現出院即可報銷,更不能理解在鄄城遞交材料等了4個月後還未收到款項。無論是院方的原因還是鄄城人社局的原因,卻給他帶來了實實在在的麻煩。為何不能方便群眾讓群眾少跑腿少等待?

孩子在菏澤看病,回鄄城報銷等4個月醫療費未到賬

李先生稱,他的孩子於今年4月9日在菏澤市牡丹人民醫院出院,於4月18日在鄄城人社局合作醫療處申請報銷。他將住院病例、發票、身份證複印件、銀行卡複印件及戶口本複印件提供給了工作人員,截至8月7日上午,報銷款仍未到李先生賬戶。

李先生表示不解,為何同樣是新農合,在菏澤市立醫院住院的費用出院時就可以在醫院實現立即報銷,為什麼牡丹人民醫院的住院費用不能立即給報銷呢?非要再讓患者跑到鄄城去報銷,打款還需要等待這麼長時間?

院方工作人員:鄄城縣欠院方近百萬醫療費,當地群眾看病需回去報銷

8月6日下午,大眾網記者跟隨另一位需辦理報銷業務的市民劉先生來到牡丹人民醫院綜合服務大廳進行了採訪,當劉先生諮詢鄄城的新農合報銷相關問題時,服務大廳工作人員說,“鄄城沒往菏澤交錢,你得去鄄城人社局才能報銷。”“鄄城人社局沒錢,牡丹人民醫院曾與鄄城溝通過,他們不讓報,比如,我們把錢給你報銷了,再去找他們要錢要不回來。”

據瞭解,2016年,牡丹人民醫院為鄄城縣新農合報銷墊付近百萬醫療款,該院曾與鄄城縣人社局溝通,但一直未能支付這筆款項,所以院方自2017年起停止鄄城病人在醫院報銷,目前,鄄城病人只能回鄄城報銷相關醫療費用。

鄄城人社局:不能報銷因為“沒聯網”

8月7日上午10點,大眾網記者和劉先生來到了鄄城縣人社局服務大廳,詢問新農合如何報銷,被告知需到鄄城縣衛計委附近的新農合報銷處辦理相關程序。10點30分,大眾網記者和市民劉先生來到鄄城縣衛計委附近新農合報銷處,該報銷處位於一名為“靜雅小區”院內,服務窗口處有不少市民正在辦理相關業務。

報銷處工作人員表示,目前鄄城新農合患者在市立醫院和市中醫醫院就醫,可以實現出院即可報銷,牡丹人民醫院從2017年4月1日開始就不能出院報銷了,原因是牡丹人民醫院沒有與鄄城“聯網”。

工作人員說,“市立醫院和市中醫醫院一直都可以直接報銷,統一都給錢,怎麼會不給牡丹人民醫院呢?你不能只聽他們說。”

至於報銷為何會這麼慢,工作人員回覆:“我們收了材料,還需要整理審核,然後向財局申請,財局才能往下撥款。”工作人員表示,之前的等待時間更長,都是4-6個月,現在一般3個月就能夠收到報銷款,已經加快了打款速度。

採訪中,大眾網記者遇到多位和劉先生同樣情況的市民,均對不能在住院醫院報銷和長時間等待表示非常不解。“讓我們來回跑不說,報銷金額如果比較大,這麼長的時間,讓患者如何能夠等得起?”市民劉先生對大眾網記者說,“難道讓我們就醫的時候必須提前選擇好醫院?以後就不能來牡丹人民醫院就醫了?能不能不要折騰老百姓?”

鄄城病人在牡丹人民醫院看病,本該享受和其他縣城正常的出院報銷待遇,卻因為院方和鄄城人社部門的欠款爭議給病人帶來了這麼多的麻煩。目前省裡和菏澤市都在推行“一次辦好”改革,但群眾看了病卻遭遇報銷難,誰又該為他解決問題?

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