問題：萬醫生您好，我有重度宮頸糜爛兩年了，因為未婚未孕一直沒有進行物理治療。前兩個星期我做了全面的婦科檢查，無支原體衣原體感染，無hpv感染，但陰道鏡檢查顯示有醋白上皮，碘試驗未著色，未見異型血管。進一步做活檢顯示局灶LSIL，腺體增生。宮頸防癌篩查結果未見上皮病變細胞。醫生建議我做物理治療，之後每三個月隨訪。我的提問如下：1，我應該進行如何的治療能做到影響最小？我還沒有生育，怕未來有影響。醫生建議做電灼，另外一個醫生則建議leep刀，但似乎leep刀會使宮頸口變窄而影響順產？2.我現在這個狀況應該如何進行後續治理保持健康，我還很年輕，非常擔心這個婦科問題，希望醫生能給予詳細建議，萬分感謝了！
W答：您好，您的這種情況只是LSIL，是可以不予治療，定期複查即可的。如果有性生活，建議嚴格使用安全套，避免交叉感染。3-6個月後複查。大多數病變會自行消退，不必過於擔心。如果希望積極治療，可採取冷凍或微波/激光治療，不必LEEP。
追問：1.因為重度宮頸糜爛持續兩年了，醫生都說是糜爛面廣但淺，一直沒有進行物理治療，但現在已經有了LISL，怕繼續下去會加重，如果進行物理治療，是否就能夠確保LISL會消除呢？這邊的醫生說電灼和激光的原理是一樣的，我是否可以直接選擇電灼？2.活檢顯示是慢性宮頸炎，萬醫生能否推薦下可用的藥以及用的次數和量呢？我個人偏向用凝膠類的，怕泡騰片自己用不了。3.最後我想了解一下，進行物理治療後，需要怎樣進行復查以及相關的注意事項呢？
W答：1）可以選擇電灼。物理治療，包括冷凍、激光、微波、電灼等等，通常能夠把病變完全去除，但任何治療方法都無法確保絕對完全消除，更不能避免復發。宮頸糜爛是個被淘汰的術語，不建議繼續使用。2）宮頸慢性炎人人存在，不需要治療。3）物理治療後，三個月內不要性交和盆浴，三個月後到婦科複查。
友情提示：宮頸糜爛是個被淘汰的病名，真的不要濫用了。它既不代表存在炎症，更不是癌前病變，只是一種生理現象而已。
閱讀更多 匯知久康 的文章
