得了畸胎瘤怎么办?

问题:W医生您好,我现在产后8个月11天,孩子出生后一直纯母乳喂养,六个月后添加了辅食。2017年6月2日单位体检时我做妇科阴道B超检查发现右卵巢前方处囊实性块影,我们当地医院的医生说畸胎瘤的可能性很大,让我三个月后复查。昨天下午再次做了阴道B超后仍然怀疑是畸胎瘤,但目前我还在进行母乳喂养,6月2日的那次体检肿瘤检测值是在正常范围内,对此您有什么好的建议吗?我这种情况是否可以等孩子一岁余断奶后再进行手术?还是应该立即进行手术?谢谢。

W答:您好。您的这种情况,主要考虑为畸胎瘤。鉴于囊肿不大,也没有明显恶性表现,不必急于手术,可以留待以后方便时手术。有腹痛、腹胀等不适时随时就诊,没有则大约三个月后复查一下。需要注意避免剧烈活动、蹦跳、急速翻转身体等等,以免发生囊肿扭转。

得了畸胎瘤怎么办?

追问:W医生,我还想咨询一下,怀孕前我有宫血史,后来好了但例假一直都是每次推后两周来,每次持续7天左右,血量正常。产后三个月已经来例假,但是例假一直到现在都不是很正常。一个月来两次,上一次例假结束和下一次例假间隔两周,每次持续8天左右,量都不多,例假期间小腹阴疼。会不会和这个畸胎瘤有关系?看了您的建议安心许多,但我还是很纠结一方面是孩子,一方面是自己的身体健康,半年不处理畸胎瘤会病变吗?畸胎瘤是越早处理越好吗?非常感谢您的耐心解答。

W答:月经情况通常与畸胎瘤没有关系,可以到妇科内分泌看一下。畸胎瘤的恶变的可能性很小,不必要急于处理。只要没有前述不适,定期复查即可。

得了畸胎瘤怎么办?

追问:W医生,谢谢您的耐心回复。最后还有一些疑惑:我的B超图显示周边见星点状血流信号是什么意思呢?畸胎瘤什么情况(症状)下需要立即进行手术?是否就是如您所说的腹痛腹胀?

W答:星点状血流没有特殊意义,不必理会。畸胎瘤在迅速增大和突发疼痛时需要积极手术,否则可以择期手术完。普通的腹胀腹痛需要就诊,但通常并不需要着急手术。

划重点:畸胎瘤是年轻人最多见的卵巢囊实性肿物,绝大多数为良性。小于5厘米的囊肿未必需要手术,大的可以予以腹腔镜剔除。要注意避免剧烈活动或突然翻身、转身等,以防止扭转的发生。


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