为什么体检一直正常的人会突然得癌症,问题出在哪?

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现在,人们明显感觉到,癌症似乎离我们越来越近。几乎每个人都经历过自己的亲人,朋友,同事得了癌症,很快就离开了人世。癌症为什么这么可怕呢?因为一大部分癌症在早期是没有症状的,等表现出症状,很可能已经是晚期了,失去了最佳的治疗时机。

世界卫生组织曾提出,三分之一的癌症是可以预防的,三分之一的癌症可以通过早发现,早诊断,早治疗来治愈,还有三分之一的癌症是可以通过治疗提高生活质量,延长生存期的。由此可见,早期发现至关重要。而体检,就是早期发现肿瘤的重要途径。

那为什么体检正常,发现了癌症就是晚期呢?这里我们要明确两个概念,普通健康体检和防癌体检。健康体检是不同于防癌体检的,两者着重点不同,健康体检是一种大撒网,相对来说针对性不强,比如抽血化验,只能看一下白细胞,感染指标,乙肝,血脂等这些普通的病症,无法有效准确的诊断癌症。而防癌体检的针对性相对来说就比较强了,是肿瘤专业人士使用专业的技术手段和方法对受检者进行的全身检查。而且不同的肿瘤类型检查方法也不同,比如实质性脏器肿瘤就需要影像学的检查,空腔脏器需要内窥镜的检查,体表肿瘤需要触诊或者超声检查等。

而且对于平时体检中的一些小病小痛,不要大意,比如宫颈糜烂,乳腺增色,胃溃疡,最好及时采取治疗措施,防止病情恶化。所以规律的科学的体检 还是很有必要的!


药事健康


目前,人们的健康意识在不断增强,每年体检的人也有不少,但体检一直正常却突然发现得癌症的人不乏其例,且大多数患者发现癌症已经是中晚期了。


众所周知,癌症不是一天形成的。显然,突然发现癌症,最主要的原因误以为体检可以代替癌检。选择正确的方法进行防癌体检是很重要的,普通的体检并不能代替癌检,癌症的检查和普通的体检是不一样的,需要选择不同的体检方法,不同的器官采用不同的、有针对性的检查方法才能取得良好的效果。其次,医疗技术也有其一定的局限性,漏诊癌症也是可能的,而且也不排除一些不负责任的体检中心有懈怠的行为。


一般的体检都只是常规检查,与癌症筛查无关,结果根本不能确切的诊断癌症。众所周知,常规的健康检查是很简单的,如尿常规、血常规、B超、心电图等,这些并不针对癌症,其结果正常根本不能认为没得癌症。癌检都是根据不同器官进行不同检查的,而且癌检即便是针对性的,其结果也仍是相对的,不是绝对的。况且,并不是所有癌症检查都有其有效的筛查方法,目前只有一部分的癌检是有明确的有效筛查方法。因此,对于体检套餐,应有所加减,可根据自身年龄、性别、职业、身体状况等情况进行。


综上所述,除了找到正确的检查防癌的方式,更需及早选择正规专科医院及早检查及早治疗,还应保持健康的生活方式,加强锻炼身体,预癌于未然。


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我有一个朋友每年都去检查,去年体检还好好的,今年就发现得了胃癌,而且已经是中晚期了,朋友一直认为体检根本没有用。但真是这样吗?

其实并非体检没用,真正的原因是体检的方法不正确,打个比方,从北京到南京,走着,器自行车,坐高铁,坐飞机,同样都能去,但是效果却是天壤之别,不同的距离,要选择不同的交通工具。体检也一样的道理,不同的器官采用不同的、有针对性的检查方法才能取得良好的效果。

尽管体检不能发现所有的癌症,但常见的如鼻咽癌、甲状腺癌,乳腺癌、肺癌、宫颈癌等10种占了80%以上的癌症完全可以在早期就能发现它们。那如何选择正确的方法进行防癌体检呢。

像消化道肿瘤比如食管癌、胃癌、大肠癌并不作为体检常规项目,因为准备时间过长,因此消化道应该首选内镜检查,胃镜检查食管和胃,用结肠镜来检查结直肠是目前的金标准,只要检查没发现异常,一般情况下胃镜每3年、肠镜每5年一次就可以了。

