尿酸高、痛風石形成的話,要怎麼避免腎衰竭?


痛風是一種讓人痛不欲生的疾病,雖然是一種以關節疼痛為主要表現的疾病,但並不是“痛痛痛,貼貼貼,早貼早輕鬆”就能解決的疾病。



其主要是由於嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排洩減少導致單鈉尿酸鹽(MSU)沉積在關節導致的。

痛風最重要的生化基礎是高尿酸血癥。正常人每日大約產生尿酸750mg,這些尿酸有2/3經腎臟排洩,從而可維持體內尿酸水平的穩定。所以,體內尿酸堆積太多,就有可能會發生痛風,嚴重者甚至會導致腎臟衰竭。簡單來說,高尿酸血癥並不等同於痛風,而痛風一定會有尿酸升高的表現。

那麼問題來了,高尿酸血癥和痛風患者,該如何避免腎衰竭?

當然是控制萬惡之源“尿酸”在體內的含量啦~

簡單用一句話來總結就是“管住嘴,邁開腿,遠離啤酒和海鮮”。

具體如下:

①管住嘴:低嘌呤低能量飲食,夏天來了,人們都喜歡在下班後喝喝啤酒,擼擼串兒,整點海鮮啥的,殊不知,這些都是引起高尿酸血癥,誘發痛風的“幕後黑手”,同時,豆類食物,比如豆腐,豆漿一類的所含嘌呤較高的食物,所以也要少吃哦。多吃蔬菜水果。



②邁開腿:目前研究表明,肥胖與高尿酸血癥及痛風的發病也有一定的關係,所以控制體重也可以減少高尿酸血癥及痛風的發生率

③多喝水:沒錯,就是鋼鐵直男常說的那句話:“寶貝,多喝水哦!”

無論是熱水涼水,都可以,每天2000ml以上的水,可以加快人體代謝,從而促進尿酸從體內的排出。

如果生活方式改變仍不能有效控制尿酸和痛風,那就必須藥物干預了。儘快吧尿酸降下來,以免對腎臟造成損害。

請在醫生指導下服用降尿酸藥物。(別嘌醇,秋水仙鹼,苯溴馬隆,丙磺舒,非布司他等等。)


心血管王醫生


尿酸是人體嘌呤代謝的最終產物,當其排洩減少或生成增多時,可能就會出現高尿酸血癥;高尿酸血癥可以沒有任何症狀,也可以因為尿酸的析出而形成結晶,沉積於骨關節、腎臟或是皮下組織等而引起各種症狀或疾病;如果是尿酸鹽結晶沉積於腎臟上,形成的就是痛風性腎病。既然會引起痛風性腎病,那麼它會引起最終的腎衰竭嗎?

首先,高尿酸血癥能引起腎衰竭嗎?

有統計數據顯示,高尿酸血癥患者比一般人群更易患腎臟疾病,大約有20%~60%的高尿酸血癥患者會患有腎臟疾病,有臨床流行病學研究發現,大約有25%的痛風患者最後會死於腎衰竭,其中有95%的患者存在腎損傷的組織學證據,所以從數據看高尿酸血癥患者最終有可能會引起腎衰竭。

另外有研究發現高尿酸血癥可能會通過多種途徑導致腎臟損傷,最常見的是形成尿酸結晶沉積於腎臟導致腎損害;除此以外還可以引起腎小球的血流動力學改變、尿酸會誘導內皮損傷、誘導趨化因子的表達加速腎組織炎症反應,促進了高血壓的發生等等,這些都會加速慢性腎臟疾病的發展,最終引起腎衰竭。

第二、如果有尿酸高、痛風石,理論上如何避免腎衰竭?

有尿酸高、痛風石的患者,本身的腎臟就是一個在遭受打擊的腎臟,它可能已經身負重傷,如果此時在由於其他的因素再次導致腎損傷,就有極大的可能出現腎衰竭!

因此我們能做的就是:儘可能的降低引起腎損傷的因素!

第三、實際上我們該如何做,才能避免腎衰竭?

這裡我們需要做的就太多了,任何能引起腎衰竭的原因都要避免!

首先,這裡的前提是有尿酸高、痛風石,所以在此時的情況下,最主要的就是降尿酸,如服用藥物別嘌呤醇、苯溴馬隆等降低尿酸,另外可改變生活方式如多飲水、減少高嘌呤食物的攝入等方式降低尿酸。

其次,對於有其他疾病如高血壓、糖尿病、系統性紅斑狼瘡等,要積極治療並控制病情。

最後,脆弱的腎臟再也經不起任何腎毒性藥物的打擊了,所以對於有腎毒性的藥物一定要儘可能的避免使用!

特別提醒!

很多中藥具有腎毒性,一定一定!!!不要自己在網上看到一個治療某某疾病的方子,就抄下來,跑去藥店抓藥!

這是極其危險的做法!

特別的是痛風的中藥方子在網上還很多,每個人的病情都不一樣,他們認為有效的方子,到你手上可能不光無效還會有害,所以

要想吃中藥一定要找正規的執業中醫師給你開!

另外在醫生開西藥時一定要和醫生說清楚自己的腎功能可能不好,在拿到藥物以後還要向執業藥師諮詢,他們對藥物的瞭解可能比醫生更加透徹!

以上內容幫助到您了嗎?

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骨傷的楊張張揚


其實這個問題真的,說難不難,說簡單也不簡單,尿酸高、痛風想要避免腎衰竭,兩點最重要,第一,藥物降酸,第二,飲食控制。第一點醫生說的照做,第二點,你不妨按照我說的做。只要做到這兩點,尿酸不會持續升高,自然可以避免腎衰竭。

飲食注意大全!!!

