崴脚之后正确的处理方法是什么?

南宫禹洛


让我们先一起来了解一下什么是“崴脚”?


崴脚,也就是我们医学上所说的“足踝扭伤”,指的是外力使足踝部超过其最大活动范围,使关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂,出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。例如打篮球抢篮板落下脚踩在他人脚上而扭伤外踝,或下楼梯脚尖及前足外侧着地导致的损伤。崴脚以后,损伤的结构并不仅仅只局限在脚踝部,前中后足各骨头之间的关节与韧带通常也会有不同程度的损伤。损伤的组织类型包括软组织的损伤与骨的损伤。


那么,如果不幸发生了崴脚,该怎么处理呢?


外伤以后,我们常规而准确的处理是按RICE原则进行。也就是:

马上休息(Rest)

冰敷(Ice)

包扎(Compression)

抬高患肢(Elevation)

千万不可随意轻信与执行“马上帖敷外用膏药或中草药,或者搽擦跌打药油”这样的民间偏方,更不可在受伤后马上用温水或热水“散瘀消肿”,因为这种处理方式造成的是组织的二次损伤与加重组织渗血,加重疼痛,这样处理简直是“百害而无一益”。

崴脚以后,可以先自己进行初步检查,观察有无肿胀、淤血及程度,疼痛的程度。损伤程度一般与症状的严重程度是呈正相关的。当症状影响到行走时,就有必要第一时间到足踝专科请专科医生进行诊治。医生一般会进行踝关节与损伤部位的体格检查,并建议进一步进行踝关节B超、X线检查,有时可能还需要进一步行CT或MRI检查。

总之,崴脚后万万不能采取不理不睬的态度,这样不利于韧带与骨软骨损伤组织的修复,严重时将导致病情迁延不愈,影响生活质量和工作。

(小编:南医三院足踝外科护士长-谢凤姣,如需进一步咨询,请登录好大夫在线,与足踝外科主任曾参军进行互动。)


南医三院


崴脚,也就是足踝扭伤,主要是由于足踝部活动时超过最大范围引起的。崴脚者大多会有疼痛、肿胀等肿胀,主要是因为关节周围的肌肉和韧带等撕裂。

如果踝关节扭伤的程度不大,则可以会出现酸痛的症状。大多数患者是在天气变化时或者久站、走路时才会感觉到踝关节酸痛的。患者的持续力量差,而且关节稳固性也比较差。如果踝关节骨折,则可能会导致创伤性关节炎,更严重的,还可能导致残疾。但是,一般只要做好早期的处理,大多数是可以恢复正常,而且不会留下后遗症的。

崴脚后需要进行处理,首先是需要分辨伤势的轻重。如果伤势较轻,则可以自己简单处理一下。伤势较轻者一般可以勉强站起来和走路,在活动足踝的时候也不会感觉到剧烈的疼痛。但是如果伤势比较严重的,比如:外踝或者第五跖骨基底骨折,则需要到医院接受检查以及治疗。伤重者在扭伤的时候还会听到声音,活动足踝的时候会感觉到剧烈的疼痛,而且不能站立或者走路。如果伤重者不能立刻去医院的,可以先采取以下措施处理一下。

如果崴脚者有出血的症状,需要进行冷敷,使得血液流速减慢,从而控制伤势的发展。再止血后,可以进行热敷,以此来消除瘀血。冷敷时,血管收缩,对于止血起一定的效果。而热敷则促进血液循环,对瘀血有消除的作用。

需要注意的是,出血停止时,疼痛和肿胀相对稳定,没有加重的倾向,而且患肢在上下移动时肿胀的感觉大致一样,伤处的皮肤温度和正常部分差不多。再出血停止后才可进行热敷。

另外,还需要进行康复锻炼、按揉和合理用药。受伤后,需要将患肢太高,卧床休息,等到疼痛和肿胀的症状减轻时才可下地。在出血停止前,可能有些部位有血肿,此时需要进行按揉来消除。还有就是在止血前不可服用活血的药物,以免加大出血量。