检查是否患肺癌可用胸部低剂量螺旋CT检查,这个CT检查可以降低肺癌死亡率20%,但目前很多人做肺癌的筛查都用利用X线胸片,但实际上是没有多大价值的,因为心脏、肋骨等结构挡住肺部病变的显示,小结节同样很难被发现;乳腺癌筛查需要进行体格检查、乳腺彩超和钼靶X线检查三者结合,而不是只采用红外线仪器筛查乳腺肿瘤,早期是很难发现的。

对于鼻咽癌,可采用EB病毒检测配合鼻咽镜检查;对于肝癌可采用超声联合甲胎蛋白检查;对于宫颈癌,可采用TCT宫颈片联合HPV检测;对于前列腺炎,可采用超声联合PSA检测。总之结合自身身体情况坚持应用正确的检查方法进行体检,才能真正起到防癌早诊的作用。

但是即使真正找到检查防癌的方式,也只能在早期发现癌症能够及时治疗而已,并不能预防癌症的发生,所以在生活中必须还要保持健康的生活方式,加强锻炼身体,预防癌症。下面介绍一些容易患癌症的人的一些特质。

1、家族上有患癌症的人

众所周知,癌症不传染但遗传!研究表明,乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌和结肠癌是遗传倾向最大的四种癌症。此外,癌症病人后代患癌的几率也会高一些。所以,对于家族内有患癌症的朋友们,一定要定期检查身体,做到早预防早发现。

2、缺少微量元素硒的人

《美国医学杂志》报道补硒可使肿瘤的死亡率降低一半,而在1971年世界卫生组织也宣布:硒是人体必须的微量元素之一,与癌症的发生密切相关。因为人体处于缺硒的内、外环境状态下,间接地使致癌因子容易对正常细胞造成损害,同时只有微量元素硒才能激活谷胱甘肽过氧化酶,得以保护、延缓和修复已损伤或蜕变的组织细胞,起到抑制癌细胞生长。

因此硒被医学界上称为“抗癌之王”,硒对生命活动的作用也极其重要,但人体自身不能合成硒,只有完全依赖外界才能摄取。人们每天可以通过食用芦笋、牡蛎、桑葚、大蒜等富含硒的食物进行补充硒,但需要长期坚持,而且我国大部分地区属于土壤缺硒,食物中的硒含量自然也少,因此需要注意这点。当然如果觉得食补麻烦,可以直接服用一些补硒制剂,比如硒维康口嚼片,补充的麦芽硒易于人体吸收,每天嚼几粒,坚持吃它三个月便可。

缺乏维生素的人

研究发现,缺乏维生素A、β-胡萝卜素,患肺癌的危险增加;缺乏维生素C,患食道癌、胃癌的危险分别增加。日常生活中我们身体维生素的摄入基本来自蔬菜和水果,因此日常饮食中要合理膳食,多吃些蔬菜与水果,补充人体所需的各种维生素。


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邻居老张,刚退休不久,平素体健,喜好钓鱼,时常和钓友相约出游,晚年生活也是其乐无穷。


一年前,老张因为腹痛、腹泻去医院就医。这不看不知道,一看却不得了,原来他被查出患了肝癌,并且已到中晚期。虽然病后他积极配合治疗,却仍然不能阻止病魔的脚步,最终还是遗憾离世了。


大家都觉得奇怪,因为据说老张一年有一次健康体检,身体一直没问题呀,怎么一下子就查出癌症了呢?



是啊,在我们的周遭,也常碰到这样的例子,平常体检都正常的人,一下子却得了癌症,那是什么原因呢?


