當你老了!沒有關係,還有長期照護保險!

一首《當你老了》引發了很多人的共鳴,也唱出了很多人的心聲。當你老了,走不動了,該去哪裡取暖,回憶青春?

当你老了!没有关系,还有长期照护保险!

一個社會的溫度,取決於社保“底線”的刻度。為積極應對人口老齡化的問題,國家開展了長期護理保險試點,旨在為失能人口,特別是重度失能老人提供基本生活照料及與基本生活密切相關的醫療護理提供資金或服務保障。

成都市自2017年7月起開展了長期照護保險試點工作,一年過去了,長期照護保險的試點情況怎麼樣?有多少人享受到了照護?未來,長期照護保險將走向何處?

当你老了!没有关系,还有长期照护保险!

今天,小妮子就給大家帶來了《998新聞茶館·成都人社民生熱線》(精編版)長期照護保險試點一週年特別節目,和大家一起關注長期照護保險的相關話題。

当你老了!没有关系,还有长期照护保险!

Q

一年過去了長期照護保險的試點情況怎麼樣?我們成都市有多少人享受到了這一福利?

A

截至2018年6月30日,成都市長期照護保險共受理22959人,評估通過16013人。其中,60歲以上失能老人佔94.64%;60歲以下的失能者佔5.36%。享受居家照護佔享受待遇人數的82.36%;享受機構照護佔享受待遇人數的17.64%。重度一級佔58.45%;重度二級佔40.86%;重度三級佔0.69%。簽訂協議照護服務機構53家,其中,養老機構39家,醫療機構14家。

当你老了!没有关系,还有长期照护保险!

Q

這個新的社會保險確實為我們很多重度失能人員帶來了實實在在的幫助,無論是從經濟上還是從心理上的,那從試點的情況來看,達到了建立這個制度的初衷了嗎?

A

我們將制度定位為社會保險體系的獨立險種,被稱為繼養老、醫療、失業、工傷、生育保險後的獨立險種,也是完善社會保險制度、構建多層次社會保障體系的題中之意。試點初期,首先納入保障範圍的是城鎮職工基本醫療保險參保人員,先解決其長期重度失能人員的照護問題,再漸進式擴大覆蓋範圍。從前期大量調研來看,基本達到了我們建立這個制度的初衷。

小妮子在這裡也給大家分享一個案例▼▼

“日常照護監管+人文關懷”

堅定入黨信念

今年86歲的陳發林,曾經是我國第一代飛行教官,培養了很多飛行員,也獲得過很多榮譽勳章。1993年退休之後,陳大爺先經歷老年喪子的悲痛,自己又染病臥床,體弱多病的老伴兒無暇多顧,陳大爺家的經濟和心理都亮起“紅燈”。抑鬱、煩躁甚至厭世,這位曾經的堅強戰士竟一度拒絕服藥治療。

今年1月,在親友的幫助下陳大爺提出長期照護保險申請,並享受綠色通道快速評估,2月份即開始享受待遇。每月1077元的待遇標準減輕了老人一家的經濟負擔,專業照護人員的定期上門服務讓他感受到社會的溫暖和生命的尊嚴。

因為一個政策,換來一片真情。懷著對黨和政府的感激,耄耋之年的陳大爺第六次遞交入黨申請書。他說:“我這個這麼多年的黨外布爾什維克,一定要成為真正的布爾什維克。”他還希望自己可以活過百歲,甚至有一天能站起來,穿著鞋子回一次重慶老家。

Q

今天我們的特別節目之所以選在成都市第一社會福利院裡,是因為這裡有很多失能需要長期照顧的病員,長期照護保險的試點對於這裡的病員來說是非常迫切的需求。今天的節目現場也邀請到了不少享受到長期照護保險待遇的失能人員和家屬,來看他們有什麼話要說?

