直面生物制药的现实
一部《我不是药神》，为我们掀开一角，一窥药品背后的世界；一个长生生物，让我们谈疫苗色变，一度在A股市场引发了生物制药板块的踩踏式下跌。当理智战胜愤怒，更应当直面我国生物制药的现实。
高不可攀的原研药
在民间，原研药又叫“正版药”，因为它是由拥有该项专利的药企生产的。讲真，这是从价格到距离都离我们比较远的一种药。因为在我国所有4000多家药企中，具备专利药原研能力的凤毛麟角，我们买到的原研药基本都来自国外的大型跨国药企，像辉瑞、诺华、强生这一级别的。
△2018全球制药企业前10强
贵，是原研药最大的特点。毕竟一款原研药的研发需要10～15年，每年的研发费用10亿美元起跳。根据已有数据统计，2015年排名第一的诺华研发费用就高达84.65亿美元。
参差不齐的仿制药
一般药品专利有20年专利保护期，到期后其他药企就可以模仿它生产仿制药（印度除外）。所以说，仿制药和原研药就像一对双胞胎，在剂量、安全性、效力、质量、作用以及适应症上都相同或相似。我们平时见到的西药大部分都是仿制药，我国药企所说的“研发能力”多半说的是仿制药的研发能力。相比于原研药，仿制药研发省时省力省资金，即便如此，全国也只有3%～4%的药企具备仿制药研发能力。
一直以来，包括很多医生都认为，仿制药的效果不如原研药。这也可以理解。不过今年4月3日，国务院办公厅发布《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》，等于从政策层面规范了国产仿制药的质量和有效性，让我们拭目以待吧。
印度的例外在于它无视欧美等制药公司的专利保护，无论是否到期，直接开始仿制。特别是在抗癌药品方面，因为大多数专利没有到期，国内没有仿制药，因而就有了《我不是药神》中的故事。我们也从中知道了仿制药的价格只有原研药的20%～40%，便宜的甚至只有10%。
头戴光环的创新药
创新药是我国药企“曲线救国”的产物，也是A股医药公司拔得头筹的法宝。例如，贝达药业2017年的10亿元营收，几乎全部依赖于其2011年推出的抗癌创新药埃克替尼。由于创新药拥有自主知识产权，虽然只是在已有药物的基础上稍作改进，但是相比于原研药和仿制药，其新颖的化学结构或治疗用途，也足以打破原研药的专业壁垒 。
不要小看这“稍作改进”的创新，全国17.6万药品批文中，完全拥有自主知识产权的只有30种左右。而且这其中所谓“自主研发”的抗癌药物，严格意义上只能算“Me-too”类创新仿制药。（释义：Me-too药又叫派生药，指虽然仿照原研药，但稍微改变原研药的化学结构。）
还原真实的A股药企
长生生物原地爆炸，让很多人惊叹于其仅有7%的营业收入用于研发，却拿20亿去买金融理财。事实上，在A股292家医药公司中，86%的公司销售费用超过其研发费用，像这种研发费用投入不到10%的公司比比皆是。而国外药企在原研药上的研发经费占营业收入的比例大多在10%以上，高一点的超过20%。2017年，国内全行业研发实力排名第一（目前申请上市品种有20个，在研品种108个）的恒瑞医药，研发费用同样排名第一，研发投入为17.59亿元人民币，但是和前文的诺华一比，还是有30倍的差距。
研发投入不够和研发实力堪忧是A股药企的主要问题。就说在研发方面一直名声在外的华大基因和药明康德吧，和第一名恒瑞医药相比，就能看出以研发为亮点的医药独角兽药明康德名不副实，而华大基因虽然数据漂亮，却也难逃“举报门”和“癌变门”。
今年上半年，医药板块在A股表现一枝独秀，“研发”是绕不过去的投资价值。但是，当超过80%的上市药企销售费用超过其研发费用，当销售费用占营业收入最高达到66.1%（海特生物）、占比低的也有27%，其中又有多少“研发”能够转变成货真价实的增值？毕竟对于药品而言，如此高企的销售费用在某种程度上是和治疗效果呈反比的。
这就是在我国买药的现实，进口药买不起，国产药信不过。另一方面，一批确有疗效的国产低价药，由于限价致使原料企业基本无利可图，被逼得要么停产要么提价。看病贵就是这么来的。与之相对应的是，
近几年我国各大保险公司的重大疾病险种持续热销，为家庭的经济支柱（一般是男主人）买保险成了很多中国家庭在这样的现实中自救的唯一途径。今年五月，我国宣布“进口抗癌药零关税，同时降低抗癌药增值税”，媒体一片叫好声。这一政策确实推动了救命药的降价。但往更深层想，是靠零关税降价多，还是靠自主研发降价多呢？
我们承认在原研药研发投入上可能产生巨大的沉没成本，但要解决我国药企的行业困境，改变人们吃药贵的现状，还是需要药企有更多的社会责任感。借用我国传统中药的一句祖训“炮制虽繁必不敢省人工，品味虽贵必不敢减物力”。
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