宝宝接种乙肝疫苗后无抗体,是什么原因?

浅海拾荒者


这种情况算是正常的。

我从事计划免疫工作20年。

我们这乙肝疫苗是2004年1月纳入免费接种的。

当时疫苗只是5微克。

然后接种后我们每年都做抗体滴度检测。

也就是随机抽取接种过疫苗的儿童进行抽静脉血,做抗体滴度检测。

通过检测,发现接种疫苗的儿童只有40%的能够产生抗体,这在疫苗接种是是最低的。

比如麻疹疫苗能产生85%以上的抗体。

随着时间推移,乙肝疫苗剂量增大。

现在我们接种的儿童是重组,10微克,但经抗体检测依然只有60%。

所以说疫苗并不能保证100%产生抗体。

因此我们可以定期检测两对半,如果发现没有抗体或抗体水平较低,请及时进行补种。就算有了抗体也要每5年再加强一针

下面我们科普一下乙肝接种的小知识

1、现在的接种剂量:①重组(酵母)HepB每剂次 10μg,不论产妇HBsAg阳性或阴性,新生儿均接种10μg的HepB。

②重组(CHO细胞)HepB每剂次10μg或20μg,HBsAg阴性产妇的新生儿接种10μg的HepB,HBsAg阳性产妇的新生儿接种20μg的HepB。

2、若出生24小时内未及时接种,应尽早接种;

3、对于未完成全程免疫程序者,需尽早补种,补齐未接种剂次即可;

第1剂与第2剂间隔应≥28天,第2剂与第3剂间隔应≥60天。

4、重组乙型肝炎疫苗--接种注意事项

用前摇匀。 安瓿破裂、有摇不散的块状物时不得使用。

疫苗不得冻结,冻融后乙肝疫苗不得使用。

乙肝疫苗不提倡臀部肌肉注射。

慢性肝病患者、HIV感染者、丙型肝炎携带者不是HepB接种的禁忌证,可以接种HepB。

应备有肾上腺素,以防偶有过敏反应发生时使用。

5、重组乙型肝炎疫苗--接种不良反应与禁忌

不良反应

一般不良反应为接种部位局部疼痛、红肿、少数有发热。过敏反应发生率极低。

其他不良反应很少见

禁忌

发热、患急性或慢性严重疾病者,对酵母或疫苗成份中任何成份过敏者。

6、(1)在医院分娩新生儿由出生的医疗机构出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗,由辖区接种单位完成后续剂次接种。未在医疗机构出生儿童由辖区接种单位全程接种乙肝疫苗。

(2)早产儿的接种问题:

早产儿或低体重儿在出生时或出生后不久,应与正常新生儿一样接种HepB;

HBsAg(+)、HBe Ag(+)母亲所生早产儿、低体重儿应在出生后12小时内接种第1剂HepB 和HBIG ;但低体重儿(﹤2000g)该剂出生时接种的乙肝疫苗不应计入免疫程序,满1月龄后,按0、1、6月程序完成3剂次乙肝疫苗基础免疫。即0、1、2、6个月程度接种4剂HepB 。

(3)母亲HBsAg阳性:

HBsAg阳性母亲所生新生儿,第一方案——可按医嘱在出生后接种第1剂乙肝疫苗的同时,在不同(肢体)部位肌肉注射100IU乙肝免疫球蛋白(HBIG)。最好在12小时内,剂量≧100 (可以喂母乳)。第二方案——可以出生注射1 针HBIG。1个月后再注射1 针HBIG,并在不同部位同时 接种乙肝疫苗,间隔1个月或6个月后接种第2针和3针乙肝疫苗。

建议对HBsAg阳性母亲所生儿童接种第3剂乙肝疫苗1~2个月后进行HBsAg和抗-HBs检测。若发现HBsAg阴性、抗-HBs<10mIU/ml,可按照0、1、6月免疫程序再接种3剂乙肝疫苗。

(4)危重症新生儿,如极低出生体重儿(﹤1500g)、严重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫综合征等,应在生命体征平稳后尽早接种第1剂乙肝疫苗。


晓鱼医生


首先,与疫苗剂量不足有关。第二,与疫苗保存和接种的质量有关。第三,与遗传因素有关。我国多项关于乙肝疫苗无应答或低应答原因的调查发现,父母接种乙肝疫苗后不产生抗体,其子女无应答或低应答的发生率高。父母有乙肝病毒感染的,子女对乙肝疫苗的应答较差。有研究显示,没有乙肝病毒感染的母亲的新生儿使用重组酵母乙肝疫苗5微克接种,低应答率约为15%,无应答率约为2%;而乙肝病毒感染的母亲所生的孩子低应答率约为20%,无应答率约为17%,孩子可从父母那里继承对乙肝疫苗较差的免疫反应。第四,已被乙肝病毒感染。第五,患有一些影响机体免疫系统的疾病,如艾滋病、糖尿病、肿瘤等,导致机体免疫功能低下,接种乙肝疫苗后应答也较差。

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