作为一个医务工作者,深入的探究,有书君认为,应该有以下几方面的原因:


1.一般的体检不能等同于癌症筛查。


现在的人对健康问题不可谓不关心,很多单位也经常组织常规的体检,1~2年一次。但这样的体检大部分是限于普通的项目,比如:血、尿常规,肝、肾功能,生化,B超,胸片,心电图等等。


这样的体检,能查出较为常见的疾病,比如肺炎,肝炎,“三高”,心脏病等等,却不是针对癌症特异性的检查项目。就像胸片,当肺部肿瘤较小时,是查不出来的。


2.血液肿瘤标志物阴性也不排除患癌症可能。


有些体检费用较多的,血液化验里也有包括癌症筛查的。比如甲胎蛋白(AFP)升高可见于原发性肝癌、生殖腺胚胎性肿瘤。癌胚抗原(CEA)升高,常见于结肠癌、胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌等等。



但反过来,肿瘤标志物指标正常并不代表没有癌细胞潜伏可能。临床上就经常见到一些癌症病人,他的血液相应指标却是正常的。


3.有些癌症检查项目是有创的,一般不作为体检常规项目。


像胃镜,肠镜等侵入性操作,因为存在不适性而不太容易被体检者所接受,往往造成癌症遗漏。

举一个身边同事的例子。她才不到50岁,平常经常有胃痛、胃胀、反酸、嗳气等症状,她以为这就是一个普通的胃炎表现,想去做胃镜检查吧,又心存恐惧,一直不以为然。后来人也渐渐的消瘦了,还以为是胃病吃得少的缘故。


直到病情逐渐加重,恶心、呕吐,吃不下饭,在忍无可忍的情况下再去做胃镜。一看,已经是晚期了。后来又是手术,又是化疗,受尽了折磨,不久还是去世了,让大家唏嘘不已。


针对这种情况,有书君想提醒一下各位:有特异性疾病或家族史的病人,哪怕是有创伤的体检,还是检查一下为妙。


4.目前的医疗水平有限,有些癌症无法早期诊断。


虽说医疗技术较之以前有了飞速的发展,但让人无奈的是,医学还是存在许多局限性。有些癌症并没有针对性的筛查办法,比如胰腺癌、淋巴瘤等等,体检并不能发现,等到明确诊断时都已经是晚期了。


5.体检医生责任心及技术水平问题造成的漏诊、误诊。


由于各个医疗机构质量良莠不齐,更有些体检医生缺乏相应的责任心和职业道德,造成了癌症的漏诊、误诊,这不能不说是个非常值得重视的问题。



像有书君的一个亲戚,曾经在一家三甲医院体检,当时肺部CT就已经能看出肺部长了恶性结节,但由于体检医生潦草对待,竟没有发现。


三个月后因身体其他不适,住进该医院。又做了常规肺部CT检查才发现,再调出之前的体检片对比,那时肿瘤已经很明显了。


幸亏病灶还局限,属于早期,在进行手术治疗后,效果还不错。要是没有这次住院,病情岂不耽搁了,想想真是让人后怕。


综上所述,有书君认为,体检正常却突发癌症的并不足以为奇。


看到这里,有读者会说,如此说来,体检不是失去其意义了吗?


非也,有书君认为,体检还是相当有必要的。有很多肿瘤通过体检能早期发现、早期诊断并及时干预,这也正是体检最大的意义。


有书君语:对此问题你有什么不同的见解呢?欢迎在下方留言评论,别忘给有书君点个赞哦~关注有书君,私信回复句子,有书君送你一句特别的话!


有书共读


我们生活中确实会听说这样一种说法,年年体检都没问题,今年一查已经是肺癌晚期,这种情况到底是怎么造成的,是不是体检根本没用,事实上,细问下来,患者体检虽然每年都做,但有一些问题导致没有及时发现病灶,造成了诊治的贻误,具体如下。

检查项目没有选好

拿肺部检查来说,体检做胸片可能会遗漏一些小的病灶,大家知道,胸片拍出来的片子,多种器官重叠在一起,很多小的病灶都看不出来,尤其是1cm以下的病灶,很可能会被遗漏,如果这样的病灶没有及时发现,很容易在下一年体检的时候已经长了很大,像肺部的问题最好采用胸部CT的检查方法,不容易遗漏。

发现了问题没有重视

有些患者在体检的过程中发现了一些小问题,但没有任何症状,出于各种原因没有重视,也没有进一步体检,比如肺部小结节,其实需要3-6个月复查一次,如果没有变化间隔6-9个月再复查一次,一直拉长到1年复查一次,这样比较安全,特别是对于有高位因素的人来说,复查是杜绝晚期肺癌的重要措施。