总结一下,崴脚后如果不进行处理,是可能留下一些后遗症的。处理的措施需要根据伤势的严重程度而定。伤重者需要到医院治疗,如果不能立刻送往医院的,则需要先进行止血等措施。


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骨科王健医生


踝关节扭伤,也就是我们常说的“崴脚”,在生活中的发生率非常高。因为经常发生,大多数人没有把崴脚放在心上,很少到医院就医。其实,足踝的病根就是在这时候落下的。因为对踝关节扭伤重视程度不够,因此接近40%的踝关节扭伤会发展成为慢性踝关节不稳,也就是常说的“习惯性扭伤”。广州医科大学附属第三医院骨科二区医学硕士刘松总结了急性踝关节扭伤康复四步走步骤,在家就能康复。

  支招:崴脚康复只需四步

  第一步:发生踝关节扭伤时,首要原则——休息。不要再走路了,用冰袋冰敷脚疼痛的部位,发生崴脚的24小时内,每小时冰敷10~20分钟。然后可以用绷带缠住受伤脚踝,再把脚抬高到平躺时高于心脏的位置即可,有助于减轻肿胀。自制冰袋,一份冰加两份水放入保鲜袋里即可。

  第二步:受伤48小时后,可以进行热敷并且做一些关节运动来避免关节僵硬。比如说做些勾足踝活动,每天左右摆动一下。以及顺时针、逆时针的踝内外翻和踝打圈活动,这些动作可以每天重复做2~3组,每组大约做10次。

  第三步:受伤72小时后,可以做些肌肉拉伸的运动。动作1:迈一个弓步,前面膝关节屈曲,后腿伸直,身体前倾,前倾的过程中后脚跟紧贴地面,感觉后腿肌肉有牵拉,保持15~30秒,然后换另一边腿。动作2:迈一个弓步,后面的腿稍微有点弯曲,保持身体前倾15~30秒。以上两个动作每周可进行3~5次拉伸训练,有助于减少肌肉紧张感,促进血液循环。

  第四步:受伤一周后,可以进行平衡及力量的训练,加速踝关节的康复。比如,可以做一个金鸡独立的动作,受伤脚单独站立,然后保持15秒。还可以用弹力带绑在脚上,通过踝关节各个方向不同的运动加强足部力量的训练。

  提醒:出现以下情况及时就诊

  刘松提醒,并不是所有的踝关节扭伤都可以通过以上方法康复,如果出现以下情况,建议大家尽快到医院就诊。如果扭了脚一动不能动,一动就痛,这时最好到医院拍个片,排除习惯性骨折的可能。此外,如果冰敷休息5~7天都不见好转,有可能是习惯性扭伤,建议到医院就医。

  在日常生活中要着重避免踝关节扭伤,因为预防永远大于治疗。避免踝关节扭伤三个要点:首先,控制体重,因为肥胖是很多疾病的高危因素;其次,建议大家平时多选一些比较合脚的运动鞋或者带有2~3厘米坡跟的鞋;最后,平时要多加锻炼身体,增强腿部肌肉的支撑力。

  广州医科大学附属第三医院骨科二区医学硕士 刘松 指导专家

  老人报记者 朱志安 通讯员 白恬


大洋网


按RICE原则进行处理。RICE原则包括

  1. rest 休息(有些喜欢打球的男生认为崴脚小事儿,要忍痛继续比赛。这样会加重损伤,不利于恢复。要立刻停止走动,进行冷敷)
  2. ice 立刻冷敷(受伤后立刻冷敷,一般持续做1—3天,可以止痛和防止肿胀)
  3. compression 加压包扎(不要过度加压,否则会加重包裹处以远肢体的肿胀、缺血。这一步可以防止组织再次损伤)
  4. elevation 抬高患肢(促进血液回流,减轻踝关节肿胀)



除此之外,要注意是不是单纯地崴脚呢?有没有骨折?因此,做完紧急处理之后,对于怀疑有骨折者,要去医院拍摄足踝部的X线片,明确是否骨折。对于严重的崴脚患者也要去医院看看,不能觉得这是小事儿,休息休息就行了。

紧急处理后,约一周以后,观察肿胀是否消退,不肿了才可以热敷。热敷有利于血液循环,促进恢复。 同理,一周以内就不要用红花油等活血化瘀的药了。

第一次崴脚后,脚踝的各组织并没有完全恢复,容易再次出现崴脚。所以要静养,没有完全好之前,不要做运动。


倩Sur


热爱运动的人和喜欢穿高跟鞋的女士最容易发生崴脚了。崴脚后该怎么处理呢?怎么使用生活当中的小物件来处理崴脚呢?

