王偉117136371
我是來自星星的萌醫生，我來回答這個問題
心內科有這樣一句話：時間就是心肌，心肌就是生命！
在發生急性心梗時，大量的心肌細胞受到損傷，失去其正常功能，出現胸痛、胸悶、心慌等表現。而胸痛中心要做的，就是盡一切辦法儘早的挽救更多的心肌細胞！
這幾年，新的指南對於心梗的搶救提出了更高的要求，那就是：一旦確診為急性ST段抬高型心梗（以下簡稱為心梗），則必須對有再灌注指徵的患者進行PCI手術（經皮冠狀動脈介入治療）。但是，由於很多縣級或縣級以下醫院並不具備進行手術的能力和資質，於是便會要求這些醫院立刻將患者送往可以進行手術的三甲醫院；而一旦到達相應醫院，則應當繞過急診室及其他繁瑣流程，立即將患者直接送往心導管室。整個流程的時間，不可以超過120分鐘。
那麼，胸痛中心到底應用與那些心梗患者呢？別急，我會一一列出
症狀發作在12小時以內的所有心梗患者：這是進行急診PCI的黃金時間，因為此期基本還處在心梗的急性期，甚至超急性期，如果能在這時候立刻進行手術，可以挽救大量的心肌細胞不致受損，從而讓患者的預後更好，心臟功能得以受到最大限度的保存
即使症狀發作在12小時以上，但仍然有明顯的心肌缺血證據（胸痛，或者心電圖ST段改變）：這種情況下，雖然已經過了12小時的黃金時間，但患者如果胸痛明顯，或者ST段仍未回落，則說明仍處在急性期的邊緣，進行急診PCI仍然是最優選擇的
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對於發病在120分鐘以內的超急性期患者：雖然溶栓也是有效的治療方式，但是臨床表明，急診PCI不論是手術的成功率、副作用、對預後的影響、患者的生活質量、以及對心梗再發的預防，都優於溶栓
對合並有嚴重心功能損害的患者：由於患者存在基礎心臟疾病，此時，溶栓的風險較高，也應當選擇進行PCI手術
溶栓後仍然有明顯胸痛者：此時，說明溶栓效果較差，應當儘快進行冠脈造影術，並對血流情況進行分級，如果血流在TIMI0-II級，說明溶栓未能成功，此時應立即進行補救性PCI
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溶栓成功的患者：即使溶栓成功，但仍然建議對患者進行冠脈造影檢查，對梗死動脈進行觀察（必要時植入支架進行血運重建），可緩解溶栓後參與狹窄血管對心臟的影響，同時也降低再次發生心梗的概率
最後，再次強調：時間就是心肌，心肌就是生命！！一旦發生胸痛，尤其是老年人、或者有基礎心臟疾病（冠心病）的患者，應當立即、優先到設有胸痛中心的醫院就診！！
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來自星星的萌醫生
早發現，早診斷，早治療，是很多疾病治療的最佳邏輯。而現實情況是，很多導致劇烈胸痛的致命性疾病沒有得到準確的診斷，也延誤了治療，而這就是胸痛中心組建的初衷。
瀋陽醫學院附屬第二醫院心血管科主任、胸痛中心總監李璐提醒您，胸痛中心主要用於診斷急性心梗、主動脈夾層、肺栓塞等疾病，有這些疾病高危因素的人群要對胸痛中心多多瞭解，充分利用，為自己的健康和家人的幸福早做準備。
在一些小醫院，還有一些非專科醫院，對於這些疾病的診斷往往缺少足夠的經驗，而直接的後果就是患者預後不好，症狀加重，病情沒有得到及時的控制，甚至會發生劇烈胸痛引發的猝死。
世界上的第一家胸痛中心成立在美國，此後在德國、日本等國家均有建立。相對較近的數字顯示，全球大約建設有5000多家胸痛中心，這也體現了這些胸痛中心所在的醫院的診療水平和治療水平，得到了較大程度的保障和提高，它是一個醫院綜合實力的體現。
比較有趣的一個事是，不久前媒體熱炒一個胸痛大學的概念，這是胸痛中心引發全國學界、醫界認知和重視的表現。
其實更重要的是，胸痛中心的概念應該引起那些有相關疾病高危因素的患者和家屬、基層小醫院的醫務人員重視。畢竟劇烈胸痛發生的時候不允許有太多時間的耽擱，而且發病之後由小醫院轉運到大醫院，這是不現實的。
所以，希望醫療資源越來越平衡，沒有短板，每一個急性胸痛的患者都能得到最及時的救治。
遼瀋名醫
現在、三甲醫院，一般都有門診“胸痛中心”，算得上是“急診ICU”功能，是社會健康~醫院急救中，最及時、最專業、最必要的，一條“綠色生命通道”！
一、生活中，“胸痛”有哪些疾病引起的？
1、最危急、最兇險的，當屬心血管疾病，如急性心肌梗死、惡性心律失常、心肌炎、心包炎、心包填塞、主動脈夾層動脈瘤破裂等等。特別是急性心肌梗死，若延誤急救時間，分分鐘就會危及生命猝死。
2、胸壁疾患 如帶狀皰疹，肋神經炎等。
3、肺部疾患 如急性自發性氣胸，胸膜炎，肺結核，肺癌等等。
4、消化道疾患 如急性胃腸炎，胃穿孔，急性膽石症，急性胰腺炎，急性闌尾炎，肝癌破裂，肝膿腫等等。
二、臨床上，“胸痛”有哪些處置意義？
1、門診胸痛中心，具有專業的醫療團隊，以及完善的救治設備，可以在最短時間內，全面的、系統的，對“胸痛”患者，給予必要的診治、分流等等。譬如，像自發性氣胸，及時給予包括胸腔閉式引流術在內的積極診治，讓患者不光及時得到救治，還減少了樓上樓下、跑前跑後的掛號、拍片、交費等等周折。
2、對於危重患者，特別像“急性心肌梗死、心律失常猝死、主動脈夾層動脈瘤破裂”等類，可以給予患者及時的、系統的、專業的救治，以至於不會因為錯過“黃金救治時間”，導致患者猝死，或留下嚴重後遺症。
杜空
胸痛中心
是一個胸痛疾病的綠色通道。主要針對多種以胸痛為主要表現的疾病，其中最緊急的包括心肌梗死，氣胸，主動脈夾層，肺栓塞等。
其中心肌梗死最為緊急致命，接診時間至導管室的時間與患者生存率、預後緊密相關。而胸痛中心由專業心內科醫師坐診，優化檢驗檢查流程，專業的醫患溝通，及資源的調度都是為了能更快的給予救治。
目前，很多醫院都在開展胸痛中心，全國也在開展胸痛聯盟，希望能覆蓋更多的社區居民，能及時救診
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隨著生活水平的升高，高血壓、糖尿病等代謝性疾病越來越多，心血管疾病增多，尤其是以急性心肌梗死、肺栓塞、張力性氣胸、主動脈夾層等最為危重，隨時有生命危險，都是以胸痛為主要臨床表現，都需要及時、準確的判斷、治療。