检查出问题后仍然不改变生活习惯

有些问题比如肺部小结节在检查之后没有及时的杜绝一些刺激结节生长的生活习惯,比如仍然大量吸烟,酗酒,加班熬夜,接触有毒有害气体,这些问题都会降低免疫力,使结节加速生长,平时需要注意。

大部分情况下,没有高危因素的人,选择正确的检查项目定期体检是不会遗漏肿大疾病的,大部分可以在早期就能发现恶性肿瘤并通过手术等方法根治。


胡洋


目前越来越多的人每年都会按时去体检,因为癌症的高发率使得人们的健康意识不断加强。但是会有一些人感觉体检是没有用的,因为很多人都按时体检了,但是依然不能在早期的时候发现癌症。那么,问题出在哪?

首先、癌症不是一天形成的。突然发现癌症,最主要的原因误以为体检可以代替癌检。选择正确的方法进行防癌体检是很重要的,但是效果却是天壤之别,普通的体检并不能代替癌检,癌症的检查和普通的体检是不一样的,需要选择不同的体检方法,不同的器官采用不同的、有针对性的检查方法才能取得良好的效果。

其次、医疗技术也有其一定的局限性,漏诊癌症也是可能的。一般的体检都只是常规检查,与癌症筛查无关,结果根本不能确切的诊断癌症。目前只有一部分的癌检是有明确的有效筛查方法。

最后、防癌体检应有针对性。绝大多数肿瘤疾病发生于呼吸、消化和生殖泌尿系统,这些肿瘤占全部肿瘤的80%以上,大家应主要围绕这些易得肿瘤的脏器,根据医生的建议选择X线、彩超、消化道钡剂检查、肿瘤标志物等检查手段,女性还可加做乳腺彩超和妇检。

通常情况下我们做的体检多是针对一般性疾病的,如果是为了防癌筛查一定要有针对性的检查,所以说如果想早期发现癌症做一般体检是不够的。

专长:肿瘤内科化疗,主要擅长淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、肠癌、头颈肿瘤的化疗。


医联媒体


很显然,一是出现在体检的问题上,二是出现在癌症的隐蔽性上。


首先说体检。体检的内容、体检的质量都会给“一直正常”打问号。经常遇到患者说,我经常在单位体检怎么没有发现呢。其实,很多肿瘤有时候一般的单位体检不容易发现。举简单的例子来讲,一般体检的内容有内科查体:测量血压、听诊心肺,外科查体看四肢、腹部有无异常、有无压痛、甚至听诊肠鸣音,还有的查视力、看耳鼻喉及口腔。化验基本就是:血常规、血生化(肝肾功能、血糖、血脂)、尿常规、大便常规。


检查内容:基本就是心电图、拍胸片、另外再加甲状腺超声、和腹部盆腔超声。这些检查大家可以看看,很难发现肿瘤的问题。只有通过胸片可能会发现较大的肺部结节、腹部超声在有经验的超声医生可能观察到肝脏肿瘤、盆腔超声可能观察到妇科肿瘤。还往往受到胃肠道气体的干扰,影响观察效果。比较常见的胃肠道肿瘤,在中早期很难通过这些普通的检查发现。还有体检时的直肠指诊比较容易发现中低位直肠癌,但是很多人体检不愿意做这个检查。


还有就是体检的质量。比如说超声检查,超声检查简单、方便、经济。但是超声体检的结果不仅与超声设备有关系,也和检查医生的水平高低有一定关系。尤其是小结节的诊断,有的没有看到,有的看到误以为是良性结节。当然,患者的胖瘦、或者胃肠内容物或气体的多少都会干扰结果的准确性。


还有就是癌症的隐蔽性。尤其是中早期癌症,机会没有明显的身体不适。患者正常的饮食、生活和工作。只是肿瘤在不断的生长,直到引起明显的临床症状后,才会就医开始有针对性的检查。此时,就会得出“身体一直很好,突然发现肿瘤的”感慨。


