缠道古曰
血管堵塞导致心脏病（冠心病），将沉积物击碎或直接取出想法不错，其实
医学上是有做法的。比如冠状动脉血栓抽吸术，冠状动脉内旋磨术。顾名思义，前者是将血栓抽吸出来，后者是把血管壁上的斑块组织磨碎，这样来把血管打通。这些技术，就是跟着想法来的。但是，想法虽好，还有很多技术和专业的问题要解决，也就是要达到动机和效果的统一。
有时，理想很丰满，现实很骨感。“好”的想法，不一定就得出好的效果，因为人体的复杂性。
冠状动脉血栓抽吸术有一段时间做得比较多，后来经过临床实践，对这种方法的疗效和安全性有了质疑。因为任何事物都有两面性，抽吸血栓也是会发生不良反应的，比如血管痉挛、闭塞，一过性心肌缺血，迷走神经反射心跳减慢，还会发生溶血等。因为血栓形成堵塞血管的都是急性心梗，虽然抽吸血栓可以改善心肌灌注，但是否能降低死亡率和减少不良事件还没有得到证实。而且冠心病冠脉内血栓形成也不仅是血栓，还有斑块狭窄，血栓可以抽吸，斑块狭窄还得要球囊扩张、支架植入。现在的临床证据显示，急性ST段抬高心肌梗死做冠脉介入治疗时，常规血栓抽吸并不能降低死亡风险和减少主要不良事件，所以不主张常规使用（作为惯例），而是定出一些适应证、禁忌证，适合的才做。
冠状动脉内旋磨术也是一样。冠状动脉内旋磨术就是用高速旋转的钻头在冠脉管腔内把血管壁动脉硬化斑块旋磨成很小的碎片，冲到远端被细胞吞噬掉。但是，这种旋磨只适合钙化的硬斑块，软斑块不行（这也是安全的一面，不容易损伤软的血管壁），并且也是有风险的。旋磨时可以损伤血管、刺激血管痉挛、甚至血管穿孔、形成夹层；旋磨时掉下来的“渣子”多了，还会堵塞远端血管，影响血液灌注等。所以，也是有适应证、禁忌证的，不是所有患者都适用。
除此以外，开展这些技术，还得有仪器，有器械，以及熟练掌握技术的专业医生团队，这些都非易事。
心血管内科侯晓平
我是小眼睛医生
专注于心脑血管疾病
致力于公众健康
热爱于健身的心内科医生
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目前，治疗冠心病的方式仍然是以药物治疗为主
强调的是以药物治疗防止血管的进一步堵塞
冠状动脉支架植入术目的是防止血管的瞬间血管完全堵塞，导致的心肌梗死。
虽然目前冠状动脉支架植入术的技术已经发展了很多年了，但是并没有成熟到能够随意把血管内血栓取出。
想要把冠状动脉内的血栓取出风险和难度是非常大的。
首先，血管内的血栓是非常小的，特别难取出。
第二点，在取出血栓的过程，无法避免损伤血管内皮，损伤的内皮，可能会加速患者的血管再次狭窄。
临床上，对于新发血栓，我们会溶栓进行治疗。
溶栓的原理其实是融化血栓，通过药物的方式治疗血栓。
如果血栓是新发血栓，能够使用溶栓的治疗方法，达到治疗的效果。
但是如果你是慢性堵塞，那么盲目的打算血栓，能够导致破损的血栓堵塞末端的血管，引起下游的动脉栓塞。
所以，盲目的破碎血栓有可能不仅没有起到治疗的目的，反而加重症状，导致适得其反。
我是小眼睛医生
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小眼睛医生爱运动
想法很美好！现实很残酷！
很多朋友估计看过一个动画短视频，可以将血栓干干净净的取出来，我当时评价说，做视频的人根本就不懂医学，更不懂什么是心肌梗死。
因为心血管的堵塞基础是冠状动脉粥样硬化形成，也就是血管狭窄到一定程度，斑块破裂，形成血栓，血管才会堵塞。
第一、这些沉积物是长年累月逐渐附着在血管内壁上的，无法直接打碎，而且斑块还分硬斑块、软斑块、混合斑块，并不是所有的斑块适合打碎，况且打碎的时候，也是有风险的。
第二、大部分血栓都是无法抽吸的，因为血栓很小，且碰到血栓后，血栓会跑到血管远端，无法抽出。
第三、就算把血栓能抽出来，但是动脉粥样硬化形成的狭窄还是存在的，不可能抽完血栓就干干净净。
血管内的沉积物打碎或直接取出来，这种想法可以用于工业，甚至可以用于年旧失修长满了铁锈的水管，但绝不能用于心血管。
因为心血管很是娇贵，我们平时导管操作，就算是造影、球囊扩张、支架植入这个过程都有 可能出现各种危险，别说打碎了这些斑块。
当然理论上，目前的医学对于部分病变可以进行所谓的打碎和抽吸。
