1歲多寶寶呼吸衰竭,原來是身體裡長了個「樹枝」

“醫生,快救救我孩子!”一陣急促的腳步聲打破了夜的寧靜。7月14日凌晨12點,一位身材瘦弱的母親帶著不到2歲的女兒衝進了河南省兒童醫院急診科。此時,孩子呼吸急促,臉色蒼白,生命岌岌可危。

後經診斷,木木所患的是塑型性支氣管炎,這種疾病發病較急,診治難度較大,很多時候容易被誤診為重症肺炎。“我們醫院在這方面經驗比較豐富,第一時間做出了正確判斷,沒有使孩子病情惡化,抓住了最佳治療時間。”河南省兒童醫院耳鼻喉科副主任醫師李穎說。

孩子呼吸困難21小時,夜間跨省轉到兒童醫院

小患兒名叫木木,來自山西省長治市,剛剛1歲8個月。21小時前,木木忽然出現呼吸困難,哭鬧聲音嘶啞,在當地診所被診斷為咽炎,進行霧化處理後,孩子並無好轉。隨後,孩子又到當地醫院就診,在進行頭孢抗感染、補液、霧化等處理後,患兒病情不但沒有好轉,反而越來越重。情況緊急,夜間零點零分,母親帶著木木趕到河南省兒童醫院。

1歲多寶寶呼吸衰竭,原來是身體里長了個“樹枝”

患兒來時,呼吸困難,面色和嘴唇蒼白髮灰,經監測血氧飽和度在吸氧情況下達70%。病情十分危急,醫院外科監護室和耳鼻喉科展開聯合搶救。

墊高患兒肩部,開放暢通氣道,插入導絲……在經過一系列的搶救後,患兒情況有所好轉,但病情依舊十分不穩定,手術取出肺內“異物”刻不容緩。

手術進展順利,原來是罕見塑型“異物”在作祟

時間就是生命,李穎深夜趕來,一到醫院她顧不上稍作休息便趕往手術室。經過完善的術前檢查、術前準備,凌晨1點半,患兒手術如期進行,麻醉、置入支氣管鏡、抽吸分泌物、使用異物鉗……每一個環節都在有條不紊的進行著。

1歲多寶寶呼吸衰竭,原來是身體里長了個“樹枝”

第一次肺泡灌洗取出的“異物”

1歲多寶寶呼吸衰竭,原來是身體里長了個“樹枝”

一週後,第二次肺泡灌洗取出的“異物”

終於,一個樹枝狀的塑型“異物”從木木氣管裡取出。這種塑型性支氣管炎非常罕見,它是由於內生性異物局部或廣泛性阻塞支氣管,進而導致患兒呼吸困難。“如果孩子支氣管一直存在嚴重感染現象,這種樹枝狀、膠凍樣分泌物就會持續產生,若不及時識別和處理,時間久了就會堵塞氣管危及生命。”李穎說。

在經過肺內異物取出手術和兩次肺泡灌洗術後,木木病情逐漸穩定,現已從外科監護室轉回普通病房接受觀察治療。(趙婷婷 / 文

李穎 / 圖)


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