如何降低这类问题呢。主要就是根据自己是否是癌症的高危人群。比如自己是否有近亲患有癌症、既往有没有胃肠道肿瘤的癌前病变、平时身体是否有异常现象、是否有长期的不良生活或饮食习惯,有的话,建议到医院进行针对性的检查。比如可以做一次胃肠镜,基本明确是否有胃肠肿瘤、做一次胸部CT可以了解双肺情况、好点的医院做一次乳腺甲状腺超声或腹盆CT可以了解绝大数实体脏器有无异常。


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北大肿瘤张成海医生


多数体检都粗放简单,尤其是单位组织的体检,听听心肺,摸摸肚子,抽几管血,可能能查出糖尿病,也可能能查出高血压,但对于恶性肿瘤来说,这几把刷子根本就搞不定它!!众所周知,一般体检,就是查查血尿便常规,血液生化,血脂血糖,腹部B超,心电图,胸片,女同志可能会查查乳腺彩超、妇科彩超,有关肿瘤方面,多数体检机构会查CEA,AFP等,这些个项目均正常,体检结果就打“正常”。真的正常吗?就拿人类第一大癌-肺癌来说吧,这样的体检有一半以上会漏诊,理由是将近一半的肺癌病人肿瘤标记物CEA并不增高,再说胸片诊断肺癌,一厘米一下的早癌根本就发现不了!再比如女性第一大癌乳腺癌,体检时没查出来,要么是体检医生水平太差,要么是太粗心,。此外,女性妇科肿瘤体检医生漏诊可能性大,原因在于患者是不是正确憋尿,医生是不是认真做了,还要看医生经验水平!至于排在前五位的胃癌,食管癌,结直肠癌,基本都得看胃镜、肠镜,一般体检都不做这些项目,所以漏诊是经常的现象了。脑瘤更不用说了,一般体检没人做头颅CT检查的。总而言之,体检能查出的是一般病、常见病,对于癌症,在没有症状体征的情况下,体检结果是不可靠的,体检不等于防癌筛查。


肿瘤何大夫


我一直在各种场合反复阐明一个观点:

这个世界上从来没有任何人会无缘无故的突然患病或者病情突然加重,只不过是因为患者自己、家属和医务人员没有发现那些已经存在的细微变化罢了!

有时候体检可以发现一些问题,但有时候体检也可能会漏诊一些问题,更何况体检的项目也有所差异。

比如:一位长期吸烟三十年的男性患者,半年前体检做了胸部x线片检查,并没有发现明显异常。

但是,六个月后患者因为咳嗽又做了胸部ct检查,结果却发现肺占位。

针对这种情况,你能说是体检漏诊了吗?

或许体检是肺部已经存在问题,但胸部x片却没有发现问题。

也或许体检是原本就正常,只是后来又发生了疾病。

体检只不过是筛查一些疾病罢了,不可能做到精确的诊断,更何况人体是一个无时无刻不在演变进展的个体。

总而言之:任何人都不可能突然得癌症,必定已经存在了一段时间。体检只能筛查,不能作为精确的诊断。


最后一支多巴胺


随着体检的普及,确实越来越多的疾病在体检中被发现。但是,仍有很多疾病,包括肿瘤是很难通过常规体检被查出来的。

各大医院或体检中心推出的体检套餐有很多种,普通体检主要包括内科检查,血尿常规、血糖血脂、肝肾功能、胸片、心电图、眼科、耳鼻喉科的检查。普通体检主要针对的是健康人群和慢性病人群,比如患有高血压、糖尿病、脂肪肝的患者。

而很多早期肿瘤,必须通过CT或核磁共振才能发现。所以说,普通体检并不是针对“恶性肿瘤”设置的项目,很多早期癌症也并不一定能被查出。

体检项目再多一些的,会增加肿瘤标志物的筛查,比如CA125、CA199等。还有很多体检中心推出了“防癌体检”套餐。

防癌体检,或者说想通过提前预防发现身体的早期疾病,适合年龄在45-50岁以上或者有癌症家族史的人,可以有针对性的选择防癌项目的筛查。日常生活中,除了到医院体检,大家也应在日常留意自己身体的状态和变化。比如,如果发现某部位摸出了小包块,就应及时就诊;体检中发现的问题也应进一步复查。


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