家屬一

我父母都住在一福利院,入院10年了,現年都是90歲。父母年事已高,又有一些慢性疾病,每月在門診藥費及照護費上都會花不少錢。尤其是我父親,因為重度骨質疏鬆,視力、聽力下降,行動風險非常大,生活自理能力也更差。他們老兩口經常也會說他們年齡大了,身體不好了,麻煩子女,麻煩護理人員。

這一次,福利院的工作人員通知我們申請長照險,我父親被評定為重度二級,每月可通過長照險解決1341元的照護費用。這大大減輕了我們家的經濟負擔,也減輕了父母的心理負擔。

說實在話,我們都沒想過父母90多歲了還能有保險可以保障,沒想過他們能享受到這麼好的政策。確實要感謝政府感謝政策,讓我們這樣的家庭能夠得到關懷。

当你老了!没有关系,还有长期照护保险!

家屬二

我叫喬秀芝,今年74歲,我老伴73歲。我們兩個是今年入住的。我身體還好,但我老伴身體比較差,已經好幾次腦血管意外,現在有血管性痴呆。

當時入住的時候,他插了很多管子,不能說話,生活也不能自理。他這種情況,照護費用也是非常高的。

後來一福利院的工作人員給我們宣傳了這個長期照護保險,還幫我申請。這個保險能幫我老伴每月解決1000多的費用,而且護理得還很好。現在我老伴已經取了鼻飼管和尿管,能夠坐輪椅了,我們都特別高興。

Q

在整個政策執行過程中,從失能評定到待遇給付,經辦事務的機構都是保險公司在具體經辦,也就是說,這是一種政府主導、社商合作的模式,為什麼設計這種模式?這種模式帶來的好處是什麼?

A

政府主導、社商合作這也是我們成都長期照護保險試點工作的積極探索,具體而言就是通過購買服務的方式,將失能評定、費用結算等部分經辦管理業務委託給商業保險公司承辦。

評估工作和後期照護質量的監管工作都需要大量的人力去做,而我們無法在現有人力的基礎上很好的完成這項工作。另外,考慮到失能人員家人不跑遠路方便申請,商業保險公司正好具備這樣的經辦條件和實力,因此我們也創新採取向商業保險公司購買服務的方式委託經辦部分業務。

Q

成都在試點過程中提出“親情優於專業、專業提升品質”這一理念,這是出於一種什麼樣的考慮提出的這個理念?理念在具體試點過程中是怎麼體現的?

A

親情優於專業、專業提升品質這一理念一是為了弘揚“敦親睦鄰,守望相助”的中華傳統美德,尊重國人的養老習慣;二是順應國際長期照護保險“居家為主”的運行趨勢,保障長期照護保險的長期穩健運行。

在具體試點過程中,這一理念主要從待遇支付和照護人員選擇兩個方面予以體現。在支付待遇上,我們向選擇居家照護的保障對象多報銷5個百分點,通過制度牽引實現居家為主;在照護人員選擇上,我們規定只要經失能老人(或委託人)指定的、具備有照護能力的個人,都可以成為照護員,可以是子女、鄰居、親戚,也可以是自己的老伴。

当你老了!没有关系,还有长期照护保险!

Q

我們注意到,不同的失能等級,享受到的待遇水平是不一樣的。那麼,哪些參保人員可以申請進行長期照護保險失能評定?怎麼申請?

A

成都市長期照護保險還在試點期間,首先納入城鎮職工基本醫療保險參保人員,城鎮職工參保人群中除了已經享受工傷保險待遇和1-6級傷殘軍人外,身體通過自評達到重度失能人員都可以提出申請。

申請分為兩種方式,一是網點服務申請;二是在線申請。

Q

目前還只有一部分人能享受到這一“福利”。那麼未來,隨著試點的深入,長期照護保險的範圍會覆蓋到城鄉居民醫療保險參保人員中嗎?大概有多少人會從中受益?

A

試點初期,首先納入城鎮職工基本醫療保險參保人員,漸進式擴大覆蓋範圍和受益面。因失能導致的重度失能人員基礎上,因失智導致重度失能人員也將納入保障範圍;隨著制度完善、試點工作推進,在城鎮職工基本醫療保險參保人員的基礎上,城鄉居民醫療保險參保人員也將納入保障範圍。

隨著制度完善,享受長期照護保險待遇的人群會越來越寬,只要經評定通過,滿足條件的,都可以享受。

当你老了!没有关系,还有长期照护保险!

如果各位還有其他

關於長期照護保險的問題

可以直接留言給小妮子哦~


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