尿酸高、痛风石形成的话,要怎么避免肾衰竭?


痛风是一种让人痛不欲生的疾病,虽然是一种以关节疼痛为主要表现的疾病,但并不是“痛痛痛,贴贴贴,早贴早轻松”就能解决的疾病。



其主要是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少导致单钠尿酸盐(MSU)沉积在关节导致的。

痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。正常人每日大约产生尿酸750mg,这些尿酸有2/3经肾脏排泄,从而可维持体内尿酸水平的稳定。所以,体内尿酸堆积太多,就有可能会发生痛风,严重者甚至会导致肾脏衰竭。简单来说,高尿酸血症并不等同于痛风,而痛风一定会有尿酸升高的表现。

那么问题来了,高尿酸血症和痛风患者,该如何避免肾衰竭?

当然是控制万恶之源“尿酸”在体内的含量啦~

简单用一句话来总结就是“管住嘴,迈开腿,远离啤酒和海鲜”。

具体如下:

①管住嘴:低嘌呤低能量饮食,夏天来了,人们都喜欢在下班后喝喝啤酒,撸撸串儿,整点海鲜啥的,殊不知,这些都是引起高尿酸血症,诱发痛风的“幕后黑手”,同时,豆类食物,比如豆腐,豆浆一类的所含嘌呤较高的食物,所以也要少吃哦。多吃蔬菜水果。



②迈开腿:目前研究表明,肥胖与高尿酸血症及痛风的发病也有一定的关系,所以控制体重也可以减少高尿酸血症及痛风的发生率

③多喝水:没错,就是钢铁直男常说的那句话:“宝贝,多喝水哦!”

无论是热水凉水,都可以,每天2000ml以上的水,可以加快人体代谢,从而促进尿酸从体内的排出。

如果生活方式改变仍不能有效控制尿酸和痛风,那就必须药物干预了。尽快吧尿酸降下来,以免对肾脏造成损害。

请在医生指导下服用降尿酸药物。(别嘌醇,秋水仙碱,苯溴马隆,丙磺舒,非布司他等等。)


心血管王医生


尿酸是人体嘌呤代谢的最终产物,当其排泄减少或生成增多时,可能就会出现高尿酸血症;高尿酸血症可以没有任何症状,也可以因为尿酸的析出而形成结晶,沉积于骨关节、肾脏或是皮下组织等而引起各种症状或疾病;如果是尿酸盐结晶沉积于肾脏上,形成的就是痛风性肾病。既然会引起痛风性肾病,那么它会引起最终的肾衰竭吗?

首先,高尿酸血症能引起肾衰竭吗?

有统计数据显示,高尿酸血症患者比一般人群更易患肾脏疾病,大约有20%~60%的高尿酸血症患者会患有肾脏疾病,有临床流行病学研究发现,大约有25%的痛风患者最后会死于肾衰竭,其中有95%的患者存在肾损伤的组织学证据,所以从数据看高尿酸血症患者最终有可能会引起肾衰竭。

另外有研究发现高尿酸血症可能会通过多种途径导致肾脏损伤,最常见的是形成尿酸结晶沉积于肾脏导致肾损害;除此以外还可以引起肾小球的血流动力学改变、尿酸会诱导内皮损伤、诱导趋化因子的表达加速肾组织炎症反应,促进了高血压的发生等等,这些都会加速慢性肾脏疾病的发展,最终引起肾衰竭。

第二、如果有尿酸高、痛风石,理论上如何避免肾衰竭?

有尿酸高、痛风石的患者,本身的肾脏就是一个在遭受打击的肾脏,它可能已经身负重伤,如果此时在由于其他的因素再次导致肾损伤,就有极大的可能出现肾衰竭!

因此我们能做的就是:尽可能的降低引起肾损伤的因素!

第三、实际上我们该如何做,才能避免肾衰竭?

这里我们需要做的就太多了,任何能引起肾衰竭的原因都要避免!

首先,这里的前提是有尿酸高、痛风石,所以在此时的情况下,最主要的就是降尿酸,如服用药物别嘌呤醇、苯溴马隆等降低尿酸,另外可改变生活方式如多饮水、减少高嘌呤食物的摄入等方式降低尿酸。

其次,对于有其他疾病如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等,要积极治疗并控制病情。

最后,脆弱的肾脏再也经不起任何肾毒性药物的打击了,所以对于有肾毒性的药物一定要尽可能的避免使用!

特别提醒!

很多中药具有肾毒性,一定一定!!!不要自己在网上看到一个治疗某某疾病的方子,就抄下来,跑去药店抓药!

这是极其危险的做法!

特别的是痛风的中药方子在网上还很多,每个人的病情都不一样,他们认为有效的方子,到你手上可能不光无效还会有害,所以

要想吃中药一定要找正规的执业中医师给你开!

另外在医生开西药时一定要和医生说清楚自己的肾功能可能不好,在拿到药物以后还要向执业药师咨询,他们对药物的了解可能比医生更加透彻!

以上内容帮助到您了吗?

如果有疑问欢迎留言哦~


骨伤的杨张张扬


其实这个问题真的,说难不难,说简单也不简单,尿酸高、痛风想要避免肾衰竭,两点最重要,第一,药物降酸,第二,饮食控制。第一点医生说的照做,第二点,你不妨按照我说的做。只要做到这两点,尿酸不会持续升高,自然可以避免肾衰竭。

饮食注意大全!!!

