長智齒了要不要拔?這6種情況最好拔掉

智齒又叫第三磨牙,位於上下左右牙弓的最後方,是人類最後長出的恆牙。由於大部分人智齒在20歲左右時開始萌出,此時人的生理、心理發育接近成熟,於是被看做是“智慧到來”的象徵,故稱它為“智齒”——智慧之齒。

長智齒了要不要拔?這6種情況最好拔掉

智齒一定要拔嗎?

如果智齒不影響生活不需要拔

長智齒了,大多數人想到的首個問題是:要不要拔?在很多牙醫看來,智齒不但咀嚼作用不大,還可能產生很多健康後患,通常會建議你拔掉。不過,也並不是所有的智齒都需要拔除,

像這3種智齒就可以保留

①生長方向正常,預計能正常萌出的智齒,可以保留;

②智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史,而且智齒沒有齲壞,可以保留;

③有對咬牙的智齒,即你的左右上下或同一側均長了智齒,而且咬合正常,可以保留。

長智齒了要不要拔?這6種情況最好拔掉

智齒一定要拔嗎?

如果智齒影響生活,就一定要拔掉

總的來說,如果智齒不影響正常的口腔功能,可以不必拔除。但智齒由於生長位置比較特殊,不僅容易反覆發作冠周炎,容易形成齲齒,而且若萌發空間不足,會引起牙齦脹痛,甚至影響鄰牙。

因此,如果你的智齒出現這6種不良情況,就建議拔掉

1.冠周炎反覆發作。智齒水平阻生、垂直阻生、倒置、低位等,導致牙冠不能完全萌出,有牙齦覆蓋在牙齒表面,牙齒、牙齦間隙常有食物殘留,不易清潔,易誘發冠周炎。炎症控制不好,會出現面部腫脹,導致頜面部多間隙感染。這種情況智齒必須拔掉。

長智齒了要不要拔?這6種情況最好拔掉

2.阻生牙本身齲壞。智齒出現比較深的蛀牙,或位置不正、窩洞發生在牙齒鄰面、位置較深等,一般建議拔掉,否則可能引發神經痛、牙髓炎。

長智齒了要不要拔?這6種情況最好拔掉

3.智齒前傾。如不及時拔掉,常可導致智齒和第二磨牙丟失,嚴重影響咀嚼功能。

4.無對合的第三磨牙。

智齒會一直長高,與對合牙槽黏膜接觸,導致黏膜病變。食物還可能在牙齒一高一低所形成的牙縫中長期殘留,難以清潔,使牙床發炎。

5.矯正畸形牙齒。智齒的萌出擠佔空間,可能會導致其他牙齒錯位、變形。為了排齊牙齒、保證矯正後不易復發,也需要拔出。

長智齒了要不要拔?這6種情況最好拔掉

6.有誘發顳頜關節疾病的風險

。智齒萌出位置異常,導致咬合關係錯亂,影響顳頜關節正常活動,可能發生關節彈響、疼痛、開閉口受限、耳鳴等,需要拔掉。

長智齒了要不要拔?這6種情況最好拔掉

當然,除上述常見的6種情況,有些特殊情況,牙醫也會建議你拔除智齒。比如正畸需要。為了保證正畸的效果,有部分患者需要拔除幾顆牙齒。

拔智齒需要注意:

  • 拔智齒前,女性要避開月經期;

  • 有高血壓、心臟病、糖尿病及其他系統性疾病者,要到相關科室就診,待病情穩定時才可考慮拔牙;

  • 建議在上午拔牙,術後咬棉球30分鐘;

  • 當天不能刷牙漱口,飲食以流食、軟食為主,食物不要過熱;

  • 當天不宜劇烈運動,可適當冷敷面部,緩解術後腫脹。


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