  1. 休息,暂停运动。崴脚后要停下运动,先自我判断一下崴脚的程度。转动脚踝看看是否感觉疼痛,如果不痛可以轻微支撑下身体看看是否疼痛,不痛可以稍微走动再判断情况如何。如果轻微转动脚踝都能感觉明显疼痛,就应该休息,进一步处理受伤脚踝。如果有剧烈疼痛就要怀疑韧带损伤或者骨折存在,这种情况需要去医院找专科医生检查。

  2. 尽早冰敷,运动员崴脚后用的气雾喷剂有很好的效果。爱好运动的人可以买一瓶备用,价格不贵。如果没有可以就地买冰棒包扎,特别是盐水冰棒。喜欢在网络上买生鲜的人可以把保鲜用的生物冰存储在冰箱,以备不时之需。如果实在都没有,就用冷水泡都有一定作用。


  3. 包扎,网络上有些弹性绷带,喜欢运动的人可以买一卷备用,价格便宜。也可以使用家里废用的一些有弹力的内衣剪成绷带样包扎,包扎的松紧判断标准是包扎后可以塞入一个手指为佳。

  4. 抬高患肢,

    很多人难以做到,但是睡觉时可以在患肢下垫一个枕头,坐着的时候可以把患肢搁置在高一点的地方。这个是时候可以炫耀你的患肢。

  5. 如果疼痛比较剧烈,或者患者出现红肿热痛较严重,还是尽早找专科医生诊治。

  6. 过早热敷或者涂抹红花油之类药物,会加重肿胀。

    肿胀消退期可以考虑热敷和使用活血化瘀药物。

崴脚是大家经常会碰到的小问题,认真对待,不要让小问题成为大问题。大家碰到过什么情况,有什么妙招可以一起分享哦。

麻醉医生小康


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🚑崴脚后的那些事!🚑

穿高跟鞋,崴脚;打篮球,崴脚;踢足球,崴脚;下楼梯,崴脚;甚至走路踩到小石头,也有可能崴脚!崴脚,简直是无处不在,防不胜防。作为骨科最常见疾病,发病率相当高!


崴脚,这事可大可小。大了,它可以导致踝关节的骨折,少不了挨一顿刀;小了,简单的踝关节周围韧带损伤,可能肿的都不明显。那一旦发生了崴脚,我们应该怎样正确的处理呢?每一步的处理是为了什么呢?

那我就同大家聊聊“崴脚”那些事!

第一步,停下正在进行的运动,简单评估自己的伤情,如有冰袋立即冷敷,冰袋的外面记得用衣服或毛巾包裹,避免冻伤。如果有氯乙烷喷雾剂,可以立即喷涂。这样做的目的是为了收缩局部受损的毛细血管,减轻出血和疼痛,防止加重损伤,可以大大缩短损伤后期恢复的时间。

第二步,在别人帮助下尽早医院就诊,特别应该注意,从损伤发生开始就应该抬高受伤的下肢,这样会促进肢体血液回流,减少出血的同时还可以减轻伤处的肿胀。

第三步,医生通过相关检查后,可以诊断有无骨折的发生和相关韧带损伤程度。切记,能否活动和疼痛程度不是检查有无骨折的标准!
一般情况下通过普通的X线片就可以鉴别,但特殊情况下可能会建议你做踝关节的CT。韧带损伤程度的检查只有通过MRI(磁共振)检查。