含嘌呤最高(150-1000mg/100g):

凤尾鱼,沙丁鱼,鲭鱼,部分肉类如小牛肉、羊羔肉、乳猪肉,动物内脏如脑、肝脏、肾脏、心脏等,扇贝、青口贝等贝类食物,鹅肉,鱼籽

含嘌呤较高(50-150mg/100g):

其他有壳类海鲜如虾、蟹,鳗鱼,肉类如猪肉、牛肉、羊肉,野味如野鸡、兔肉、鹿肉,禽类如鸡肉、鸭肉,其他鱼类,肉汤,豆类,芦笋,花菜,菇类和菌类,菠菜,麦芽及麦麸,菌蛋白(素斋)

含嘌呤最低(0-50mg/100g):

奶类,坚果,蛋类,米饭、面条及河粉,面包和麦片,蛋糕和饼干,巧克力,冰淇淋,奶油、黄油等脂类

3个坚决不:

1、不饮酒——酒精会刺激肝脏产生尿酸同时干扰肾脏清除尿酸,尤其是啤酒,在发酵过程中消耗大量的水并产生大量的嘌呤。如果您已经有痛风,建议禁止一切酒精。

2、不吃这些肉类——红肉和动物内脏,如动物肝脏、肾脏和心脏等。

3、不吃海鲜——特别是贝类、虾蟹、凤尾鱼、沙丁鱼、鲭鱼、鲱鱼、鱼卵及鱼子酱等。

怎么样可以利用饮食降尿酸?

除了不能吃含有高嘌呤的食物,还要注意不能吃油腻、辛辣、高热量、高糖的食物,应该多吃一些清淡的蔬菜水果,蔬菜汤,这样有利于缓解痛风。另外,还可以喝一点降低尿酸的茶来治疗痛风。

山丹栀子茶是由菊苣、栀子、桑叶、山丹、葛根5种材料煮成的,具有降低尿酸、缓解痛风的作用,另外还具有镇痛、安眠的效果,缓解发作时的疼痛感。每天喝一杯,基本几天就有明显的降低尿酸的效果,坚持喝对痛风有明显的缓解作用。

主要中药——菊苣:菊苣的提取物中含有能降低血液、促进脂肪代谢、降低胆固醇、降尿酸的作用;

主要中药——栀子:含有能够降低尿酸的栀子苷,同时含有止血、消肿、解毒的作用,可以缓解痛风;

主要中药——桑叶:含有黄酮类物质,可以降低尿酸;还含有利尿作用让尿酸快速排出;

辅助中药——山丹:山丹是常见的安眠、镇痛的重要,可以缓解痛风缓解的疼痛和因疼痛产生的失眠;

辅助中药——葛根:能够缓解痛风引起的关节疼痛、肿胀等情况。



🍀专业加科普,早知远疾苦。~



尿酸高与肾脏疾病关系密切。血尿酸水平超过饱和度420umol/L,就会结晶析出。而尿酸结晶沉积可直接导致肾小球动脉损伤和慢性肾间质炎症。尿酸结晶又发出现急性炎症,称之为痛风,其过程中会有氧化应激及RAS系统激活,加重肾小球动脉硬化,逐渐出现肾功能损伤,甚至肾功能衰竭,尿毒症。而如果尿酸结晶形成结石,出现局部压迫,梗阻,也会加重肾脏炎症和功能减退失用。。



当然高尿酸,痛风的发生会导致肾脏损伤,但不会是立刻马上的关系,因此当我们知道存在高尿酸、痛风后需要积极规范的治疗,以阻断向肾功能衰竭发生发展。

第一:单纯高尿酸时,积极服用降尿酸药物(抑制合成:别嘌醇片或非布司他与促进排泄:苯溴马隆)+碱性药物(碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠)+饮水,使尿酸水平<360umol/L,避免尿酸结晶产生,这是最根本的。

第二:而当存尿酸水平>540umol/L,肾结石发生率为30%,>770umol/L,痛风结石发生率为50%。当发现痛风结石时,治疗原则与治疗高尿酸相同,不过降尿酸药物首先选抑制合成的药物(别嘌醇片或非布司他)+碱性药物(首选枸橼酸氢钾钠,具有溶石作用),并且将尿酸水平控制到<300umol/L,甚至<240umol/L,避免产生尿酸结晶,也更利于结石的溶解。

第三:更加积极而严格的饮食控制,避免高嘌呤食物(海鲜,啤酒等)。

第四:治疗过程中发生急性炎症,按照急性期镇痛抗炎治疗原则。

第五:当出现早期肾功能损伤时,避免非甾族消炎药使用,避免引起肾脏缺血诱发急性肾衰。同时积极金水宝、α酮酸、药用炭片、尿毒清或肾衰宁等药物,积极延缓肾衰进程,做到既病防变。

总而言之,避免高尿酸、痛风发展为肾衰竭,必须对这个疾病重视起来,不能因为不痛不痒而忽视它。没有高尿酸,就没有痛风肾,就不会出现肾衰竭。未病先防,既病防变,是总得原则。



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草根有德


纯手打,没有复制粘贴。尿酸高,痛风石也形成了。那么现在最主要的就是降尿酸,排结石。这是最重要的,如果放任高尿酸不理,那么造成的后果就是结石越来越多,并发症越来越多,肾衰竭也就不晚了,而后来等待你的也只有死亡了!一句话降尿酸!多喝水,吃降尿酸的药,同事要严格忌口!!!生命最宝贵,不要当玩笑。


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