第一、打碎：在临床上我们称之为旋磨，简单理解对于一些病变，评估后，比较硬，无法支架或支架不合适，我们会选择一个类似钻头的东西，放入血管内，定位准确后，开始旋磨，把这种直接导致血管狭窄的硬斑块，磨掉。但这只适合少数病变。旋磨时可以损伤血管、刺激血管痉挛、甚至血管穿孔、形成夹层；旋磨时掉下来的“渣子”多了，还会堵塞远端血管，影响血液灌注等。
第二、抽吸：对于急性心肌梗死，血栓负荷比较重的，也就是造影完可以看见血栓较大，较多，可以抽吸，但这种抽吸也只是能把一部分大的血栓抽出来，大部分小血栓还是留在血管内部，抽完以后血管远端没有血流；而且近年来的指南对于血栓抽吸存在着争论，认为抽吸血栓并不能降低死亡率和和减少主要不良事件，所以不主张常规使用（作为惯例），而是定出一些适应证、禁忌证，适合的才做。
所以说对于血管的堵塞，打碎适合特备硬的病变，抽吸适合血栓特别多的病变，而且存在着争议。
对于血管堵塞，目前血运重建的明确可以获益的方法就是：急性期的溶栓，或支架及搭桥。
但血管病变本身就是一个全身病变，所有通血管的办法，只是缓解症状或救命的方法，也只能解决局部问题；对于这个血管的预防加重和保护，我们还是要健康合理饮食，运动锻炼、戒烟限酒、科学减肥、规律生活、开开心心、规律长期服药。
心血管王医生
动脉粥样硬化的基本病理变化为:
初始病变期 ;脂质条纹;（I、II多于5~10岁的儿童开始）;粥样斑块;纤维板块期;复杂病变期：（ 斑块破裂或溃疡 ：粥样硬化斑块血栓形成，导致管腔完全或不完全堵塞）
如果这样太专业，我再用通俗的语言说一下，就好比我们身体中的血脂颗粒，就像暖气管中水锈一样慢慢的向血管壁渗透。请注意不仅是暖气管内层(血管内膜)，也向水管外层(动脉中膜层肌肉层)锈蚀。也可以理解成水锈与铁管结合成一体。
但是这个结合有个特点越底层约牢固，越表面约松散。表层越不牢固，"皮薄馅大"就是我们说的不稳定斑块，容易发生板块破裂出血造成血栓。请注意我这个说的是血栓不是 斑块。
知道了以上特点我再回答您的问题:1.冠脉急性心肌梗塞新形成血栓可以抽出来，但是仅限于急诊和血栓量非常大的情况，根据美国心血管病指南，血栓抽吸已不是常规推荐，开通血管，支架植入是最好的抗栓办法。
2.斑块击碎目前还真没有，即使有了手术风险性非常高，会不会把冠脉血管击破裂了，那风险比支架可大多了。但是目前国内外有激光消饲。其目的减少斑块负荷，也不能把斑块完全击碎，减少支架和球囊扩张时发生慢血流风险，也就是减少手术风险，对支架内再狭窄和搭桥术后静脉桥血管效果更好。
希望我的回答解决了您的问题。
心内科兵医生
血管堵塞一般是一种长期疾病导致的，以高血压，高血脂等中和原因最后导致的比如就比如血管粥样硬化，引起的血管堵塞。
所以我就先说说正常血管，一条正常的血管是很有弹性的，但是长期高血压的病人，特别是没能遵医行为的去控制血压，那么血管在长期高压的情况下，弹性会逐渐的降低，换一句话说就是血管在慢慢的损伤。那么加上高血脂，脂肪就更容易积在血管上，久而久之，管壁越来越窄，结果一般就是引起冠心病，脑血栓等等的老年疾病。
所以我再说说你的建议是把积物打碎或者直接取出，首先打碎是不太可能了，它是脂肪，你也没法打吧，再说了，给你打碎了，那要怎么排出来，打碎了总归有小颗粒你是无暇关顾，这就容易导致肺栓塞之类的疾病，简单一句话，就算可以，弊端很多。
现在说取出，也是不大可能得，再说这两种方法都要考虑到血管的弹性，现在粥样硬化的血管是很容易破的，再说了，堵塞发生在心脏或者大脑，血管非常的多，非常的细，这种技术肯定是行不通的
诚12472128
我说的不一定正确，你家的自来水管内堵上十米只能爆管，更换新管，可人体内的血管有数百公里，堵在心脏处，这血炸开后只能报废，是吧。你说的沉集物击碎是不可能的事，平时好好养生方可延长生命。
用户96473356
你以为心脏能禁得住这大的动静和折腾吗？你以为血管只是一根吗？你清理猪的心脏切成几瓣也难以弄干净啊？活的人没谁敢把心脏切成几瓣吧！不切内部这么多血管不好清理啊！
这脂肪油脂内的沉积物能击碎吗？你把猪油能怎么弄碎，这粘黏在血管壁你能敲下来吗？敲下来也不好排泄出来吧！……
你这想法完全不可以啊？
追花精灵
答:血管堵塞把沉积物击碎或取出，按现在医学技术是不可能的，现在也不提倡手术，因为手术是很危险的，成功率不高，最好的方法就是下支架。在我老家村里有一个人己两次血管堵塞，现在下了三个支架，现在这个人很好挺建康，基本啥活都可以干。
以上是我的回答，有不对不全的地方，请批评指证，谢谢。