含嘌呤最高(150-1000mg/100g):

鳳尾魚,沙丁魚,鯖魚,部分肉類如小牛肉、羊羔肉、乳豬肉,動物內臟如腦、肝臟、腎臟、心臟等,扇貝、青口貝等貝類食物,鵝肉,魚籽

含嘌呤較高(50-150mg/100g):

其他有殼類海鮮如蝦、蟹,鰻魚,肉類如豬肉、牛肉、羊肉,野味如野雞、兔肉、鹿肉,禽類如雞肉、鴨肉,其他魚類,肉湯,豆類,蘆筍,花菜,菇類和菌類,菠菜,麥芽及麥麩,菌蛋白(素齋)

含嘌呤最低(0-50mg/100g):

奶類,堅果,蛋類,米飯、麵條及河粉,麵包和麥片,蛋糕和餅乾,巧克力,冰淇淋,奶油、黃油等脂類

3個堅決不:

1、不飲酒——酒精會刺激肝臟產生尿酸同時干擾腎臟清除尿酸,尤其是啤酒,在發酵過程中消耗大量的水併產生大量的嘌呤。如果您已經有痛風,建議禁止一切酒精。

2、不吃這些肉類——紅肉和動物內臟,如動物肝臟、腎臟和心臟等。

3、不吃海鮮——特別是貝類、蝦蟹、鳳尾魚、沙丁魚、鯖魚、鯡魚、魚卵及魚子醬等。

怎麼樣可以利用飲食降尿酸?

除了不能吃含有高嘌呤的食物,還要注意不能吃油膩、辛辣、高熱量、高糖的食物,應該多吃一些清淡的蔬菜水果,蔬菜湯,這樣有利於緩解痛風。另外,還可以喝一點降低尿酸的茶來治療痛風。

山丹梔子茶是由菊苣、梔子、桑葉、山丹、葛根5種材料煮成的,具有降低尿酸、緩解痛風的作用,另外還具有鎮痛、安眠的效果,緩解發作時的疼痛感。每天喝一杯,基本幾天就有明顯的降低尿酸的效果,堅持喝對痛風有明顯的緩解作用。

主要中藥——菊苣:菊苣的提取物中含有能降低血液、促進脂肪代謝、降低膽固醇、降尿酸的作用;

主要中藥——梔子:含有能夠降低尿酸的梔子苷,同時含有止血、消腫、解毒的作用,可以緩解痛風;

主要中藥——桑葉:含有黃酮類物質,可以降低尿酸;還含有利尿作用讓尿酸快速排出;

輔助中藥——山丹:山丹是常見的安眠、鎮痛的重要,可以緩解痛風緩解的疼痛和因疼痛產生的失眠;

輔助中藥——葛根:能夠緩解痛風引起的關節疼痛、腫脹等情況。



🍀專業加科普,早知遠疾苦。~



尿酸高與腎臟疾病關係密切。血尿酸水平超過飽和度420umol/L,就會結晶析出。而尿酸結晶沉積可直接導致腎小球動脈損傷和慢性腎間質炎症。尿酸結晶又發出現急性炎症,稱之為痛風,其過程中會有氧化應激及RAS系統激活,加重腎小球動脈硬化,逐漸出現腎功能損傷,甚至腎功能衰竭,尿毒症。而如果尿酸結晶形成結石,出現局部壓迫,梗阻,也會加重腎臟炎症和功能減退失用。。



當然高尿酸,痛風的發生會導致腎臟損傷,但不會是立刻馬上的關係,因此當我們知道存在高尿酸、痛風后需要積極規範的治療,以阻斷向腎功能衰竭發生發展。

第一:單純高尿酸時,積極服用降尿酸藥物(抑制合成:別嘌醇片或非布司他與促進排洩:苯溴馬隆)+鹼性藥物(碳酸氫鈉或枸櫞酸氫鉀鈉)+飲水,使尿酸水平<360umol/L,避免尿酸結晶產生,這是最根本的。

第二:而當存尿酸水平>540umol/L,腎結石發生率為30%,>770umol/L,痛風結石發生率為50%。當發現痛風結石時,治療原則與治療高尿酸相同,不過降尿酸藥物首先選抑制合成的藥物(別嘌醇片或非布司他)+鹼性藥物(首選枸櫞酸氫鉀鈉,具有溶石作用),並且將尿酸水平控制到<300umol/L,甚至<240umol/L,避免產生尿酸結晶,也更利於結石的溶解。

第三:更加積極而嚴格的飲食控制,避免高嘌呤食物(海鮮,啤酒等)。

第四:治療過程中發生急性炎症,按照急性期鎮痛抗炎治療原則。

第五:當出現早期腎功能損傷時,避免非甾族消炎藥使用,避免引起腎臟缺血誘發急性腎衰。同時積極金水寶、α酮酸、藥用炭片、尿毒清或腎衰寧等藥物,積極延緩腎衰進程,做到既病防變。

總而言之,避免高尿酸、痛風發展為腎衰竭,必須對這個疾病重視起來,不能因為不痛不癢而忽視它。沒有高尿酸,就沒有痛風腎,就不會出現腎衰竭。未病先防,既病防變,是總得原則。



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草根有德


純手打,沒有複製粘貼。尿酸高,痛風石也形成了。那麼現在最主要的就是降尿酸,排結石。這是最重要的,如果放任高尿酸不理,那麼造成的後果就是結石越來越多,併發症越來越多,腎衰竭也就不晚了,而後來等待你的也只有死亡了!一句話降尿酸!多喝水,吃降尿酸的藥,同事要嚴格忌口!!!生命最寶貴,不要當玩笑。


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