第四步,医生会根据你损伤的具体情况提供不同的治疗方案。发生大的骨折,一般建议手术治疗;撕脱骨折或者严重的韧带损伤,一般建议石膏固定;轻微损伤,一般建议减少活动,同时配合口服活血化瘀药物或者配合外用药物。

个人总结了几点注意事项,供大家参考。

1、不要过早的应用膏药,建议伤后48小时或者更长时间以后应用,避免加重出血情况。

2、应用膏药时应注意观察皮肤的情况,避免发生皮肤过敏,破溃等情况。

3、一般疼痛会在2周左右减轻或消失,但是韧带恢复却需要6周左右时间,因此不要疼痛减轻就认为已经完全好了。

4、每个习惯性崴脚和遗留关节疼痛的病人背后都是一颗自以为是和大大咧咧的内心。记得,尊重自己身体是强大人生的起点。

5、运动之前的热身活动是必不可少的,运动护具的使用是很有必要的,科学认识运动,更好享受运动带给我们的快乐和健康。

更多骨科知识,更多治疗背后的故事,持续与大家分享!

左医生杏林言骨


我也看了上面几位医生的回答,都是比较官方的回答,没什么毛病。那我从一个篮球爱好者的角度为大家解答吧。



打球崴脚一般都是跳起落下后没有平稳着陆而受伤,比如抢篮板,跳投,突破,救球,封盖时,都带有起跳并落地的动作。

那崴脚后第一时间应该怎样做呢?

第一,停下来,许多人都是崴脚后不重视,又立即上场再打,长远地看这会影响你的运动寿命。

第二,一般崴脚处都会立即浮肿,所以崴脚后立马就近找个水龙头,凉水冲一下。

第三,自己感知,自己心里有个谱,感觉疼的厉害,根本无法行动,那就有可能是伤筋动骨了,立马去医院拍个片看看。如果觉得还行,没什么大碍,那就歇几天就好了。

第四,如果脚肿的厉害就拿个小桌子把脚垫起来,让脚高于心脏,便于血液循环。

第五,受伤期间,坚决不要再去打球,这种事情我身边很常见,崴脚了快好了但还没好利索,坐在场边手痒痒,一瘸一拐的上场,这只会让你留下后遗症,比如习惯性崴脚。后患无穷!所以如果可以行走了,但脚还疼,别上场打球,上场就会有对抗,就可以复发,或者更严重。如果手痒了,自己拿个球一个人去练练罚球,更有意义。


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我就是在前天打球时踩到别人的脚,外翻在翻回来,相当于崴了2次,当时就听到骨头响了2下,心理顿时咯噔一下,完蛋了,骨折,立刻到场边拿冰水敷了半个小时左右,能缓慢的行走,稍作休息后去医院拍了片子,没有骨折没有骨裂,万幸啊

扭伤和崴伤千万不要热敷和用红花油揉,24小时内用冷水,之后在热水,这里给大家推荐一个好东西,日本的久光贴,真的超级好用,现在国内很多热爱运动的人和老年人都会用这个,老年人防止扭伤和腰伤,8小时一贴,如果是24小时不间断的话,2到3天走路完全没事,一星期后可以小幅度恢复性运动!

纯属个人观点,勿喷



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崴脚务必要重视,有些人崴脚后不重视,反而越拖越重。最开始的处理注意在24内的冷敷,可以在冷水中,也可以冰敷。这期间主要是促进血管收缩,减少出血。

接下来就是要热敷,注意可以使用热水或者热毛巾。主要目的就是活血化瘀,促进肿胀部位的血液循环。

后面就要注意按摩了,不能不去管。在热敷的时候配合按摩,可以促进血液的循环。

最后,扭伤了,那就要让崴脚好好休息一下,要制动。等着崴脚慢慢的好起来~~~祝早日康复~~


响石潭


前面的说的太乱了,我简单点说吧,扭了立即下场休息,确认伤势确保没骨折只是脚踝扭伤,加冰敷,期间不要用药待24小时后再用药,用药前可以先热敷,轻度就4天就好了,比较严重也就两个星期就好,


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